2014年8月至2016年10月,，我作為天津市第18批援加蓬醫(yī)療隊(duì)弗朗斯維爾分隊(duì)成員赴非開(kāi)展工作,。轉(zhuǎn)眼間兩年多的援非任務(wù)已經(jīng)結(jié)束，但是在援非期間的工作與生活場(chǎng)景卻深深地印入我的腦海中,，至今回想起來(lái),，仍歷歷在目。援非讓我切身感受了非洲人民的生活,，也收獲了許多友誼,。我們也通過(guò)援非樹(shù)立了中國(guó)天津醫(yī)生的良好形象，充分詮釋了“不畏艱苦,，無(wú)私奉獻(xiàn),，救死扶傷，大愛(ài)無(wú)疆,?！钡脑饩瘛?/span>
我所在天津市第18批援加蓬醫(yī)療隊(duì)弗朗斯維爾分隊(duì)由來(lái)自天津市各個(gè)醫(yī)院的內(nèi),、外,、婦、兒,、針灸,、眼科、口腔,、放射等10名醫(yī)生,，1名手術(shù)室護(hù)士，1名翻譯,，1名廚師,，共13名隊(duì)員組成。剛到加蓬時(shí),，正是西非幾個(gè)國(guó)家埃博拉病毒肆虐之時(shí),。弗朗斯維爾位于加蓬東南部，遠(yuǎn)離首都及沿海,，位置偏遠(yuǎn),，新鮮蔬菜,、水果少，品種有限,，雜草叢生,，蚊蟲(chóng)眾多，傳染病多發(fā),。我們盡可能地做好醫(yī)療隊(duì)駐地環(huán)境衛(wèi)生,，撲殺蚊蟲(chóng)，很快開(kāi)展醫(yī)療工作,。
醫(yī)院與醫(yī)療隊(duì)駐地相鄰,，中國(guó)醫(yī)療隊(duì)每周工作6天，隨叫隨到,，任勞任怨，和加方醫(yī)務(wù)人員和睦相處,，配合默契,。我在外科努力做好對(duì)加方人員的傳幫帶教工作。認(rèn)真做好規(guī)范準(zhǔn)確的技術(shù)操作,，積極救治急癥及各類(lèi)創(chuàng)傷病人,，并加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療安全質(zhì)量控制，做到了無(wú)菌手術(shù)零感染率,。
當(dāng)?shù)赝饪撇》N繁雜,，醫(yī)療隊(duì)所在的弗朗斯維爾中加友誼醫(yī)院只有我一名外科醫(yī)生，環(huán)境逼迫自己變成了外科的“全科醫(yī)生”,。外科門(mén)診最多見(jiàn)的是頸肩腰腿痛病人,，其次就是“五花八門(mén)”的病種了，有燒燙傷的,，也有蛇咬傷的,，有各種外傷（刀刺傷、墜落傷,、車(chē)禍等）,，各類(lèi)疝疾病（腹股溝斜疝,、腹股溝直疝,、臍疝、股疝等）,，甲狀腺腫瘤,、乳腺腫瘤、膽囊炎膽石癥,，鞘膜積液,、骨折,、關(guān)節(jié)脫位等等。雖然加蓬人均GDP已超過(guò)1萬(wàn)美元,，但是貧富差別大,，基層老百姓看不起病的非常多見(jiàn)，所以各類(lèi)膿腫多發(fā),，許多情況在國(guó)內(nèi)罕見(jiàn),，膿腫切開(kāi)引流成為數(shù)量最多的外科手術(shù)。所謂的“頭頂長(zhǎng)瘡,，腳底板流膿”的狀況很多,。其中一位30歲女性患者令我印象深刻，患者左側(cè)乳房膿腫病史長(zhǎng)達(dá)8個(gè)月,，因經(jīng)濟(jì)困難,，遲遲未就醫(yī)，來(lái)到外科門(mén)診檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),，患者左側(cè)乳房近一半已經(jīng)潰爛,，創(chuàng)面惡臭，最終不得不進(jìn)行左乳切除術(shù),。
再有就是各類(lèi)體表腫瘤眾多,，各個(gè)部位都有，比如頭部皮樣囊腫,，頜面部,、頸項(xiàng)部、腰背部,、臀部,、四肢脂肪瘤和肌纖維瘤，腱鞘囊腫,，陰莖腫物,，肘部混合瘤等，因?yàn)楫?dāng)?shù)厝鄙籴t(yī)生,，無(wú)法手術(shù),，許多病人的病史都很長(zhǎng)。
開(kāi)展甲狀腺瘤手術(shù)
開(kāi)展腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)
加蓬弗朗斯維爾中加友誼醫(yī)院和在國(guó)內(nèi)工作的大醫(yī)院相比,，條件著實(shí)簡(jiǎn)陋,，相關(guān)設(shè)備不齊全，缺東少西,，連基本的硬膜外麻醉都做不了,，更別提全麻手術(shù)了，加方工作人員基本技能欠缺,，無(wú)菌觀念差,。在有限的條件下,，我和來(lái)自天津市人民醫(yī)院的手術(shù)室護(hù)士蔡菁芳克服困難，想方設(shè)法,，因地制宜開(kāi)展工作,。我充分發(fā)揮外科技術(shù)全面的特長(zhǎng)，采用局部麻醉手術(shù),，解決了許多病患多年的痛苦,。
2015年4月的一天下午，已經(jīng)過(guò)了下班時(shí)間,，醫(yī)院護(hù)士來(lái)到駐稱(chēng)有外傷出血病人需要處理,。原來(lái)是一位40多歲的女性患者，左側(cè)足底異物,，據(jù)病人說(shuō)是扎進(jìn)去了1枚縫衣針,，在當(dāng)?shù)卦\所拍了X片，做手術(shù)未能去取出來(lái),，來(lái)中加友誼醫(yī)院尋求幫助,，那段時(shí)間，我們醫(yī)院的放射設(shè)備無(wú)法使用,，怎么辦？看著病人期待的目光,，不能再把病人推走了,。沒(méi)有機(jī)器指引，只能靠經(jīng)驗(yàn)手術(shù)了,，到手術(shù)室檢查后發(fā)現(xiàn),，病人左側(cè)足底中部已經(jīng)切開(kāi)了有2cm的切口，仔細(xì)消毒后,，我沒(méi)有再擴(kuò)大切口,，試著用血管鉗尋找異物，小心地憑手感慢慢夾住了異物,，用了不到十分鐘,，將1枚長(zhǎng)約3.5cm的縫衣針完整地取了出來(lái)，病人很快恢復(fù)了健康,，高興地逢人就說(shuō)：還是中國(guó)醫(yī)生水平高,！
2015年10月，一位男性老年患者來(lái)外科門(mén)診就診,，表示自己右側(cè)陰囊包塊有約8年時(shí)間了,，下墜感明顯，有時(shí)有疼痛感,。我經(jīng)過(guò)檢查后發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)陰囊包塊像茄子樣,，約13×8cm大小,，可還納入腹腔，考慮為右側(cè)腹股溝疝,，我詢(xún)問(wèn)了患者年齡,，患者說(shuō)自己有70多歲了。當(dāng)?shù)睾谌碎L(zhǎng)壽的不多,，從外表臉色等也不好判斷年齡,，我和手術(shù)室Major（即護(hù)士長(zhǎng)）安排好手術(shù)時(shí)間，做了術(shù)前的常規(guī)檢查,，及時(shí)給病人做了右側(cè)腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)（巴西尼氏法）,，患者術(shù)后恢復(fù)順利，術(shù)后第3天,，家屬給我們看了病人的身份證,，我們才得知病人是1924年8月出生，已經(jīng)91歲了,，手術(shù)室Major說(shuō)這是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院年齡最大的手術(shù)病人了,。病人家屬告知我們，以前病人輾轉(zhuǎn)過(guò)了好幾家醫(yī)院,，一聽(tīng)說(shuō)病人高齡,，都拒絕給其做手術(shù)，現(xiàn)在經(jīng)過(guò)中國(guó)醫(yī)生的手術(shù)解除了病人的痛苦,，家屬非常感激,，連聲對(duì)我們說(shuō)：Merci! Merci Beaucoup!（謝謝！太謝謝了?。?/span>
援外期間我在外科門(mén)診診治病人6000多人次,，涵蓋顱腦、頸部,、乳腺,、胸部、腹部（肝膽,、胃腸,、肛腸等）、泌尿,、骨科,、血管外科及小兒外科、頜面部等多個(gè)專(zhuān)業(yè),，實(shí)施各類(lèi)手術(shù)（頭,、頸、胸、腹,、四肢,、泌尿等）共300余例次，如甲狀腺腫瘤切除,、乳腺腫瘤切除,、各類(lèi)疝修補(bǔ)術(shù)（腹股溝斜疝、直疝,、股疝,、臍疝等）、陰莖,、陰囊手術(shù),、各類(lèi)體表腫物切除、四肢手術(shù),、關(guān)節(jié)復(fù)位,、異物取出術(shù)等。不定期參加下鄉(xiāng)義診工作,，多次去邦戈總統(tǒng)的家鄉(xiāng)邦戈維爾（Bongoville）為基層百姓服務(wù),。弗朗斯維爾所在的上奧果韋省有一些華僑華人，還有中國(guó)水電,、中國(guó)化學(xué),、中興通訊等中資企業(yè)，總有員工因外傷,、腹痛等來(lái)院外科就診,，我們總是提供及時(shí)的手術(shù)等醫(yī)療援助。
援非工作期間,，我們通過(guò)扎實(shí)過(guò)硬的醫(yī)療技術(shù)，認(rèn)真負(fù)責(zé),、熱情努力,、吃苦耐勞的精神贏得了病人及醫(yī)院同事們的信任和尊重。為更好地為病人服務(wù),，我堅(jiān)持進(jìn)行體育鍛煉,，增強(qiáng)體質(zhì)，打打乒乓球,、羽毛球,，做做體操，周末出去遠(yuǎn)足,。節(jié)假日休閑時(shí),，參加當(dāng)?shù)毓?jié)慶活動(dòng)，增加與非洲人民的友誼與感情，豐富業(yè)余生活,，圓滿地完成了援外醫(yī)療工作,。
（席兆華）
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