2016年10月29日是第13個“世界銀屑病日”,據(jù)不完全估計,,全世界約有1.25億人受到銀屑病的困擾,,中國的銀屑病患者超過650萬,,且呈現(xiàn)不斷上升的趨勢,,嚴重影響患者的身心健康,。
我院皮膚性病科主任邊鵲橋介紹說,銀屑病俗稱“牛皮癬”,,是一種慢性炎癥性皮膚病,病程漫長,,有易復(fù)發(fā)傾向,。
2004年,國際銀屑病協(xié)會(IFPA)確立了“世界銀屑病日”(World Psoriasis Day,,簡稱WPD),,旨在擴大銀屑病教育宣傳的影響,,密切患者和醫(yī)生的聯(lián)系,進行全方位的銀屑病防治,,推動銀屑病的研究,,提高銀屑病綜合防治的水平。
銀屑病患者在診療的過程中普遍存在一些認識誤區(qū),,針對患者經(jīng)常提出的幾個有代表性的問題,,邊主任一一進行了解答。
1.銀屑病到底是怎么得的,?
人類對于許多疾病的病因還沒有完全搞清楚,,銀屑病就是其中的一種,其病因復(fù)雜,,近年來多數(shù)學(xué)者認為其可能與遺傳,、感染、代謝障礙,、免疫功能障礙,、內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。
2.銀屑病會傳染嗎,?
經(jīng)常有患者問:“我朋友(或同事)有銀屑病,,平時接觸會傳染嗎?”這個問題的答案是明確的,,不會傳染,!因為銀屑病不是感染性疾病,也就是說它不是由致病菌直接感染所致,,因此不會傳染給他人,。
3.銀屑病會遺傳嗎?
該病有遺傳傾向,。國內(nèi)報道其遺傳率為11%~26%,,如果父母雙方都是銀屑病患者,子女發(fā)病率為60~70%左右;如果父母中只有一方是銀屑病患者,子女發(fā)病率約為18%,。銀屑病遺傳方式復(fù)雜,,有學(xué)者認為是常染色體顯性遺傳伴不完全外顯率,也有學(xué)者認為是常染色體隱性遺傳或性聯(lián)遺傳,。
4.銀屑病能除根兒嗎,?
這是大多數(shù)患者經(jīng)常會問的問題,有時醫(yī)生會反問他們“糖尿病能除根嗎,?”,。跟其他遺傳性疾病一樣,目前還沒有什么藥物能徹底根治銀屑病,。治療的目的在于控制病情發(fā)展,,減輕患者的癥狀,,如紅斑、瘙癢,、脫屑等,,延緩疾病的復(fù)發(fā),提高患者的生活質(zhì)量,。銀屑病的治療是世界性難題,,對于宣稱能徹底根治銀屑病的不切實際的廣告,患者切莫輕信,。
5.銀屑病的誘發(fā)因素有哪些,?
①感染因素:鏈球菌感染可能是本病的重要誘發(fā)因素,,因急性點滴狀銀屑病發(fā)疹前常有急性扁桃體炎或上呼吸道感染,;②內(nèi)分泌因素:低鈣血癥可能是泛發(fā)性膿皰型銀屑病的誘因;③精神因素:精神創(chuàng)傷和情緒緊張及過度勞累可誘發(fā)本病或使病情加重,。
6.治療銀屑病有特效藥嗎,?
銀屑病經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,給患者生活和工作帶來很大影響,,有些不法機構(gòu)打出“祖?zhèn)髅胤健?、“根治銀屑病”等虛假廣告,吸引蒙騙患者,,有些藥物中添加了激素,、抗腫瘤類藥或汞、砷,、雄黃等制劑,,患者服用后皮疹短期內(nèi)好轉(zhuǎn),但副作用巨大,,甚至有的會引發(fā)股骨頭壞死,、白血病或造成肝、腎損害等,,因此患者不可輕信,,而要接受正規(guī)的治療。
7.銀屑病患者能生育嗎,?妊娠時有什么注意事項,?
雖然銀屑病跟遺傳因素有一定關(guān)系,但遺傳給后代的幾率還是比較小的,,所以銀屑病患者可以正常結(jié)婚和生育后代,。
銀屑病患者的妊娠注意事項:①妊娠的時機應(yīng)選擇病情的穩(wěn)定期而非急性進展期;②若口服過甲氨碟呤,、阿維A,、環(huán)孢素類藥,應(yīng)停藥一段時間再考慮妊娠,,因這些藥物可能導(dǎo)致胎兒畸形,;③妊娠前最好做一次全面體檢,調(diào)整好精神狀態(tài),。
8.銀屑病該如何進行正規(guī)治療,?
大部分銀屑病都是普通型的,主要是皮膚問題,,內(nèi)臟未受到影響,。臨床上,輕度銀屑病一般單用外用藥即可,,中,、重度銀屑病除使用外用藥外,需進行光療和系統(tǒng)用藥綜合治療,。當然,,醫(yī)生在確定治療方案時會考慮療效和風險比,即用簡單的治療方法達到好的療效,,盡可能避免副作用,,只有合理科學(xué)的治療,才能保證治療的安全有效,。
(皮膚性病科)
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