各區(qū)(縣)人力資源和社會保障局,、財政局,,市社會保險基金管理中心,各有關(guān)單位:
為做好基本醫(yī)療保險意外傷害附加保險工作,,根據(jù)市人力社保局,、市財政局、市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)天津市基本醫(yī)療保險意外傷害附加保險暫行規(guī)定的通知》(津人社局發(fā)〔2011〕27號)和《市人力社保局市財政局天津保監(jiān)局關(guān)于進一步完善基本醫(yī)療保險意外傷害附加保險制度有關(guān)問題的通知》(津人社局發(fā)〔2013〕39號),,現(xiàn)就2014年度基本醫(yī)療保險意外傷害附加保險籌資和給付標準通知如下:
一,、2014年度基本醫(yī)療保險意外傷害附加保險籌資標準為每人37元。
二,、參保人因意外傷害發(fā)生的6000元(含)以下的醫(yī)療費用,,由意外傷害險資金按照70%的比例給付;超過6000元的住院醫(yī)療費用,,按照80%的比例給付,,年度最高支付限額為35萬元。
三,、參保人因意外傷害導(dǎo)致身體殘疾的給付標準為:經(jīng)鑒定傷殘等級為四級的,,給付20000元;傷殘等級為三級的,給付25000元,;傷殘等級為二級的,給付30000元,;傷殘等級為一級的,給付35000元,。
四,、參保人意外傷害死亡的,對其合法受益人一次性給付50000元,。
五,、本標準適用于2014年度。以院校,、托幼機構(gòu)為單位參保的學(xué)生兒童,,自2013年9月1日起施行。
市人力社保局市財政局
2014年7月28日
|