“不停地找?guī)袝r(shí)還會急得尿褲子,小便時(shí)“下身”火辣辣地痛,,”這些都是尿路感染的典型表現(xiàn)——“尿頻、尿急,、尿痛”。
盡管所有人都有可能發(fā)生尿路感染,,但糖尿病患者發(fā)生尿路感染的比例更高,,甚至有些患者就是因?yàn)槌霈F(xiàn)尿路感染后才初次發(fā)現(xiàn)自己血糖高。
糖尿病患者容易發(fā)生尿路感染的主要原因
1.糖尿病患者尿糖排出增加,,尿糖升高容易滋生有害細(xì)菌,,導(dǎo)致尿路菌群失調(diào),出現(xiàn)尿路感染癥狀,。
2.糖尿病患者免疫力下降,,機(jī)體抵抗力下降,自然易發(fā)生感染,。
3.某些降糖藥物通過促進(jìn)尿糖排出來降低血糖,導(dǎo)致尿液中葡萄糖濃度升高,,容易滋生細(xì)菌,,發(fā)生尿路感染。
4.男性前列腺增生導(dǎo)致排尿不暢,、淋漓不盡,,也可導(dǎo)致細(xì)菌滋生。
5.糖尿病患者合并自主神經(jīng)病變,,出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱,,導(dǎo)致尿液潴留,滋生細(xì)菌,。
如何預(yù)防與治療
糖尿病患者可通過以下方法預(yù)防和治療尿路感染:
1.將血糖控制在理想范圍之內(nèi):應(yīng)用降糖藥物控制好血糖不僅能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,,同時(shí)也可幫助尿中葡萄糖水平降至正常范圍,自然就減少了尿路感染的發(fā)生
2.避免應(yīng)用能增加尿糖排出的藥物:如果糖尿病患者反復(fù)發(fā)生尿路感染,,就要看看自己服用的降糖藥物中有沒有促進(jìn)尿糖排出的藥物,,可以暫時(shí)停用這類藥物,有助于尿路感染的消除。
3.多飲水,、稀釋尿液:平時(shí)注意多飲水,,每日飲水3000~4000毫升可以有效稀釋尿液,同時(shí)也稀釋了尿中葡萄糖的濃度,,并能起到?jīng)_洗尿路中細(xì)菌的作用,,是便捷、簡單的預(yù)防尿路感染的方法,。
4.積極治療易引起尿路感染反復(fù)發(fā)作的疾?。耗行郧傲邢僭錾颊呷菀追磸?fù)發(fā)生尿路感染,目前治療此病的藥物很多,,且服用方便,、副作用小,建議糖尿病合并前列腺增生的患者積極服藥治療,。另外,,神經(jīng)源性膀胱的患者也要積極治療,目前內(nèi),、外科均有治療手段,。
5.規(guī)范合理使用抗菌藥物:一般可選用左氧氟沙星或者頭孢類抗菌藥物。在應(yīng)用抗菌藥物后3天左右,,急性尿路感染患者的癥狀可得到改善,;如癥狀不見好轉(zhuǎn)或者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,建議前往醫(yī)院感染科就診,,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,。
(感染疾病科李強(qiáng))
|