眨眼之間,我來到甘南州合作市援助甘南州人民醫(yī)院產科已經四個多月了,從開始時出現不適癥狀,,到現在我們已經很好地投入了這里的工作和生活,,無論是身體上還是心理上我都經歷了一場洗禮,一種成長,。
地處高原,,這里的民風淳樸,但醫(yī)療條件相對落后,,來甘南州人民醫(yī)院就診的患者以周邊牧民居多,,民族以藏族、回族居多,,漢族成了少數民族,,在這里,我們工作的困難除了缺醫(yī)少藥,,遇到急危重癥,,化驗不全面,沒有相關科室的有力支撐,,還有語言不通,,民族信仰不同等問題。但經過大家的努力及當地醫(yī)院的全力支持,,遇到的困難都能迎刃而解,。
產科近期搶救了一名由臨潭縣醫(yī)院轉診的雙胎妊娠產后出血的產婦。當日正值連日大雪封山,,山路異常艱險,,本來兩個多小時的路程,走了近五個小時,。雖然是周末,,甘南州人民醫(yī)院產科的醫(yī)務人員接到通知后還是早早到位等待患者到來。由于連日降雪,,雖然是市內,,路面也已經結了厚厚的一層冰,出租車停運,,我接到通知后只能一步一滑踩著厚厚的積雪和冰面步行到醫(yī)院,。患者到達醫(yī)院已經是剖宮產術后將近20個小時,,血色素一度下降至70g以下,,原發(fā)合并癥重度子癇前期沒有得到有效治療,隨時有心衰的風險,。入院后我們迅速調整治療方案,,通過科學及時的治療,,在醫(yī)護人員的共同努力下患者病情終于趨于平穩(wěn),最終痊愈出院,。
這里的急診手術也很多,,這個月我們就進行了一例高危手術,一名孕35周的雙胎妊娠孕婦,,入院檢查發(fā)現其中一名胎兒出現胎兒生長受限,,可疑胎兒宮內窘迫。醫(yī)生通過與家屬溝通,,家屬決定立即剖宮產手術終止妊娠,。術前B超提示一名胎兒臀位,一名胎兒橫位,,手術難度很大,,兩名早產兒的復蘇也是不小的挑戰(zhàn)。我們立即完善術前準備,,從新生兒科借來早產兒復蘇面罩,、早產兒插管設備,雖然已經下班還是電話請來了天津援建的麻醉科專家,,全面負責孕婦的麻醉并作為兩個早產兒復蘇小組的重要成員,,由于沒有熱輻射床,我們準備了新生兒轉運箱及電暖器加熱提高室溫代替,,通過精心準備,,手術進行順利,。兩名新生兒出生后一般情況良好,,轉新生兒室繼續(xù)治療。
通過這次經歷,,不但提高了產科急診手術與各科室的配合能力,,還提高了醫(yī)務人員面對高危手術的決策能力及新生兒復蘇能力。我們趁熱打鐵,,很快在科室舉行了全科的新生兒復蘇實訓,,收獲頗豐。
雖然條件艱苦,,我們仍然堅持在有限的條件下發(fā)揮我們最大的潛能,,活學活用,利用現有的條件為廣大患者造福,,點燃我們的一點點熱量,,溫暖這片高原土地。
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