作為天津市第三中心醫(yī)院對口幫扶咸水沽醫(yī)院第16批醫(yī)療隊(duì)的一員,，我來到咸水沽醫(yī)院開展幫扶工作已經(jīng)有三個月了,，每天都有不同的醫(yī)患故事發(fā)生在身邊。
咸水沽醫(yī)院是津南區(qū)最大的綜合性醫(yī)院，這里的患者就診量并不少,，這也直接給了我許多能夠略盡綿力的機(jī)會。
最近,，70多歲的王女士因患左耳廓假性囊腫反復(fù)發(fā)作來到該院就診,，患者之前在市內(nèi)多家大醫(yī)院輾轉(zhuǎn)就醫(yī)，進(jìn)行過多種方法治療,，但效果都不見好,。最近一次在某三甲醫(yī)院行耳廓開窗術(shù)引流后繼發(fā)耳廓感染、竇道形成、持續(xù)流膿,，只能定期到門診換藥,。患者因居住離市內(nèi)太遠(yuǎn),，兒女上班不方便接送,，故輾轉(zhuǎn)近1個多月后再次回到咸水沽醫(yī)院就診。耳鼻喉科羅婷主任知道我正在開展一項(xiàng)針對復(fù)發(fā)性耳廓假性囊腫的新治療,，便直接把患者帶到了我面前,。
我經(jīng)過仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)患者左耳廓腹側(cè)面皮膚已成橘皮樣外觀，且上下形成兩個竇道,，有膿性分泌物溢出,，探查膿腔，有纖維粘連帶形成,，這種狀態(tài)已經(jīng)無法起到充分開放引流的效果,，且不易包扎形成負(fù)壓，這意味著患者可能需要長期不間斷換藥,，甚至耳廓發(fā)生畸形的可能,。面對這樣一個比我以前做過的任何一個病例都更復(fù)雜的病例，我心里不禁有點(diǎn)想打退堂鼓,。
這時,，羅主任的一句話深深觸動了我的內(nèi)心，她說以前經(jīng)常遇見類似的患者,，在市內(nèi)大醫(yī)院做完治療卻未徹底治愈,，往往需要定期換藥處理，患者沒有條件長期往返市里,，希望就近就醫(yī),，但該院的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)有限，沒有很好的處理辦法,。最終,，這些患者只能被迫往返市內(nèi)大醫(yī)院換藥。這讓我深切體會到患者是多么渴望在家門口就能享受到最好的醫(yī)療,，也更體會出醫(yī)療幫扶工作的重大意義,。
由于這種手術(shù)需要在皮膚與耳廓軟骨膜之間特別仔細(xì)分離才能將病變完整切除，這兩層結(jié)構(gòu)緊密粘連,，稍不注意就可能分離破損,，需要用到精細(xì)的微創(chuàng)整形器械，該院手術(shù)室不具備這樣的條件,，所以為了盡快給患者解決病痛,，上午安排完住院后，我利用中午休息時間回到我院取手術(shù)器械，終于在當(dāng)天下午為患者成功進(jìn)行了手術(shù)治療,。
不久后,，40多歲的劉先生在70多歲的父母陪同下到該院就診，經(jīng)了解,，患者先天性智力低下,，因?yàn)殚L期鼻塞，睡眠憋氣導(dǎo)致無法入睡,，父母已經(jīng)帶著他輾轉(zhuǎn)了市內(nèi)數(shù)家醫(yī)院,，醫(yī)生經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)鼻腔內(nèi)類似結(jié)石樣堵塞，但都考慮到患者智力低下,，不能與醫(yī)生較好地配合完成進(jìn)一步治療,。老母親不忍心看著自己的兒子每天遭受這種痛苦，陪著兒子同樣夜不能寐,，這次也是抱著試試看的心態(tài)來到該院就診的。
看到言行舉止如同6,、7歲孩童的患者,，和旁邊已顯蹣跚卻像哄寶寶一樣哄著自己兒子的年邁父母，我暗下決心一定要爭取機(jī)會為他們解除痛苦,。羅主任作為一名媽媽更是動了惻隱之心,，為了盡快給這名“特殊”的患者和兩位偉大的父母解除困擾，羅主任與患者的老母親一同開始不厭其煩地給這名“大寶寶”解釋病情,，勸說患者接受手術(shù)治療,。
當(dāng)所有的工作看似都在有條不紊地進(jìn)行時，意外還是發(fā)生了,，當(dāng)患者被推入手術(shù)室,，往手術(shù)床上挪動后躺下時，他突然一下子坐起,，開始躁動,，一個勁地喊：“我害怕，叫我媽媽來,，我不做了,。”整個手術(shù)團(tuán)隊(duì)都有些“傻眼”，為了患者的安全相關(guān)規(guī)定明確要求手術(shù)室不允許家屬隨意進(jìn)入,?；颊呔芙^手術(shù)就意味著他要被送回病房。
可面對這樣一位沒有自我認(rèn)知行為能力的“特殊”患者,，我和羅主任都不忍心就這樣放棄,。因?yàn)槲覀兌贾溃颊咝枰中g(shù)治療。于是我和一名手術(shù)室護(hù)士在患者跟前守著他,，先暫時安撫他的情緒,，避免意外發(fā)生。羅主任到手術(shù)室外與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),、手術(shù)室護(hù)士長說明情況,，在與患者家屬溝通半個多小時后，患者的母親穿好刷手衣,，帶著口罩帽子進(jìn)入手術(shù)室,。
看見媽媽來到自己身邊，患者緊緊抓著母親的手,，這才逐漸放松躺下,，在局麻下順利接受了手術(shù)治療。而且另我暗暗驚奇的是,，手術(shù)全程,，患者并沒有出現(xiàn)任何普通患者接受局麻手術(shù)時的那種緊張或不適感，我想這大概就是母愛的偉大力量吧,。
術(shù)后患者恢復(fù)情況良好,，兩周后患者及其父母專程到醫(yī)院贈送了錦旗表示感謝，其媽媽激動地說：“這么多年,，一家人終于能睡好覺了,。”
這次經(jīng)歷，讓我獲得了一種職業(yè)滿足感,，更讓我收獲了除醫(yī)療本身之外的一些東西,，那就是不拋棄，不放棄,，去理解和踐行“有時去治愈,，常常是幫助，總是去安慰”的醫(yī)學(xué)真諦,，不忘初心,，方不負(fù)身上的白衣。
咸水沽醫(yī)院是津南區(qū)最大的一所二級綜合醫(yī)院,，與天津市第三中心醫(yī)院結(jié)成對口幫扶聯(lián)盟以來,，我院已經(jīng)連續(xù)派出了十六批次醫(yī)療隊(duì)展開對口幫扶工作。盡管這里離市區(qū)只有幾十公里的距離,，但因公共交通相對不便,，一些年老或特殊情況的患者到市內(nèi)大型醫(yī)院就診依舊存在很多困難，因此家門口的醫(yī)院就成了他們最大的希望,。近年來該院在許多醫(yī)療設(shè)備,、硬件設(shè)施上有了一定的提高,，但因?yàn)榛鶎庸ぷ鞣泵Γ藛T較少,，醫(yī)護(hù)人員接受繼續(xù)教育的機(jī)會相對較少,，所以對于學(xué)科發(fā)展的一些新理論、新技術(shù)等的了解不夠,，迫切需要的就是幫扶隊(duì)員能夠把好的技術(shù)留下,，傳授給當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)務(wù)人員，使之落地生根,，真正造福一方患者,。因此，針對當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的實(shí)際情況,，我通過手術(shù)試教,、專題講座、病例討論等帶教形式,，把自己對于本專業(yè)的一些心得體會與他們一同分享,，把一些更適合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開展的技術(shù)留下來，同時我也跟這里的同行學(xué)到了很多,，他們更加扎根和深入基層,，能夠切身體會到老百姓看病的艱辛，所以在人文關(guān)懷方面做得更細(xì)致認(rèn)真,，雖然工作很辛苦，但愿意抓住一切機(jī)會提高自己的業(yè)務(wù)能力和水平,。這種踏實(shí)做事的風(fēng)格不斷提醒著我要戒驕戒躁,。這也是對我的“幫扶”。來幫扶的這些經(jīng)歷對我來說都是寶貴的收獲,！
最后,，感謝兩院各級領(lǐng)導(dǎo)及科室同事的關(guān)心、幫助和指導(dǎo),，在今后的幫扶工作中,，我將會更加努力，扎實(shí)工作,，盡我所能,，用專業(yè)知識和技術(shù)為兩院幫扶工作的的順利發(fā)展貢獻(xiàn)一份綿薄之力！
(耳鼻咽喉科郝凱飛)
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