大家拿到體檢報(bào)告,，偶爾會(huì)發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)和沉渣鏡檢提示有或多或少的細(xì)菌,，甚至可以通過(guò)培養(yǎng)最終獲得病原學(xué),，可是往往并沒(méi)有發(fā)熱以及任何排尿不適的癥狀。遇到這種情況,，該怎么辦呢,？
大家不必驚慌，尿道與外界相通,，排出的尿液可能會(huì)受到尿道口細(xì)菌的污染，而檢測(cè)出細(xì)菌,。如果我們無(wú)尿路感染癥狀,，僅中段尿培養(yǎng)連續(xù)兩次同一菌株（革蘭陽(yáng)性球菌菌落數(shù)≥104 cfu/ml，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105 cfu/ml）,，這就屬于無(wú)癥狀菌尿癥,。
這種無(wú)癥狀菌尿癥在很多情況下都存在，比如絕經(jīng)前婦女,、糖尿病婦女,、社區(qū)老年人、養(yǎng)老院的老人,、脊髓損傷,、留置導(dǎo)尿未拔管的患者，對(duì)于這些人群是不建議做菌尿檢測(cè),，也是無(wú)須治療的,。但需要我們多飲水、勤排尿,、避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,、保持尿路通暢、努力減少殘余尿,，以減少有癥狀的感染發(fā)生,。
但對(duì)于以下幾類特殊人群，是需要對(duì)無(wú)癥狀菌尿癥進(jìn)行治療的：1.孕婦,；2.擬行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)的患者,；3.在其它可能造成粘膜出血的泌尿道操作前，建議進(jìn)行無(wú)癥狀菌尿的檢測(cè)及治療,；4.腎移植,、粒細(xì)胞缺乏的患者也建議進(jìn)行無(wú)癥狀菌尿的治療,。
對(duì)于非以上特殊人群的無(wú)癥狀菌尿癥的過(guò)度治療反而會(huì)增加有癥狀尿路感染的發(fā)作，并且會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加和菌種改變,。還有一個(gè)很有意思的現(xiàn)象,，某些反復(fù)發(fā)作無(wú)癥狀菌尿（尤其是糞腸球菌）對(duì)有癥狀的尿路感染還有一定保護(hù)作用！
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