雖然目前仍在疫情期間,，但是現(xiàn)在每月從三中心醫(yī)院出院的新生兒仍然達300余名，基本上每個出院的新生兒父母都被告知,，出院后要注意新生兒黃疸的變化,，要根據(jù)黃疸情況，必要時出院后2-3天門診復查,?？赡苡行└改笗兴蓡枺裁词切律鷥狐S疸,？為什么要這么注重黃疸的隨診,？下面我們來共同認識一下：
1.什么是黃疸？為什么大部分新生兒會出現(xiàn)黃疸,？
新生兒出現(xiàn)黃疸是因為一種叫做膽紅素的東西堆積在皮膚下,，而使皮膚出現(xiàn)橘黃色。
?、傩律鷥杭t細胞過多且壽命較短,，所以生后大量紅細胞被代謝掉而生成較多膽紅素；
?、谛律鷥焊闻K發(fā)育不成熟,，無法一過性處理掉過多的膽紅素；
?、坌律鷥耗c道內(nèi)還沒有足夠的有益菌幫助排泄膽紅素,。
2.什么樣子的黃疸可以居家觀察？什么情況下需要住院治療,？
黃疸是分生理性黃疸和病理性黃疸的,。
生理性黃疸是指足月兒生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達高峰,，14天消退,，且在任何時間段內(nèi)不超過病理性黃疸的數(shù)值。早產(chǎn)兒黃疸可延至4周消退,。生理性黃疸可在家中觀察,，注意加強喂養(yǎng)及護理就可以。
病理性黃疸是指生后24小時之內(nèi)出現(xiàn)的黃疸,，或是足月兒超過12.9mg/dl,，早產(chǎn)兒超過15mg/dl，或是足月兒超過2周,，早產(chǎn)兒超過4周未消退,，或是黃疸每日上升超過5mg/dl。病理性黃疸難以自行消退，大多需要住院進一步治療及檢查,。尤其黃疸數(shù)值達到國際光療標準（如圖）時,，一定帶寶寶及時住院治療，以減少膽紅素腦病可能,。
3.什么原因可以加重黃疸,？
很多原因都可以加重黃疸，爸媽們需要注意的就是血型不合（如媽媽O型,，寶寶A或B型）,、早產(chǎn)兒、頭顱血腫或是明顯瘀斑,、母乳喂養(yǎng)不足,、寶寶體重下降過多等。當然兒科醫(yī)生還要注意缺氧,、酸中毒,、新生兒感染、膽汁淤積等其他原因,。
4.黃疸過高的危害是什么,？
因為膽紅素也是一種神經(jīng)毒性，一旦膽紅素過高入侵到新生兒大腦中,，就會出現(xiàn)不同程度的膽紅素腦病，造成一定的神經(jīng)功能障礙,，所以要積極治療,，預防膽紅素腦病。
5.藍光治療有什么副作用,？
藍光治療是治療新生兒黃疸的簡單,、安全且有效的措施，可以幫助寶寶快速退黃,。因為藍光可能會對新生兒視網(wǎng)膜或是外陰造成刺激,，所以治療時，兒科醫(yī)生均會用眼罩和紙尿褲將寶寶的相應(yīng)部位保護起來,。同時,，我們還會監(jiān)測新生兒的體溫、皮疹,、大便情況,，會補充維生素B2預防核黃素缺乏。
因此,，新生兒黃疸是常見疾病,，但是黃疸過高時有神經(jīng)系統(tǒng)損害可能，新生兒父母一定要重視黃疸的監(jiān)測及治療。
三中心醫(yī)院兒科病房針對新生兒制定了專門的黃疸治療流程,，一是保證新生兒單間治療,，每個門診收住的黃疸新生兒都是自己住一個房間，這樣可以有效避免交叉感染,，同時我們允許新生兒家屬的陪護,，讓寶寶在家長和我們護士團隊的共同照護下完成黃疸治療，這樣也能減輕家長的分離焦慮,。不僅如此,，我們醫(yī)院的藍光箱是LED燈管，副作用更小,，效果更好,。
祝每個新生兒平安順利度過黃疸期，健康快樂成長,！
?。▋嚎仆跎偃A）
|
