2018年8月12日,，是一個特別的日子,。我和姜素文、梁茜三位醫(yī)生代表天津市第三中心醫(yī)院作為天津市“組團(tuán)式”幫扶甘南藏族自治州人民醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)的隊(duì)員踏上了征程,。我們醫(yī)療隊(duì)的20名隊(duì)員分別來自天津市十家大型醫(yī)院,，職稱均為副主任醫(yī)師以上,，覆蓋了內(nèi)、外,、婦,、兒、眼,、放射,、麻醉、口腔,、急診,、耳鼻喉等各個專業(yè)。由此可以看出，天津市衛(wèi)健委對于援助藏區(qū),、發(fā)展藏區(qū)醫(yī)療事業(yè)的信心,。我們作為首批醫(yī)療隊(duì)的隊(duì)員，心里是無比自豪的,。
克服高原反應(yīng)默默奉獻(xiàn)
甘南藏族自治州位于甘肅省西南部,，地處青藏高原東北邊緣與黃土高原西部過度地段，州人民醫(yī)院坐落于合作市,，海拔約2900米,。經(jīng)過2小時(shí)的飛機(jī)和5個多小時(shí)大巴車的顛簸，我們終于到達(dá)了目的地,。州政府和衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)熱情的迎接了我們,，并提前為我們安排好吃住，那種熱情和無微不至的關(guān)懷令我至今難忘,。
從天津市來到藏族特色濃厚的小城市,，處處都是新鮮的：路邊的格桑花,、穿著藏袍的少女,、藏式建筑、手抓羊肉還有廣闊的大草原,。但是很快就有隊(duì)友出現(xiàn)了不同程度的高原反應(yīng),，主要是高血壓、失眠,、腹瀉和頭疼,。我最深的體會是失眠，每天需要借助藥物來入睡,，很多時(shí)候,，經(jīng)過一夜不安穩(wěn)的掙扎，早上起來頭懵懵的,。過了大約1周以后,，大家的反應(yīng)好像不同程度地有所減輕。但是好景不長,，冬天很快到來了,，而且格外漫長，經(jīng)常是大雪封山,。天一冷,，草木枯萎、氧氣更少了,，高原反應(yīng)會更加嚴(yán)重,。雖然醫(yī)院在9月15號就通暖氣了,，但我們趕上零下二十度的天氣，真的是“能穿多少穿多少”,。而且一旦感冒了,，特別容易重癥化，有隊(duì)友感冒了,，遷延了一個月才好,。隊(duì)友們基本上都是克服了自己的身體原因，在高原上默默奉獻(xiàn),，急診,、會診隨叫隨到，這種感動也是永遠(yuǎn)難忘的,！
真幫實(shí)扶“傳幫帶”
州醫(yī)院這里屬于高海拔,、高緯度的貧困地區(qū)，自然條件艱苦,，民眾健康觀念落后,。因此造成地方病、高原病多發(fā),，發(fā)現(xiàn)難,、治療起來更難。州醫(yī)院多年來人才流失嚴(yán)重,，沒有合理的人才梯隊(duì),，技術(shù)水平有限，醫(yī)療質(zhì)量上不去,，服務(wù)保障能力薄弱，很多病人需要轉(zhuǎn)院,。
我所在的內(nèi)科,，目前還沒有二級學(xué)科的分科，呼吸,、心臟,、消化、代謝,、腎病,、腦系等專業(yè)都在一起，因此專業(yè)水平上還不能做到細(xì)化和深入,，想發(fā)展就得慢慢細(xì)化,，慢慢培養(yǎng)人才。州醫(yī)院的李進(jìn)祥醫(yī)生進(jìn)修過消化專業(yè),，而且小伙子德才兼?zhèn)?、踏?shí)肯干，是非常好的消化科后備力量，需要的是積累經(jīng)驗(yàn)和更新專業(yè)知識,、加強(qiáng)專業(yè)技能,。千里之行始于足下，我把消化專業(yè)的新指南和專家共識共41項(xiàng),，全部打印出來,，裝訂成冊，留在科里供他定期學(xué)習(xí),；我在查房和胃鏡的過程中也刻意的多講規(guī)范化流程,。半年的時(shí)間雖然很短，但是在半年的共同工作中,，我們建立了很好的友誼,，在保證臨床質(zhì)量的同時(shí)還初步確立了今后課題的研究方向。有臨床,、有科研學(xué)科才能更好的發(fā)展起來,，我想隨著后續(xù)的不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步，在達(dá)到二級分科的條件時(shí),，李醫(yī)生一定擔(dān)起該院消化專業(yè)的重任,！
共同奮斗提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力
我們20名醫(yī)療隊(duì)員很快融入到醫(yī)院各個科室里。該院手術(shù)量,、門診量,、住院率都很快有了突飛猛進(jìn)的提高。以我們消化專業(yè)來說,，胃鏡量很快翻了一番還多,。專科門診和病房收住院病人增加,，病種也得到極大豐富,，上消化道出血、胃惡性腫瘤,、消化性潰瘍,、急慢性胃炎、幽門螺旋桿菌感染,、腸道菌群失調(diào),、反流性食管炎等，?？崎T診從無到有,，病人從一個增加到二十個。兄弟科室之間聯(lián)合會診也給醫(yī)院解決了大問題,，病人對“天津來的專家”非常信任,。
比較難忘的是我曾經(jīng)急診會診了一名肝硬化合并上消化道大出血,、失血性休克、代謝性酸中毒的藏族同胞,，家屬已經(jīng)做好把病人拉回家的準(zhǔn)備,，好容易找到一個懂漢語的家屬，可以勉強(qiáng)溝通,，答應(yīng)積極配合,，經(jīng)過輸血擴(kuò)容、抑酸,、止血,、降門脈壓、抗感染,、糾正酸中毒等積極治療,，患者的生命體征逐漸穩(wěn)定了，所有在場的醫(yī)務(wù)人員都很欣慰,，那種內(nèi)心的成就感無法用文字來形容,。
天津和甘南親密大家庭
醫(yī)療隊(duì)20名隊(duì)員在一起工作生活了半年，彼此之間的感情早就超越了友誼,，近乎于親人,。雖然天氣惡劣，但是內(nèi)心無時(shí)無刻不是溫暖的,。我們一起掃過雪,、爬過山、出過診,、開過會,，回頭看看一起走過的路，歷歷在目,。逢周末或節(jié)日,，大家還一起包餃子，那種親密溫馨的氛圍終生難忘,！不止醫(yī)療隊(duì)內(nèi)部,，天津醫(yī)療隊(duì)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的各個科室也建立了良好的友誼,，每個科的主任,、醫(yī)生、護(hù)士對我們的生活都非常的照顧,，天津和甘南融合在一起,，變成了一個親密的大家庭！
感謝援甘工作讓我可以深入這片熱土,，可以為這里淳樸而熱情的人民做點(diǎn)實(shí)事,。我為成功搶救一位上消化道出血的患者而自豪,，為領(lǐng)導(dǎo)和同事無微不至的關(guān)懷而感動。半年的時(shí)光過得太快,，我慶幸人生當(dāng)中能有這樣一段不平凡的經(jīng)歷,，倍感充實(shí)和驕傲。半年來得到了太多太多,，凈化了心靈,、磨練了意志、開拓了胸懷,。希望甘南藏族自治州人民醫(yī)院在天津醫(yī)療隊(duì)的幫扶下發(fā)展的越來越好,，也希望兩地人民友誼長存！
(消化(肝病)科葉青)
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