ERCP(Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)指經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影,。該技術(shù)如今已發(fā)展成為一種專門的微創(chuàng)治療手段,。主要適合:膽管結(jié)石、腫瘤及囊腫,,梗阻性黃疸,,常規(guī)檢查不能明確原因的膽管擴(kuò)張,,慢性胰腺炎,懷疑胰腺腫瘤,,懷疑十二指腸乳頭病變等,。由于避免了剖腹手術(shù),,因此具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),,減輕了患者痛苦,,同時(shí)縮短了住院時(shí)間。
具體操作方法如下:麻醉滿意后,,經(jīng)口插入十二指腸鏡(類似胃鏡),,到達(dá)十二指腸中段位置,找到膽管開口,,插入特制的各種工具,,完成膽管/胰管的造影,同時(shí)進(jìn)行相關(guān)的治療操作,。如有結(jié)石,,可以行碎石、取石,;如發(fā)現(xiàn)有腫瘤,,可以獲取組織或脫落細(xì)胞送病理檢驗(yàn);如有梗阻性黃疸可以放置膽道支架或鼻膽管引流,。
ERCP屬于高難度內(nèi)鏡技術(shù),,會(huì)有少數(shù)插管失敗、治療效果不理想等情況,,同時(shí)也存在一定風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,。如:急性胰腺炎、膽管炎,、消化道出血,、腸穿孔以及心腦血管意外等??傮w并發(fā)癥發(fā)生率約為8%,。
我院肝膽外科每年完成大量ERCP治療,成功率高,,總體并發(fā)癥發(fā)生率低,,位居國內(nèi)高水平行列,深得廣大患者的認(rèn)可與好評(píng),。
(肝膽外科)
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