我國是病毒性肝炎的高發(fā)國家,病毒性肝炎嚴重影響著人們的生活健康,。乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV DNA)檢測對確診乙肝和評估乙肝治療效果具有十分重要的作用,,能夠幫助醫(yī)生和患者及時準確了解體內HBV含量、病毒是否復制,、是否傳染以及傳染性有多強,、是否有必要服藥和判斷藥物治療的療效。
HBV DNA檢測適用于以下幾種情況:1.明確診斷為乙肝病毒感染,,目前出現(xiàn)波動者,;2.慢性乙肝病人正在使用抗病毒藥物或近期內準備使用抗病毒藥物者;3.慢性肝功能乙肝所致的肝硬化,,近期內病情反復波動者,;,。4.潛伏期或隱匿的乙肝患者病毒在體內活動情況。5.急性期乙肝病毒體內復制清除,。
天津市第三中心醫(yī)院目前采用高靈敏的內標法實時熒光定量PCR(探針法)檢測HBV DNA,,具有很高的靈敏度、特異性和定量結果的準確性,,特別地,對“灰區(qū)樣品”用不同試劑公司提供的正規(guī)試劑盒對其進行重復檢測,,以便得到一個更為確切的結果,。HBV DNA檢測是不需要空腹的,但在觀察乙肝抗病毒治療效果時,,除了檢查HBV DNA,,還需檢查肝功能,檢查肝功能是必須空腹的,。結果判斷:HBV DNA是乙肝病毒復制的指標,,陽性提示有乙肝病毒復制。HBV-DNA的含量高低,,提示乙肝病毒復制是否活躍,。目前實驗室檢測下限是<100IU/ml。此項指標與乙肝五項,、肝功能,、肝膽脾B超和血常規(guī)等,作為乙肝患者和乙肝病毒攜帶者病情的主要參考指標,,對于確定治療方案以及評價療效,,尤其是抗乙肝病毒治療,有重要意義,。HBV-DNA越高表示病毒復制越高,,傳染性強。
本院開展HBV DNA定量檢測已經有15年,,目前所用的儀器都是國內先進的熒光定量PCR儀(型號:ViiA? 7DX實時定量PCR儀),,所有臨床檢測人員均持有臨檢中心PCR擴增實驗室合格證書。到目前為止我們的檢測水平應是趨于國內領先水平,,我們已經完成HBV DNA定量檢測15余萬人次,,尤其是對“灰區(qū)”病人的重復檢測也達到了上萬人次,且結果能及時,、準確的回饋給臨床醫(yī)生和病人,,并獲得醫(yī)生和病人的高度信任。
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