天津市第三中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科一直致力于科普宣傳“漸凍人”這一非常罕見(jiàn)的疾病,。“漸凍人”又被稱作“肌萎縮側(cè)索硬化癥”(ALS),“漸凍人”一詞取自運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者在罹患疾病后,,逐漸出現(xiàn)肌肉萎縮癱瘓,恰如被逐漸冰凍起來(lái)一樣,。那么認(rèn)識(shí)和了解這種疾病以及早期診斷,、早期治療非常關(guān)鍵。但是ALS早期癥狀輕微,,易與其他疾病混淆,。做出ALS診斷除了依賴于肌無(wú)力、肌萎縮等臨床表現(xiàn)及肌電圖檢查的特異性結(jié)果,,我們還可以做基因檢測(cè)輔助診斷,。
近期我院神經(jīng)內(nèi)科收治一名57歲男性患者,因右上肢遠(yuǎn)端無(wú)力,、肢體肉跳4個(gè)月,,右下肢無(wú)力伴言語(yǔ)欠清2個(gè)月入院,患者發(fā)病時(shí)間相對(duì)較短,,也無(wú)明顯肌肉萎縮,,肌電圖結(jié)果也只是懷疑ALS,我們?yōu)榛颊叱檠M(jìn)行了基因檢測(cè),,結(jié)果發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)致病基因—FUS基因陽(yáng)性,,因此我們?yōu)榛颊咦龀隽薃LS診斷,并給予藥物治療,,爭(zhēng)取在患者疾病早期延緩其病情進(jìn)展,。
近年來(lái)隨著基因檢測(cè)技術(shù)的不斷提升,,遺傳學(xué)因素在ALS疾病發(fā)生發(fā)展中的作用逐步被解碼,,越來(lái)越多的ALS相關(guān)致病基因及風(fēng)險(xiǎn)位點(diǎn)被發(fā)現(xiàn)。尤其是近來(lái)開(kāi)展的針對(duì)ALS致病基因的靶向治療,,使得ALS患者的預(yù)后發(fā)生了巨大變化,,因此基因診斷將成為ALS早期精準(zhǔn)診斷的有效手段,并為ALS的預(yù)后判斷及基因治療提供支撐,。
天津市第三中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科是“國(guó)家神經(jīng)肌肉病診治規(guī)范培訓(xùn)中心”和“國(guó)家周圍神經(jīng)病診治規(guī)范培訓(xùn)中心”,,目前已開(kāi)設(shè)神經(jīng)肌肉病專病門診,旨在為ALS患者診治提供規(guī)范快速便利通道,,讓他們找到家的感覺(jué),,溫暖漸凍人的心。
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