2016年10月29日是第13個(gè)“世界銀屑病日”,據(jù)不完全估計(jì),全世界約有1.25億人受到銀屑病的困擾,,中國(guó)的銀屑病患者超過650萬,,且呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì),嚴(yán)重影響患者的身心健康,。
我院皮膚性病科主任邊鵲橋介紹說,,銀屑病俗稱“牛皮癬”,是一種慢性炎癥性皮膚病,,病程漫長(zhǎng),,有易復(fù)發(fā)傾向,。
2004年,國(guó)際銀屑病協(xié)會(huì)(IFPA)確立了“世界銀屑病日”(World Psoriasis Day,,簡(jiǎn)稱WPD),,旨在擴(kuò)大銀屑病教育宣傳的影響,密切患者和醫(yī)生的聯(lián)系,,進(jìn)行全方位的銀屑病防治,,推動(dòng)銀屑病的研究,提高銀屑病綜合防治的水平,。
銀屑病患者在診療的過程中普遍存在一些認(rèn)識(shí)誤區(qū),,針對(duì)患者經(jīng)常提出的幾個(gè)有代表性的問題,邊主任一一進(jìn)行了解答,。
1.銀屑病到底是怎么得的,?
人類對(duì)于許多疾病的病因還沒有完全搞清楚,銀屑病就是其中的一種,,其病因復(fù)雜,,近年來多數(shù)學(xué)者認(rèn)為其可能與遺傳、感染,、代謝障礙,、免疫功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),。
2.銀屑病會(huì)傳染嗎,?
經(jīng)常有患者問:“我朋友(或同事)有銀屑病,平時(shí)接觸會(huì)傳染嗎,?”這個(gè)問題的答案是明確的,,不會(huì)傳染!因?yàn)殂y屑病不是感染性疾病,,也就是說它不是由致病菌直接感染所致,,因此不會(huì)傳染給他人。
3.銀屑病會(huì)遺傳嗎,?
該病有遺傳傾向,。國(guó)內(nèi)報(bào)道其遺傳率為11%~26%,如果父母雙方都是銀屑病患者,子女發(fā)病率為60~70%左右,;如果父母中只有一方是銀屑病患者,子女發(fā)病率約為18%,。銀屑病遺傳方式復(fù)雜,有學(xué)者認(rèn)為是常染色體顯性遺傳伴不完全外顯率,,也有學(xué)者認(rèn)為是常染色體隱性遺傳或性聯(lián)遺傳,。
4.銀屑病能除根兒?jiǎn)幔?/strong>
這是大多數(shù)患者經(jīng)常會(huì)問的問題,有時(shí)醫(yī)生會(huì)反問他們“糖尿病能除根嗎,?”,。跟其他遺傳性疾病一樣,,目前還沒有什么藥物能徹底根治銀屑病。治療的目的在于控制病情發(fā)展,,減輕患者的癥狀,,如紅斑、瘙癢,、脫屑等,,延緩疾病的復(fù)發(fā),提高患者的生活質(zhì)量,。銀屑病的治療是世界性難題,,對(duì)于宣稱能徹底根治銀屑病的不切實(shí)際的廣告,患者切莫輕信,。
5.銀屑病的誘發(fā)因素有哪些,?
①感染因素:鏈球菌感染可能是本病的重要誘發(fā)因素,,因急性點(diǎn)滴狀銀屑病發(fā)疹前常有急性扁桃體炎或上呼吸道感染,;②內(nèi)分泌因素:低鈣血癥可能是泛發(fā)性膿皰型銀屑病的誘因;③精神因素:精神創(chuàng)傷和情緒緊張及過度勞累可誘發(fā)本病或使病情加重,。
6.治療銀屑病有特效藥嗎?
銀屑病經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,,給患者生活和工作帶來很大影響,,有些不法機(jī)構(gòu)打出“祖?zhèn)髅胤健薄ⅰ案毋y屑病”等虛假廣告,,吸引蒙騙患者,,有些藥物中添加了激素、抗腫瘤類藥或汞,、砷,、雄黃等制劑,患者服用后皮疹短期內(nèi)好轉(zhuǎn),,但副作用巨大,,甚至有的會(huì)引發(fā)股骨頭壞死、白血病或造成肝,、腎損害等,,因此患者不可輕信,而要接受正規(guī)的治療,。
7.銀屑病患者能生育嗎,?妊娠時(shí)有什么注意事項(xiàng)?
雖然銀屑病跟遺傳因素有一定關(guān)系,,但遺傳給后代的幾率還是比較小的,,所以銀屑病患者可以正常結(jié)婚和生育后代,。
銀屑病患者的妊娠注意事項(xiàng):①妊娠的時(shí)機(jī)應(yīng)選擇病情的穩(wěn)定期而非急性進(jìn)展期;②若口服過甲氨碟呤,、阿維A,、環(huán)孢素類藥,應(yīng)停藥一段時(shí)間再考慮妊娠,,因這些藥物可能導(dǎo)致胎兒畸形,;③妊娠前最好做一次全面體檢,調(diào)整好精神狀態(tài),。
8.銀屑病該如何進(jìn)行正規(guī)治療,?
大部分銀屑病都是普通型的,主要是皮膚問題,,內(nèi)臟未受到影響,。臨床上,輕度銀屑病一般單用外用藥即可,,中,、重度銀屑病除使用外用藥外,需進(jìn)行光療和系統(tǒng)用藥綜合治療,。當(dāng)然,,醫(yī)生在確定治療方案時(shí)會(huì)考慮療效和風(fēng)險(xiǎn)比,即用簡(jiǎn)單的治療方法達(dá)到好的療效,,盡可能避免副作用,,只有合理科學(xué)的治療,才能保證治療的安全有效,。
(皮膚性病科)
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