2014年8月至2016年10月，我作為天津市第18批援加蓬醫(yī)療隊弗朗斯維爾分隊成員赴非開展工作,。轉眼間兩年多的援非任務已經結束,，但是在援非期間的工作與生活場景卻深深地印入我的腦海中，至今回想起來,，仍歷歷在目,。援非讓我切身感受了非洲人民的生活，也收獲了許多友誼。我們也通過援非樹立了中國天津醫(yī)生的良好形象,，充分詮釋了“不畏艱苦,，無私奉獻，救死扶傷,，大愛無疆,。”的援外精神,。
我所在天津市第18批援加蓬醫(yī)療隊弗朗斯維爾分隊由來自天津市各個醫(yī)院的內,、外、婦,、兒,、針灸、眼科,、口腔,、放射等10名醫(yī)生，1名手術室護士,，1名翻譯,，1名廚師，共13名隊員組成,。剛到加蓬時，正是西非幾個國家埃博拉病毒肆虐之時,。弗朗斯維爾位于加蓬東南部,，遠離首都及沿海，位置偏遠,，新鮮蔬菜,、水果少，品種有限,，雜草叢生,，蚊蟲眾多，傳染病多發(fā),。我們盡可能地做好醫(yī)療隊駐地環(huán)境衛(wèi)生,，撲殺蚊蟲，很快開展醫(yī)療工作,。
醫(yī)院與醫(yī)療隊駐地相鄰,，中國醫(yī)療隊每周工作6天，隨叫隨到,，任勞任怨,，和加方醫(yī)務人員和睦相處，配合默契。我在外科努力做好對加方人員的傳幫帶教工作,。認真做好規(guī)范準確的技術操作,，積極救治急癥及各類創(chuàng)傷病人，并加強對醫(yī)療安全質量控制,，做到了無菌手術零感染率,。
當?shù)赝饪撇》N繁雜，醫(yī)療隊所在的弗朗斯維爾中加友誼醫(yī)院只有我一名外科醫(yī)生,，環(huán)境逼迫自己變成了外科的“全科醫(yī)生”,。外科門診最多見的是頸肩腰腿痛病人，其次就是“五花八門”的病種了,，有燒燙傷的,，也有蛇咬傷的，有各種外傷（刀刺傷,、墜落傷,、車禍等），各類疝疾?。ǜ构蓽闲别?、腹股溝直疝、臍疝,、股疝等）,，甲狀腺腫瘤、乳腺腫瘤,、膽囊炎膽石癥,，鞘膜積液、骨折,、關節(jié)脫位等等,。雖然加蓬人均GDP已超過1萬美元，但是貧富差別大,，基層老百姓看不起病的非常多見,，所以各類膿腫多發(fā)，許多情況在國內罕見,，膿腫切開引流成為數(shù)量最多的外科手術,。所謂的“頭頂長瘡，腳底板流膿”的狀況很多,。其中一位30歲女性患者令我印象深刻,，患者左側乳房膿腫病史長達8個月，因經濟困難,，遲遲未就醫(yī),，來到外科門診檢查時發(fā)現(xiàn),，患者左側乳房近一半已經潰爛，創(chuàng)面惡臭,，最終不得不進行左乳切除術,。
再有就是各類體表腫瘤眾多，各個部位都有,，比如頭部皮樣囊腫,，頜面部、頸項部,、腰背部,、臀部、四肢脂肪瘤和肌纖維瘤,，腱鞘囊腫,，陰莖腫物，肘部混合瘤等,，因為當?shù)厝鄙籴t(yī)生,，無法手術，許多病人的病史都很長,。
加蓬弗朗斯維爾中加友誼醫(yī)院和在國內工作的大醫(yī)院相比,，條件著實簡陋，相關設備不齊全,，缺東少西,，連基本的硬膜外麻醉都做不了，更別提全麻手術了,，加方工作人員基本技能欠缺,，無菌觀念差。在有限的條件下,，我和來自天津市人民醫(yī)院的手術室護士蔡菁芳克服困難,，想方設法,，因地制宜開展工作,。我充分發(fā)揮外科技術全面的特長，采用局部麻醉手術,，解決了許多病患多年的痛苦,。
2015年4月的一天下午，已經過了下班時間,，醫(yī)院護士來到駐稱有外傷出血病人需要處理,。原來是一位40多歲的女性患者，左側足底異物,，據(jù)病人說是扎進去了1枚縫衣針,，在當?shù)卦\所拍了X片,，做手術未能去取出來，來中加友誼醫(yī)院尋求幫助,，那段時間,，我們醫(yī)院的放射設備無法使用，怎么辦,？看著病人期待的目光,，不能再把病人推走了。沒有機器指引,，只能靠經驗手術了,，到手術室檢查后發(fā)現(xiàn)，病人左側足底中部已經切開了有2cm的切口,，仔細消毒后,，我沒有再擴大切口，試著用血管鉗尋找異物,，小心地憑手感慢慢夾住了異物,，用了不到十分鐘，將1枚長約3.5cm的縫衣針完整地取了出來,，病人很快恢復了健康,，高興地逢人就說：還是中國醫(yī)生水平高！
2015年10月,，一位男性老年患者來外科門診就診,，表示自己右側陰囊包塊有約8年時間了，下墜感明顯,，有時有疼痛感,。我經過檢查后發(fā)現(xiàn)患者右側陰囊包塊像茄子樣，約13×8cm大小,，可還納入腹腔,，考慮為右側腹股溝疝，我詢問了患者年齡,，患者說自己有70多歲了,。當?shù)睾谌碎L壽的不多，從外表臉色等也不好判斷年齡,，我和手術室Major（即護士長）安排好手術時間,，做了術前的常規(guī)檢查，及時給病人做了右側腹股溝斜疝修補術（巴西尼氏法）,，患者術后恢復順利,，術后第3天，家屬給我們看了病人的身份證,，我們才得知病人是1924年8月出生,，已經91歲了,，手術室Major說這是當?shù)蒯t(yī)院年齡最大的手術病人了。病人家屬告知我們,，以前病人輾轉過了好幾家醫(yī)院,，一聽說病人高齡，都拒絕給其做手術,，現(xiàn)在經過中國醫(yī)生的手術解除了病人的痛苦,，家屬非常感激，連聲對我們說：Merci! Merci Beaucoup!（謝謝,！太謝謝了?。?/span>
援外期間我在外科門診診治病人6000多人次，涵蓋顱腦,、頸部,、乳腺、胸部,、腹部（肝膽,、胃腸、肛腸等）,、泌尿,、骨科、血管外科及小兒外科,、頜面部等多個專業(yè),，實施各類手術（頭、頸,、胸,、腹、四肢,、泌尿等）共300余例次,，如甲狀腺腫瘤切除、乳腺腫瘤切除,、各類疝修補術（腹股溝斜疝,、直疝、股疝,、臍疝等）,、陰莖,、陰囊手術,、各類體表腫物切除、四肢手術,、關節(jié)復位,、異物取出術等,。不定期參加下鄉(xiāng)義診工作，多次去邦戈總統(tǒng)的家鄉(xiāng)邦戈維爾（Bongoville）為基層百姓服務,。弗朗斯維爾所在的上奧果韋省有一些華僑華人,，還有中國水電、中國化學,、中興通訊等中資企業(yè),，總有員工因外傷、腹痛等來院外科就診,，我們總是提供及時的手術等醫(yī)療援助,。
援非工作期間，我們通過扎實過硬的醫(yī)療技術,，認真負責,、熱情努力、吃苦耐勞的精神贏得了病人及醫(yī)院同事們的信任和尊重,。為更好地為病人服務,，我堅持進行體育鍛煉，增強體質,，打打乒乓球,、羽毛球，做做體操,，周末出去遠足,。節(jié)假日休閑時，參加當?shù)毓?jié)慶活動,，增加與非洲人民的友誼與感情,，豐富業(yè)余生活，圓滿地完成了援外醫(yī)療工作,。
（席兆華）
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