1.流式細(xì)胞儀項(xiàng)目介紹
本院2006年購(gòu)置流式細(xì)胞儀,，建立儀器專(zhuān)人專(zhuān)管責(zé)任制度，至今以來(lái),，開(kāi)展多種相關(guān)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目：
(1)淋巴細(xì)胞亞群：其中包括單核細(xì)胞表型分析,、自然殺傷細(xì)胞檢測(cè)、調(diào)節(jié)T細(xì)胞檢測(cè)(Treg),、Th細(xì)胞檢測(cè)和Th17細(xì)胞檢等多個(gè)子項(xiàng),；
(2)強(qiáng)直性脊柱炎早期篩查(HLA-B27檢測(cè))：包括檢測(cè)外周血中T淋巴細(xì)胞HLA-B27的表達(dá)水平；
(3)輔助細(xì)胞治療的相關(guān)檢測(cè)項(xiàng)目：可與淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)相結(jié)合,，作為細(xì)胞治療的診斷指標(biāo),。如樹(shù)突狀細(xì)胞(DC)檢測(cè)等。
2.淋巴細(xì)胞亞群分析介紹
淋巴細(xì)胞是機(jī)體細(xì)胞免疫和體液免疫應(yīng)答功能的重要細(xì)胞成分,。利用流式細(xì)胞儀分析淋巴細(xì)胞亞群水平,，可以幫助醫(yī)生評(píng)價(jià)機(jī)體免疫狀態(tài)，是目前廣泛應(yīng)用于臨床領(lǐng)域的重要檢測(cè)指標(biāo),。
各類(lèi)淋巴細(xì)胞亞群(T淋巴細(xì)胞,，B淋巴細(xì)胞，NK細(xì)胞)保持一定數(shù)量和比例,、相互作用調(diào)節(jié),、維持機(jī)體正常免疫功能。當(dāng)不同淋巴細(xì)胞亞群的量和比例發(fā)生異常改變時(shí),，機(jī)體就會(huì)出現(xiàn)一系列的病理變化及免疫功能失調(diào),，導(dǎo)致疾病發(fā)生。臨床上,，外周血淋巴細(xì)胞亞群分析已經(jīng)廣泛用于許多疾病的輔助診斷,，如HIV感染、抑制免疫檢測(cè),、原發(fā)或獲得性免疫缺陷病,、自身免疫疾病、惡性腫瘤,、造血系統(tǒng)疾病,、變態(tài)反應(yīng)性疾病和呼吸及消化系統(tǒng)疾病等，并且對(duì)于分析發(fā)病機(jī)制,、觀(guān)察治療療效及監(jiān)測(cè)預(yù)后有重要的臨床意義,。
檢測(cè)目的：免疫力水平評(píng)估,、疾病治療后評(píng)估、病程檢測(cè)等,，還可針對(duì)腫瘤早期診斷,、輔助治療診斷、預(yù)后判斷等,。
檢測(cè)指標(biāo)：(1)T細(xì)胞亞群：總T細(xì)胞CD3+,、輔助性T細(xì)胞CD4+、細(xì)胞毒性T細(xì)胞CD8+,、免疫調(diào)節(jié)T細(xì)胞(Treg)CD4+CD25HiCD127Low,、免疫抑制T細(xì)胞CD3+CD4-CD8-、自然殺傷性T細(xì)胞CD3+CD56+CD16+,、Th1/Th2細(xì)胞IL2 TNF-a IFN-r,；(2)自然殺傷性細(xì)胞(NK)CD3-CD56+CD16+。3.B細(xì)胞亞群：CD19,。
臨床意義：
(1)評(píng)估患者免疫狀態(tài)：如肺癌患者的CD3+及CD8+明顯低于健康人,，而CD4+/CD8+比值、CD19+及NK細(xì)胞明顯高于正常人,；長(zhǎng)期感冒不愈患者可以通過(guò)此項(xiàng)檢測(cè)評(píng)價(jià)免疫水平,，鑒別病毒、細(xì)菌感染或是合并感染,。我們對(duì)不同時(shí)期和疾病的患者進(jìn)行淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè),，有助于及時(shí)掌握患者免疫系統(tǒng)情況，給臨床用藥和治療提供參考,。
(2)病程監(jiān)測(cè)：如病毒性肺炎患者外周血B細(xì)胞增加,，體液免疫被激活，急性期Th1細(xì)胞百分比增加,，而隨病情恢復(fù)百分率下降,，因此可以監(jiān)測(cè)B細(xì)胞數(shù)量及Th1細(xì)胞百分率用于監(jiān)測(cè)病情，給臨床提供參考,。
(3)鑒別診斷：如CD19和CD23水平的檢測(cè),，科用于鑒別診斷支氣管炎與哮喘。
(4)可以對(duì)正常人群進(jìn)行篩查,，作為疾病的早期診斷等,。
3.HLA-B27檢測(cè)
人類(lèi)白細(xì)胞抗原B27基因(HLA-B27)表達(dá)與強(qiáng)直性脊椎炎有高度相關(guān)性，超過(guò)90%的強(qiáng)直性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表達(dá)為陽(yáng)性,，普通人群中僅5-10%的為陽(yáng)性,，因此HLA-B27的檢測(cè)在病中的診斷中有著重要意義。另外,，HLA-B27陽(yáng)性的人患多種遺傳性疾病的幾率,，比一般人要高很多。目前臨床上發(fā)現(xiàn)與HLAB27高度相關(guān)的疾病主要有強(qiáng)直性脊柱炎,、銀屑病性關(guān)節(jié)炎,、葡萄膜炎(眼色素層炎)、潰瘍性結(jié)腸炎伴有關(guān)節(jié)病等,。
檢測(cè)目的：輔助疾病診斷,，鑒別診斷，高危人群預(yù)測(cè)
檢測(cè)指標(biāo)：外周血中T淋巴細(xì)胞HLA-B27表達(dá)水平
臨床意義：
(1)輔助疾病確診,，對(duì)于早期發(fā)病隱匿,、癥狀多變、極易誤診的疾??；
(2)鑒別診斷癥狀相似的疾病,；
(3)對(duì)高危人群進(jìn)行預(yù)測(cè),。
4.細(xì)胞治療的相關(guān)指標(biāo)
實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展DC-CIK細(xì)胞治療項(xiàng)目(點(diǎn)擊此處跳轉(zhuǎn))，淋巴細(xì)胞亞群,、樹(shù)突狀細(xì)胞(DC)等檢測(cè)項(xiàng)目,，可以作為細(xì)胞回輸及患者預(yù)后的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。其中DC細(xì)胞通過(guò)捕獲,、加工抗原,，并遞呈至T淋巴細(xì)胞發(fā)揮免疫作用，是免疫反應(yīng)關(guān)鍵的靶向決策細(xì)胞,。
檢測(cè)目的：輔助細(xì)胞質(zhì)治療,，輔助研究
檢測(cè)指標(biāo)：HLA-DR,CD80，CD86,，CD83,，CD1a，CD14
臨床意義：細(xì)胞治療領(lǐng)域,，DC細(xì)胞被提取,、培養(yǎng)后大量回輸患者體內(nèi)，輔助治療順利進(jìn)行,。
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