大家拿到體檢報告，偶爾會發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)和沉渣鏡檢提示有或多或少的細菌,，甚至可以通過培養(yǎng)最終獲得病原學,，可是往往并沒有發(fā)熱以及任何排尿不適的癥狀。遇到這種情況,，該怎么辦呢,？
大家不必驚慌，尿道與外界相通,，排出的尿液可能會受到尿道口細菌的污染,，而檢測出細菌。如果我們無尿路感染癥狀,，僅中段尿培養(yǎng)連續(xù)兩次同一菌株（革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104 cfu/ml,，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105 cfu/ml），這就屬于無癥狀菌尿癥,。
這種無癥狀菌尿癥在很多情況下都存在,，比如絕經(jīng)前婦女、糖尿病婦女,、社區(qū)老年人,、養(yǎng)老院的老人、脊髓損傷,、留置導尿未拔管的患者,，對于這些人群是不建議做菌尿檢測，也是無須治療的,。但需要我們多飲水,、勤排尿、避免長時間憋尿,、保持尿路通暢,、努力減少殘余尿，以減少有癥狀的感染發(fā)生,。
但對于以下幾類特殊人群,，是需要對無癥狀菌尿癥進行治療的：1.孕婦；2.擬行經(jīng)尿道前列腺切除術的患者,；3.在其它可能造成粘膜出血的泌尿道操作前,，建議進行無癥狀菌尿的檢測及治療；4.腎移植,、粒細胞缺乏的患者也建議進行無癥狀菌尿的治療,。
對于非以上特殊人群的無癥狀菌尿癥的過度治療反而會增加有癥狀尿路感染的發(fā)作，并且會導致細菌耐藥性增加和菌種改變。還有一個很有意思的現(xiàn)象,，某些反復發(fā)作無癥狀菌尿（尤其是糞腸球菌）對有癥狀的尿路感染還有一定保護作用,！
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