特應(yīng)性皮炎又稱特應(yīng)性濕疹或遺傳過敏性濕疹,,其特征為本人或其家族中可見明顯的“特應(yīng)性”特點(diǎn),。如(1)有容易罹患哮喘,、過敏性鼻炎、濕疹的家族性傾向,;(2)對(duì)異種蛋白過敏;(3)血清中IgE高,;(4)血液嗜酸性粒細(xì)胞增多,。本病在嬰兒期即可發(fā)病,皮損為紅斑基礎(chǔ)上密集針尖大丘疹,、丘皰疹,、水皰和滲液,反復(fù)發(fā)作并伴有劇烈瘙癢,,可影響小兒生理發(fā)育及心理健康,。此病原因不明,治療較為困難,,日常護(hù)理尤為重要,。
以下即為需要注意的事項(xiàng):
(1)喂養(yǎng)方法:提倡母乳喂養(yǎng),。為了保證兒童的正常生長(zhǎng)發(fā)育,除有明確食物過敏的證據(jù)外,,不必禁食奶類,,建議特異性皮炎嬰兒加喂蛋類輔食推延至六個(gè)月后,特異性皮炎患兒添加其他異種蛋白質(zhì)(如肉,、蛋)或水果,,采取少量,多次逐漸增加的方式,。喂養(yǎng)不易過飽,,以免加重腸道負(fù)擔(dān)?;純杭覍僖ふ疑钪械倪^敏因素,,一旦發(fā)現(xiàn),及時(shí)躲避,,不要隨便忌口,,以免影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
(2)穿著方面:特異性皮炎兒童穿著宜選擇棉,、軟,、寬松衣物,避免人造纖維或毛織品直接接觸皮膚,,不用羽毛枕,、被,衣物清洗選用堿性,,刺激性弱的洗凈劑,,洗滌時(shí)盡量漂洗干凈。不易應(yīng)用塑料制品,,盡量少用或不用紙尿布,。(貼身衣服最好用純棉布或者舊床單改制)
(3)皮膚清潔護(hù)理:特異性皮炎嬰兒皮膚清潔用溫涼清水輕試皮膚即可,洗澡時(shí)不要過度揉擦,,沐浴液,、肥皂、護(hù)膚品選擇添加成分簡(jiǎn)單,、刺激性小的,。冬季減少洗浴次數(shù),洗滌時(shí)可應(yīng)用潤(rùn)滑劑,,浴后立即應(yīng)用保濕劑,。
(4)居室環(huán)境:特異性皮炎患兒居室要涼爽、通風(fēng),、清潔,、為避免屋塵螨吸入,,定期用濕拖把,抹布打掃環(huán)境,。冬季供暖時(shí)可根據(jù)居室的濕度情況必要時(shí)使用加濕器,。
(5)防止細(xì)菌、病毒傳染:特異性皮炎患兒皮膚表面易寄生細(xì)菌,,可誘發(fā)加重皮炎,,應(yīng)避免外傷,保持皮膚清潔,。
(6)預(yù)防接種:兒童期是預(yù)防免疫接種的集中階段,。特異性皮炎嬰兒對(duì)何種疫苗有禁忌是家長(zhǎng)常問的問題。除癥狀嚴(yán)重患兒外,,其余均在癥狀緩解階段進(jìn)行正常預(yù)防接種,。通常特異性皮炎嬰兒口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗、接種風(fēng)疹病毒,、乙肝病毒、腮腺炎病毒疫苗和細(xì)胞培養(yǎng)法制作的狂犬病疫苗是安全無禁忌的,;特異性皮炎嬰兒接種麻疹疫苗后局部出現(xiàn)紅腫或蕁麻疹的情況曾有報(bào)道,,應(yīng)注意。此外特異性皮炎兒童不應(yīng)隨便注意青霉素和血清制劑,。
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