惡性腫瘤本身并不可怕,,可怕的是它具有轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的能力,,很多患者在發(fā)現(xiàn)腫瘤的時(shí)候就已經(jīng)存在轉(zhuǎn)移了,即使原發(fā)腫瘤手術(shù)切除后,,腫瘤大多也會(huì)在不久的將來復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,,下面我院腫瘤科醫(yī)生就為您講解一下什么是轉(zhuǎn)移,。
什么是轉(zhuǎn)移?
癌細(xì)胞可以擴(kuò)散到局部的正常組織,,也可通過轉(zhuǎn)移到附近的淋巴結(jié),、組織或器官進(jìn)行區(qū)域擴(kuò)散,還可以擴(kuò)散到身體遠(yuǎn)處,。一旦在遠(yuǎn)處形成腫瘤,,即被稱為轉(zhuǎn)移性腫瘤,還可以稱之為IV期腫瘤(晚期腫瘤),,這種擴(kuò)散的過程就叫轉(zhuǎn)移,。
在顯微鏡下觀察時(shí),轉(zhuǎn)移性腫瘤細(xì)胞具有原發(fā)癌的特征,,如果條件允許,,應(yīng)行轉(zhuǎn)移部位的穿刺活檢獲得病理診斷,醫(yī)生正是借此判定該細(xì)胞是從其他部位轉(zhuǎn)移而來,。轉(zhuǎn)移性腫瘤與原發(fā)癌的名稱相同,,如:乳腺癌轉(zhuǎn)移至肺被稱為肺繼發(fā)惡性腫瘤,而非肺癌,,轉(zhuǎn)移至肝臟,,被稱為肝繼發(fā)惡性腫瘤,,而非肝癌,均被視為晚期乳腺癌,。
有時(shí)轉(zhuǎn)移性腫瘤的來源難以判定,,這種情況被稱為原發(fā)灶不明癌。如果一個(gè)以前罹患過腫瘤的病人診斷出新的原發(fā)癌,,則稱之為第二原發(fā)癌,。第二原發(fā)癌很罕見,多數(shù)患者再次罹患腫瘤意味著原發(fā)腫瘤的復(fù)發(fā),。
腫瘤細(xì)胞會(huì)通過哪些途徑進(jìn)行轉(zhuǎn)移,?
一般可分為直接浸潤(rùn)、淋巴轉(zhuǎn)移,、血行轉(zhuǎn)移,、種植轉(zhuǎn)移四種。
1.直接浸潤(rùn)
腫瘤細(xì)胞直接侵入周圍臨近組織,,屬于腫瘤細(xì)胞的局部侵犯,。腫瘤細(xì)胞會(huì)沿著周圍正常組織的薄弱處,直接延伸,,入侵并破壞臨近組織或器官,,從而引起腫瘤的增大和擴(kuò)散。
2.淋巴轉(zhuǎn)移
腫瘤細(xì)胞通過淋巴回流系統(tǒng),,沿著淋巴回流路徑從原發(fā)部位向近心端進(jìn)行的轉(zhuǎn)移,。淋巴回流系統(tǒng)遍布周身,是腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移的常見通道,。淋巴轉(zhuǎn)移往往由遠(yuǎn)及近,,比如乳腺癌首先會(huì)轉(zhuǎn)移到同側(cè)腋窩淋巴結(jié),之后轉(zhuǎn)移到鎖骨上,、下淋巴結(jié),,但也會(huì)因淋巴堵塞逆流導(dǎo)致其轉(zhuǎn)移至身體其他部位淋巴結(jié)。甲狀腺癌,、胃癌,、結(jié)直腸癌等淋巴轉(zhuǎn)移較為常見。
3.血行轉(zhuǎn)移
通過血液進(jìn)行轉(zhuǎn)移,。人體內(nèi)遍布著錯(cuò)綜復(fù)雜的血液循環(huán)系統(tǒng),,將營(yíng)養(yǎng)和氧氣源源不斷的輸送到身體的每個(gè)部分。當(dāng)腫瘤細(xì)胞侵入了血管中,,便會(huì)隨著血液循環(huán)快速的在身體內(nèi)移動(dòng),轉(zhuǎn)移到距離原發(fā)灶較遠(yuǎn)的器官,,從而生根發(fā)芽,,形成轉(zhuǎn)移灶,。腎癌、肝癌,、肺癌,、軟組織肉瘤、消化道癌晚期常會(huì)發(fā)生血行轉(zhuǎn)移,。
4.種植轉(zhuǎn)移
5.某些腫瘤細(xì)胞能夠像“種子”一樣,,“播撒”在哪里就在哪里生根發(fā)芽,形成一個(gè)個(gè)轉(zhuǎn)移病灶,。這種轉(zhuǎn)移是由腫瘤細(xì)胞脫落并種植到體腔各器官的表面,,形成的種植性轉(zhuǎn)移灶。腹腔,、胸腔常出現(xiàn),,心包腔、蛛網(wǎng)膜下腔也會(huì)存在,。肝臟的膽管細(xì)胞癌,、卵巢癌、胃腸腫瘤晚期常常出現(xiàn)這種轉(zhuǎn)移,。
腫瘤可以轉(zhuǎn)移到哪些部位,?
常見的轉(zhuǎn)移部位是骨、肝和肺,。因此,,腫瘤術(shù)后定期復(fù)查的時(shí)候,應(yīng)包含肝,、肺,、骨、腦等部位的檢查,,而并非只復(fù)查手術(shù)的部位,,只有這樣,才能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的腫瘤,,盡早治療,,以獲得相對(duì)較好的預(yù)后。
常見腫瘤的轉(zhuǎn)移部位:
一旦腫瘤擴(kuò)散,,即視為晚期腫瘤,,生存期有限,治療非常困難,,即便如此,,也不應(yīng)放棄希望,對(duì)于這些患者仍有治療的方法,,比如靶向治療,、化療,、放療等手段,治療目標(biāo)是阻止或延緩腫瘤的生長(zhǎng),,減輕其所致的癥狀,,改善生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存年限,。
(部分摘自搜狐健康,,李媛媛供稿)
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