近日,，有人大代表建議將國產(chǎn)二價HPV疫苗納入免疫計劃,，引發(fā)廣泛關注，并登上微博熱搜,。近年來,，宮頸癌呈發(fā)病率上升、發(fā)病年輕化的特征,，嚴重威脅女性群體的生命健康,。而接種HPV疫苗是預防宮頸癌的有效措施之一，因為,，對它關注的人群越來越多,，那么，具體在我國,，HPV疫苗的應用都有哪些注意事項呢,？下面,，三中心醫(yī)院的婦科醫(yī)生就來給您科普一下——
1.HPV疫苗的適用人群
HPV疫苗作為計劃免疫的一部分，其應用范圍在各國之間因經(jīng)濟條件等各方面因素影響不盡相同,。
在我國,，CFDA（國家食品藥品監(jiān)督管理局）通過的HPV疫苗應用范圍如下：
2價疫苗可應用于9-45歲女性。
4價疫苗可應用于9-45歲女性,。
9價疫苗可應用于16-26歲女性,。
注意：HPV疫苗的接種人群為17歲以下，沒有性生活的女性,。接種年齡越早,，產(chǎn)生的保護效果就越好。
2.超齡女性能接種嗎,？
不能,，因為CFDA已明確在我國上市的各型別疫苗的接種年齡范圍。
3.什么人群不能接種相關疫苗,？
既往對疫苗過敏的人群,。
對酵母過敏的人群不能注射4價及9價HPV疫苗。
各種疾病急性期的應在疾病控制后再行接種,。
4.具體接種方式是什么？
目前三種進口疫苗在我國推薦的接種方式均為3劑接種,，即在6個月內(nèi)完成3次疫苗的接種。
國產(chǎn)2價疫苗的接種方式為9-14歲,，接種2劑,；14歲以上，接種3劑,。
5. HPV疫苗免疫保護時間有多長,？
鑒于HPV疫苗的在全球應用僅15年時間,，因此具體的免疫保護時間其實并不明確,。
6. HPV疫苗能否預防所有宮頸癌？
不能,。雖然現(xiàn)有的研究發(fā)現(xiàn),，接種HPV疫苗后可以大大降低宮頸癌前病變及宮頸癌的發(fā)病風險。但HPV疫苗僅能預防相應型別的HPV持續(xù)性感染引起的宮頸癌,，并不能達到100%的預防作用,。
7.HPV疫苗能否治療HPV感染或者宮頸癌？
不能?，F(xiàn)有的HPV疫苗為預防性疫苗,，并沒有治療作用,。
因此，對于已經(jīng)感染HPV,，甚至已經(jīng)發(fā)展為宮頸癌前病變及宮頸癌的患者,，應及時就醫(yī)，而不能寄希望于HPV疫苗,。
8.已經(jīng)感染HPV的女性接種HPV疫苗還有保護作用嗎,？
有， 因為HPV疫苗覆蓋的HPV型別比較多,，而同時感染所有HPV疫苗覆蓋型別的女性比較少見,，因此，臨床指南已經(jīng)明確指出：無論是否存在HPV感染或細胞學異常,，對適齡女性均推薦接種HPV疫苗（接種之前無需常規(guī)行細胞學及HPV檢測）。
9. HPV疫苗能否取代現(xiàn)有的宮頸癌篩查,？
不能,。雖然全世界這方面的研究在如火如荼的進行，但目前的醫(yī)學共識仍然是：即使接種HPV疫苗仍應按照以往的宮頸癌篩查方式繼續(xù)篩查,。
10.孕期是否能接種疫苗,？
不能。目前關于孕期接種HPV疫苗的相關臨床試驗較少,，孕期疫苗安全性尚不明確,，因此不推薦孕期接種HPV疫苗。
11. HPV疫苗的安全性如何,？
HPV疫苗在我國上市雖然僅5年時間,，但在國外應用時間已超過15年。大量的研究數(shù)據(jù)表明,，HPV疫苗是非常安全的,。WHO（世界衛(wèi)生組織）也推薦各國根據(jù)自身的經(jīng)濟條件對國民進行該疫苗的計劃免疫。
12. HPV疫苗該如何選擇,？
在我國，HPV疫苗的選擇還是應該根據(jù)自身經(jīng)濟能力及年齡適用范圍進行選擇,。
13. HPV疫苗可以在哪里接種？
目前我國的HPV疫苗接種在各個社區(qū)醫(yī)院進行,，因此，有需求的女性可以聯(lián)系周邊的社區(qū)醫(yī)院進行咨詢,。
總而言之,，HPV疫苗是21世紀以來科學家們不懈努力，送給全球女性的一份大禮,，使宮頸癌成為目前可以預防的惡性腫瘤,。但我們更應清楚的意識到，HPV疫苗并不是萬能的,，它并不能取代現(xiàn)有的宮頸癌篩查,。寄一切希望于疫苗顯然是可笑的。要知道,，積極健康的生活方式才是預防所有疾病健康有效的方式,。
（婦科張志東）
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