作為天津市第三中心醫(yī)院對(duì)口幫扶咸水沽醫(yī)院第16批醫(yī)療隊(duì)的一員,,我來(lái)到咸水沽醫(yī)院開(kāi)展幫扶工作已經(jīng)有三個(gè)月了,,每天都有不同的醫(yī)患故事發(fā)生在身邊。
咸水沽醫(yī)院是津南區(qū)最大的綜合性醫(yī)院,,這里的患者就診量并不少,,這也直接給了我許多能夠略盡綿力的機(jī)會(huì)。
最近,,70多歲的王女士因患左耳廓假性囊腫反復(fù)發(fā)作來(lái)到該院就診,,患者之前在市內(nèi)多家大醫(yī)院輾轉(zhuǎn)就醫(yī),進(jìn)行過(guò)多種方法治療,,但效果都不見(jiàn)好,。最近一次在某三甲醫(yī)院行耳廓開(kāi)窗術(shù)引流后繼發(fā)耳廓感染、竇道形成,、持續(xù)流膿,,只能定期到門(mén)診換藥?;颊咭蚓幼‰x市內(nèi)太遠(yuǎn),兒女上班不方便接送,,故輾轉(zhuǎn)近1個(gè)多月后再次回到咸水沽醫(yī)院就診,。耳鼻喉科羅婷主任知道我正在開(kāi)展一項(xiàng)針對(duì)復(fù)發(fā)性耳廓假性囊腫的新治療,便直接把患者帶到了我面前,。
我經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)患者左耳廓腹側(cè)面皮膚已成橘皮樣外觀,,且上下形成兩個(gè)竇道,有膿性分泌物溢出,探查膿腔,,有纖維粘連帶形成,,這種狀態(tài)已經(jīng)無(wú)法起到充分開(kāi)放引流的效果,且不易包扎形成負(fù)壓,,這意味著患者可能需要長(zhǎng)期不間斷換藥,,甚至耳廓發(fā)生畸形的可能。面對(duì)這樣一個(gè)比我以前做過(guò)的任何一個(gè)病例都更復(fù)雜的病例,,我心里不禁有點(diǎn)想打退堂鼓,。
這時(shí),羅主任的一句話深深觸動(dòng)了我的內(nèi)心,,她說(shuō)以前經(jīng)常遇見(jiàn)類(lèi)似的患者,,在市內(nèi)大醫(yī)院做完治療卻未徹底治愈,往往需要定期換藥處理,,患者沒(méi)有條件長(zhǎng)期往返市里,,希望就近就醫(yī),但該院的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)有限,,沒(méi)有很好的處理辦法,。最終,這些患者只能被迫往返市內(nèi)大醫(yī)院換藥,。這讓我深切體會(huì)到患者是多么渴望在家門(mén)口就能享受到最好的醫(yī)療,,也更體會(huì)出醫(yī)療幫扶工作的重大意義。

由于這種手術(shù)需要在皮膚與耳廓軟骨膜之間特別仔細(xì)分離才能將病變完整切除,,這兩層結(jié)構(gòu)緊密粘連,,稍不注意就可能分離破損,需要用到精細(xì)的微創(chuàng)整形器械,,該院手術(shù)室不具備這樣的條件,,所以為了盡快給患者解決病痛,上午安排完住院后,,我利用中午休息時(shí)間回到我院取手術(shù)器械,,終于在當(dāng)天下午為患者成功進(jìn)行了手術(shù)治療。
不久后,,40多歲的劉先生在70多歲的父母陪同下到該院就診,,經(jīng)了解,患者先天性智力低下,,因?yàn)殚L(zhǎng)期鼻塞,,睡眠憋氣導(dǎo)致無(wú)法入睡,父母已經(jīng)帶著他輾轉(zhuǎn)了市內(nèi)數(shù)家醫(yī)院,,醫(yī)生經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)鼻腔內(nèi)類(lèi)似結(jié)石樣堵塞,,但都考慮到患者智力低下,,不能與醫(yī)生較好地配合完成進(jìn)一步治療。老母親不忍心看著自己的兒子每天遭受這種痛苦,,陪著兒子同樣夜不能寐,,這次也是抱著試試看的心態(tài)來(lái)到該院就診的。
看到言行舉止如同6,、7歲孩童的患者,,和旁邊已顯蹣跚卻像哄寶寶一樣哄著自己兒子的年邁父母,我暗下決心一定要爭(zhēng)取機(jī)會(huì)為他們解除痛苦,。羅主任作為一名媽媽更是動(dòng)了惻隱之心,,為了盡快給這名“特殊”的患者和兩位偉大的父母解除困擾,羅主任與患者的老母親一同開(kāi)始不厭其煩地給這名“大寶寶”解釋病情,,勸說(shuō)患者接受手術(shù)治療,。
當(dāng)所有的工作看似都在有條不紊地進(jìn)行時(shí),意外還是發(fā)生了,,當(dāng)患者被推入手術(shù)室,,往手術(shù)床上挪動(dòng)后躺下時(shí),他突然一下子坐起,,開(kāi)始躁動(dòng),,一個(gè)勁地喊:“我害怕,叫我媽媽來(lái),,我不做了,。”整個(gè)手術(shù)團(tuán)隊(duì)都有些“傻眼”,為了患者的安全相關(guān)規(guī)定明確要求手術(shù)室不允許家屬隨意進(jìn)入,?;颊呔芙^手術(shù)就意味著他要被送回病房。

可面對(duì)這樣一位沒(méi)有自我認(rèn)知行為能力的“特殊”患者,,我和羅主任都不忍心就這樣放棄,。因?yàn)槲覀兌贾溃颊咝枰中g(shù)治療,。于是我和一名手術(shù)室護(hù)士在患者跟前守著他,,先暫時(shí)安撫他的情緒,避免意外發(fā)生,。羅主任到手術(shù)室外與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)明情況,在與患者家屬溝通半個(gè)多小時(shí)后,,患者的母親穿好刷手衣,,帶著口罩帽子進(jìn)入手術(shù)室。
看見(jiàn)媽媽來(lái)到自己身邊,,患者緊緊抓著母親的手,,這才逐漸放松躺下,在局麻下順利接受了手術(shù)治療,。而且另我暗暗驚奇的是,,手術(shù)全程,患者并沒(méi)有出現(xiàn)任何普通患者接受局麻手術(shù)時(shí)的那種緊張或不適感,,我想這大概就是母愛(ài)的偉大力量吧,。

術(shù)后患者恢復(fù)情況良好,兩周后患者及其父母專(zhuān)程到醫(yī)院贈(zèng)送了錦旗表示感謝,,其媽媽激動(dòng)地說(shuō):“這么多年,,一家人終于能睡好覺(jué)了。”
這次經(jīng)歷,,讓我獲得了一種職業(yè)滿(mǎn)足感,,更讓我收獲了除醫(yī)療本身之外的一些東西,那就是不拋棄,,不放棄,,去理解和踐行“有時(shí)去治愈,常常是幫助,,總是去安慰”的醫(yī)學(xué)真諦,,不忘初心,方不負(fù)身上的白衣,。
咸水沽醫(yī)院是津南區(qū)最大的一所二級(jí)綜合醫(yī)院,,與天津市第三中心醫(yī)院結(jié)成對(duì)口幫扶聯(lián)盟以來(lái),我院已經(jīng)連續(xù)派出了十六批次醫(yī)療隊(duì)展開(kāi)對(duì)口幫扶工作,。盡管這里離市區(qū)只有幾十公里的距離,,但因公共交通相對(duì)不便,一些年老或特殊情況的患者到市內(nèi)大型醫(yī)院就診依舊存在很多困難,,因此家門(mén)口的醫(yī)院就成了他們最大的希望,。近年來(lái)該院在許多醫(yī)療設(shè)備、硬件設(shè)施上有了一定的提高,,但因?yàn)榛鶎庸ぷ鞣泵?,人員較少,醫(yī)護(hù)人員接受繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)相對(duì)較少,,所以對(duì)于學(xué)科發(fā)展的一些新理論,、新技術(shù)等的了解不夠,迫切需要的就是幫扶隊(duì)員能夠把好的技術(shù)留下,,傳授給當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)務(wù)人員,,使之落地生根,真正造福一方患者,。因此,,針對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的實(shí)際情況,,我通過(guò)手術(shù)試教、專(zhuān)題講座,、病例討論等帶教形式,,把自己對(duì)于本專(zhuān)業(yè)的一些心得體會(huì)與他們一同分享,把一些更適合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開(kāi)展的技術(shù)留下來(lái),,同時(shí)我也跟這里的同行學(xué)到了很多,,他們更加扎根和深入基層,能夠切身體會(huì)到老百姓看病的艱辛,,所以在人文關(guān)懷方面做得更細(xì)致認(rèn)真,,雖然工作很辛苦,但愿意抓住一切機(jī)會(huì)提高自己的業(yè)務(wù)能力和水平,。這種踏實(shí)做事的風(fēng)格不斷提醒著我要戒驕戒躁,。這也是對(duì)我的“幫扶”。來(lái)幫扶的這些經(jīng)歷對(duì)我來(lái)說(shuō)都是寶貴的收獲,!
最后,,感謝兩院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及科室同事的關(guān)心、幫助和指導(dǎo),,在今后的幫扶工作中,,我將會(huì)更加努力,扎實(shí)工作,,盡我所能,,用專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)為兩院幫扶工作的的順利發(fā)展貢獻(xiàn)一份綿薄之力!
(耳鼻咽喉科郝凱飛)
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