宮頸癌早期常無明顯癥狀,如有不規(guī)則陰道出血,,尤其是接觸性出血(即性生活后或婦科檢查后出血),,陰道分泌物增多:白色稀薄,水樣,、米泔樣或血性,,有腥臭味。出現(xiàn)上述癥狀建議及早就醫(yī),。宮頸癌晚期會(huì)伴有疼痛,,臨床表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)或一側(cè)骶,、髂部的持續(xù)性疼痛。腫瘤壓迫或侵蝕輸尿管,,管道狹窄,、阻塞導(dǎo)致腎盂積水,表現(xiàn)為一側(cè)腰痛,,進(jìn)一步發(fā)展為腎功能衰竭,,甚至尿毒癥。淋巴系統(tǒng)受侵導(dǎo)致淋巴管阻塞,,回流受阻而出現(xiàn)下肢浮腫和疼痛等癥狀,。可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,。如宮頸癌發(fā)生轉(zhuǎn)移,,可以侵犯到膀胱,患者出現(xiàn)尿頻,、尿急,、尿痛、下墜和血尿,,向后蔓延可以侵犯直腸,,而有下墜、排便困難,、里急后重,、便血等癥狀。
宮頸癌是婦女最常見的惡性腫瘤之一,,每年全球死于宮頸癌的婦女有20萬,中國占10%左右,。宮頸癌與人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染密切相關(guān)?,F(xiàn)今的研究甚至可以證實(shí):預(yù)防HPV感染就可以預(yù)防宮頸癌。人類乳頭狀瘤病毒感染常常見于青少年和20多歲的女性,,或85-90%的女性在8-24個(gè)月內(nèi)將病毒負(fù)荷量降低至檢測陰性,。在這一人群中,大多數(shù)宮頸病變會(huì)隨著感染的清除而自然消退,,對(duì)宮頸病變進(jìn)展無威脅,。但不論哪個(gè)年齡段持續(xù)感染HPV病毒都強(qiáng)烈預(yù)示進(jìn)展為宮頸癌前病變甚至是宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
目前宮頸癌篩查常見方法包括宮頸TCT及宮頸HPV(人乳頭瘤癌檢測)檢查,。宮頸癌篩查應(yīng)該在21歲開始,,未滿21歲女性都不應(yīng)該進(jìn)行篩查。年輕女性常常在陰道性交不久后即感染人類乳頭狀瘤病毒,,而幾乎所有人都可以在1-2年內(nèi)依靠免疫系統(tǒng)清除病毒而不發(fā)生瘤變,。21-29歲的女性年應(yīng)該僅行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查且每3年篩查一次,;年齡小于30歲的患者不行聯(lián)合檢查;30 - 65歲的女性,首選每5年行細(xì)胞學(xué)聯(lián)合HPV檢測,,也可選擇每三年行細(xì)胞學(xué)檢查,。
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