醫(yī)患溝通對密切醫(yī)患關(guān)系,、減少醫(yī)患糾紛,、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員尊嚴(yán)和人身安全有著非常重要的意義。為此,2014年5-6月,,醫(yī)風(fēng)辦,、工會舉辦了專題問卷研討,,希望通過大家悉心回顧和總結(jié)工作中醫(yī)患溝通的經(jīng)驗(yàn),、教訓(xùn),分享溝通的技巧,、方法,,了解職工需求,提高全員的溝通意識和能力,,努力為患者和我們自身營造一個舒適,、安靜、安全,、自信的環(huán)境,。本期院報將擷取問卷部分內(nèi)容,供全員學(xué)習(xí)和分享,。
【面對門診患者】
門診就診區(qū)域狹小,,患者較為集中,我們護(hù)理人員要多做解釋和疏導(dǎo)工作,,時常用擴(kuò)音器播報,,提醒患者不要堵塞通道,要相互配合,。對于情緒較為急躁的患者要做好解釋和安撫工作,,可以為其先測量體溫,,如果患者病情較重,可以護(hù)送到急診室,,以確保患者的安全,。醫(yī)護(hù)人員要主動服務(wù),,以增加患者的滿意度,特別是一些老年患者走路,、起身都較為緩慢,,為避免其摔倒,可以主動攙扶患者,。溝通不應(yīng)只停留在理論上,,更應(yīng)落實(shí)到行動中。我們在與患者溝通中要面帶微笑,,態(tài)度和善,,不要與患者和家屬爭吵,要表現(xiàn)出醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有的風(fēng)范和氣質(zhì),。(門一分會宋云)
【面對情緒激動患者】
當(dāng)患者情緒激動時,,盡量不與其發(fā)生正面沖突,可以與其同行的情緒較平穩(wěn)的家屬溝通,。如一次有患者因藥費(fèi)單的問題與藥劑科發(fā)生沖突,,雖然責(zé)任不在我們,但由于患者情緒較為激動,,根本聽不進(jìn)我們的解釋,,我們當(dāng)時觀察到患者的父親情緒較為穩(wěn)定,就與其父親溝通,,讓其父親對患者進(jìn)行勸說,,將這一事件成功解決。(藥劑分會張鈴)
【面對病情出現(xiàn)變化患者】
某患者平時身體狀況較差,,血壓控制不穩(wěn)定,,醫(yī)院白天較安靜,患者病情平穩(wěn),,晚上探視時間十多名家屬來探視,,患者血壓水平較高,收縮壓上升至170-190mmHg,,家屬表示不理解,,認(rèn)為醫(yī)院沒有控制好患者的血壓。我們耐心與家屬溝通,,告知盡量不要太多家屬一起探視,,患者需要安靜的環(huán)境,,不能過于嘈雜。并請家屬查看患者每天的血壓記錄情況,,均較平穩(wěn),,家屬接受我的建議,盡早結(jié)束了探視,,患者血壓水平逐漸平穩(wěn),。(營養(yǎng)分會施琳琳)
【面對挑剔患者】
曾在工作中遇到一位比較挑剔的患者,但在幾天的相處中,,我們事事替他著想,,及時給他喂飯喂藥,經(jīng)常開導(dǎo)他,,他對我們也就逐漸地認(rèn)可和信任,。因此,在與一些特殊的患者和家屬溝通的過程中,,重要的不是技巧,,而是用心,尊重和理解患者,,想他們之所想,,急他們之所急。(肝內(nèi)分會李維妙)
【面對不同心理患者】
每個人都有自己的個性,,在每一天受外界發(fā)生事件的影響下情緒的穩(wěn)定性不同,,每個人的表達(dá)、接受,、分析和總結(jié)的能力也有所不同,,這就產(chǎn)生了人與人之間溝通的多樣性。由于患者和家屬在就診時多存在焦急,、緊張的心理,,或?qū)︶t(yī)護(hù)人員不信任,從而出現(xiàn)其反復(fù)詢問同一問題卻不得要領(lǐng),、抓不住重點(diǎn)的情況,,導(dǎo)致延長治療時間,隨之又加劇了患者和家屬對醫(yī)護(hù)人員的不信任,,或抱怨受到了不公正待遇,。因此,我們應(yīng)充分把握患者和家屬的心理,,特別是在面對一些年老,、反應(yīng)較為遲緩的患者和家屬時,要避免溝通中不良事件的發(fā)生,。(急癥分會孫利軍)
【面對特殊性格患者】
要尊重患者,,傾聽患者的心聲和對病情的描述,,鼓勵患者,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,。例如在門診接診中,,對青光眼患者要更加地耐心、包容,,因?yàn)橛星喙庋鄣幕颊咭话愣急憩F(xiàn)出偏執(zhí),、較真兒等性格特征。我們可以在臨床工作中多傾聽患者的感受,,多講解疾病的相關(guān)知識,多解答相關(guān)疑問,,用我們的耐心,、關(guān)心換取患者的理解與配合。(口腔分會談宗雯)
【面對急于手術(shù)患者】
面對剛?cè)朐壕图庇谝筮M(jìn)行手術(shù)治療的患者,,我們應(yīng)從患者角度出發(fā),,告知其應(yīng)先做相關(guān)檢查,檢查完成后,,我們一定會盡快安排手術(shù)治療,,手術(shù)前也有相關(guān)止痛措施。(骨科分會駱巍)
【面對特殊群體】
一次在做上消化道造影時遇到一位八十多歲的老年患者,,因?yàn)榇隧?xiàng)檢查需多體位采集照片,,需要患者的配合,而患者本人聽力下降,,與其溝通存在一定困難,,于是我們請其家屬來幫忙,由家屬先做出正確的體位,,再讓患者模仿,。(診斷分會鄭梅竹)
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