我國是病毒性肝炎的高發(fā)國家,,病毒性肝炎嚴重影響著人們的生活健康,。乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV DNA)檢測對確診乙肝和評估乙肝治療效果具有十分重要的作用,能夠幫助醫(yī)生和患者及時準確了解體內(nèi)HBV含量,、病毒是否復(fù)制,、是否傳染以及傳染性有多強、是否有必要服藥和判斷藥物治療的療效,。
HBV DNA檢測適用于以下幾種情況:1.明確診斷為乙肝病毒感染,,目前出現(xiàn)波動者;2.慢性乙肝病人正在使用抗病毒藥物或近期內(nèi)準備使用抗病毒藥物者,;3.慢性肝功能乙肝所致的肝硬化,,近期內(nèi)病情反復(fù)波動者;,。4.潛伏期或隱匿的乙肝患者病毒在體內(nèi)活動情況,。5.急性期乙肝病毒體內(nèi)復(fù)制清除。
天津市第三中心醫(yī)院目前采用高靈敏的內(nèi)標法實時熒光定量PCR(探針法)檢測HBV DNA,,具有很高的靈敏度,、特異性和定量結(jié)果的準確性,特別地,,對“灰區(qū)樣品”用不同試劑公司提供的正規(guī)試劑盒對其進行重復(fù)檢測,,以便得到一個更為確切的結(jié)果。HBV DNA檢測是不需要空腹的,,但在觀察乙肝抗病毒治療效果時,,除了檢查HBV DNA,還需檢查肝功能,,檢查肝功能是必須空腹的,。結(jié)果判斷:HBV DNA是乙肝病毒復(fù)制的指標,陽性提示有乙肝病毒復(fù)制。HBV-DNA的含量高低,,提示乙肝病毒復(fù)制是否活躍,。目前實驗室檢測下限是<100IU/ml。此項指標與乙肝五項,、肝功能,、肝膽脾B超和血常規(guī)等,作為乙肝患者和乙肝病毒攜帶者病情的主要參考指標,,對于確定治療方案以及評價療效,,尤其是抗乙肝病毒治療,有重要意義,。HBV-DNA越高表示病毒復(fù)制越高,,傳染性強。
本院開展HBV DNA定量檢測已經(jīng)有15年,,目前所用的儀器都是國內(nèi)先進的熒光定量PCR儀(型號:ViiA? 7DX實時定量PCR儀),,所有臨床檢測人員均持有臨檢中心PCR擴增實驗室合格證書。到目前為止我們的檢測水平應(yīng)是趨于國內(nèi)領(lǐng)先水平,,我們已經(jīng)完成HBV DNA定量檢測15余萬人次,,尤其是對“灰區(qū)”病人的重復(fù)檢測也達到了上萬人次,且結(jié)果能及時,、準確的回饋給臨床醫(yī)生和病人,,并獲得醫(yī)生和病人的高度信任。
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