漸凍人一詞取自運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者在罹患疾病后,,逐漸出現(xiàn)肌肉萎縮癱瘓,,恰如被逐漸冰凍起來一樣。漸凍人為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。╩otor neuron disease,,MND)患者的俗稱,,在美國(guó)和南美一些地區(qū)MND也被稱為肌萎縮側(cè)索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS),。2014年,,美國(guó)ALS協(xié)會(huì)發(fā)起的一項(xiàng)公益活動(dòng)——ALS冰桶挑戰(zhàn)賽”(ALS Ice Bucket Challenge),該活動(dòng)在全世界掀起一場(chǎng)風(fēng)靡全球的旨在關(guān)注ALS患者的公益活動(dòng),,總捐款超過2億美金,,引起了廣泛的社會(huì)關(guān)注,同時(shí)給部分有類似癥狀的人們帶來了很多困擾,,懷疑是否自己也得了ALS,。
ALS由三個(gè)英文字母組成,其中首字母取自A-myo-trophic,,該詞來自希臘語,,"A" 意思是沒有,"Myo" 指肌肉,,"Trophic"意思是營(yíng)養(yǎng),,Amyotrophic的意思是“肌肉沒有營(yíng)養(yǎng),肌肉萎縮”,。從字面意義來看肌肉萎縮是ALS患者的主要癥狀之一,,多從一側(cè)肢體起病,再發(fā)展至對(duì)側(cè),,部分患者首先出現(xiàn)手部肌肉無力,,隨之出現(xiàn)手部肌肉萎縮,逐漸向前臂,、肩膀甚至是軀干,、下肢發(fā)展,萎縮的肌肉常伴有肉跳,。
但是肌肉萎縮了是否一定就是漸凍人呢,?
那倒不是,臨床上有很多疾病都可以引起肌肉萎縮,,其中頸椎病較為常見,,兩組疾病發(fā)病年齡相仿,部分ALS患者同時(shí)伴有頸椎病,,不仔細(xì)鑒別很容易混淆,,如果單純頸椎病造成的肌肉萎縮,手術(shù)后積極康復(fù)鍛煉,,肌肉萎縮可能會(huì)有所好轉(zhuǎn),;但是,如果是ALS患者伴隨頸椎病,,即便是做完手術(shù),,疾病也得不到緩解,,有時(shí)候還會(huì)延誤治療時(shí)機(jī),甚至加快疾病進(jìn)展,,所以早期肌電圖檢查做好疾病的鑒別診斷顯得尤為重要,。此外部分周圍神經(jīng)病、肌肉疾病也會(huì)引起肌肉萎縮,,需要進(jìn)行仔細(xì)的??茩z查來分辨。
天津市第三中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科是“國(guó)家神經(jīng)肌肉病診治規(guī)范培訓(xùn)中心”和“國(guó)家周圍神經(jīng)病診治規(guī)范培訓(xùn)中心”,,目前已開設(shè)神經(jīng)肌肉病專病門診,,旨在為ALS患者診治提供規(guī)范快速便利通道,讓他們找到家的感覺,,溫暖漸凍人的心,。
(神經(jīng)內(nèi)科王磊)
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