乳腺癌的現(xiàn)狀
乳腺癌是女性中位列第一的惡性腫瘤,,是危害婦女身心健康的常見疾病。在北美,、北歐一些國家,,乳腺癌發(fā)病率占所有女性惡性腫瘤的25%-30%。我國近年來其發(fā)病趨勢明顯上升,,成為發(fā)病率增速最快的國家之一,。2009年我國女性乳腺癌的發(fā)病率為21.21/10萬,,占所有惡性腫瘤第六位;在女性惡性腫瘤中的發(fā)病率為42.55/10萬,,為所有女性惡性腫瘤的第一位,。
通過普及乳腺癌防治知識,加強女性朋友的乳房保健及自我檢測,,對乳房疾病做到早診斷,、早治療,能夠明顯改善預(yù)后,,提高乳腺腫瘤的生存率,。
乳腺疾病的幾個常見誤區(qū)
誤區(qū)一:乳腺增生可通過長期口服藥物治愈。
正解:口服藥物只對緩解乳腺增生腫塊的脹痛癥狀,。癥狀緩解后無需長期服藥,。
誤區(qū)二:乳腺增生會變?yōu)榘?/span>
正解:乳腺增生為良性疾病,不是癌前病變,。
誤區(qū)三:乳腺纖維瘤可通過口服藥物治愈
正解:乳腺纖維瘤治療較好手段是手術(shù)切除。
乳房腫塊常見疾病
良性:乳腺囊性增生病,、乳腺纖維腺瘤,、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、脂肪瘤,、乳腺增生(腺病),、乳腺結(jié)核、漿細胞性乳腺炎等,。
惡性:乳腺癌,、乳房肉瘤(少見),淋巴瘤,、乳頭Paget病
如何自我檢查
時間:月經(jīng)后10天為宜,。
方法:五指并攏,手指指腹平放于乳房上觸摸,,注意不要抓捏,。
注意:不要把乳腺增生的小葉誤認為腫瘤,不能遺漏乳頭和腋下淋巴結(jié),。
診斷,、早治療,能夠明顯改善預(yù)后,,提高乳腺腫瘤的生存率,。
乳腺疾病的檢查手段
乳腺彩超;
乳腺X線檢查,;
乳腺核磁共振檢查,;
穿刺活檢,;
腫瘤切檢。
乳腺纖維腺瘤
好發(fā)人群:20-25歲年輕女性,,與雌激素過度刺激有關(guān)
臨床表現(xiàn):光滑,、邊界清、活動度好,,多為單發(fā),。
治療:因有惡變可能,建議手術(shù)切除,。(開放手術(shù)或微創(chuàng)旋切)
乳腺囊性增生病
病因:本質(zhì)上是一種乳腺實質(zhì)增生過度與復(fù)舊不全,,與內(nèi)分泌失調(diào)及精神因素相關(guān)。
臨床表現(xiàn):乳房脹痛,、乳內(nèi)腫塊,,少數(shù)病人有乳頭溢液。
診斷:超聲檢查為主,,2-3個月到醫(yī)院復(fù)查,。
治療:中藥或中成藥為主(疏肝理氣、調(diào)和沖任,、軟堅散結(jié),、調(diào)整卵巢功能)。月經(jīng)后1周-10天復(fù)查,。
警惕乳腺癌
乳腺腫塊:無痛性,、質(zhì)硬、邊界不清,、活動度差,、腋窩淋巴結(jié)增大,局部皮膚凹陷,。
乳腺疼痛:與月經(jīng)周期無關(guān)的乳房刺痛,。
乳頭溢液:如為血腥溢液,尤需重視,。
乳房皮膚改變:“橘皮”樣改變,。
乳頭內(nèi)陷:非先天性的短期內(nèi)發(fā)生大乳頭內(nèi)陷。
乳腺癌的治療
乳腺癌是一種全身性疾病,,往往發(fā)現(xiàn)時可能已經(jīng)發(fā)生了癌細胞的全身微轉(zhuǎn)移,,因此對于乳腺癌應(yīng)給予個體化的全身綜合治療。
乳腺癌的治療手段
手術(shù):乳腺癌改良根治術(shù),、保乳手術(shù)
其他治療:輔助化療,、新輔助化療、放療,、內(nèi)分泌治療,、靶向藥物治療,、中醫(yī)藥治療
保乳手術(shù)安全性
保乳手術(shù)已成為國際通用的早期乳腺癌常規(guī)治療手段。
保乳手術(shù)配合術(shù)后放療可獲得乳房根治術(shù)相同的長期生存率,。
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