隨著對脾臟免疫作用的研究,脾臟不可替代的免疫功能,尤其是其抗感染、抗腫瘤功能逐漸得到肯定。目前盡量保留脾臟或部分脾臟已成為現(xiàn)代脾外科的趨勢。脾部分切除術的適應癥主要是脾損傷與脾良性腫瘤。近幾十年中,盡管脾部分切除術有很多外科技術可供使用,但由于存在術中或術后出血的巨大風險,使廣泛開展脾部分切除術受到諸多限制。探尋一種科學安全可靠的保脾手術方法,已成為新的臨床課題。
近年來,國外將射頻消融應用于脾部分切除術。天津市第三中心醫(yī)院普通外科石俊忠主任,應用Habib 4X對脾良性腫瘤和脾損傷患者成功施行了脾部分切除術,收到較好效果。
對于脾良性腫瘤施行保脾,必須具備如下條件:具有正常脾組織結構;有良好的血供,最好有主干血管;保留之脾體積至少為正常的1/3。而對于3級以下的脾損傷,原則是在保證患者生命安全的前提下,再考慮行脾修補或脾部分切除術。
較之傳統(tǒng)脾部分切除術,應用Habib 4X行部分脾切除更加科學、簡便、安全、可靠。此技術不但降低了手術難度,縮短了手術時間,增加了手術的安全性和科學性,而且可以提高手術的成功率,從而使保脾手術在臨床上得以廣泛開展,使得大部分患者脾功能得以保留,并且避免遠期嚴重感染發(fā)生。因此該項技術具有一定的臨床價值,值得應用與推廣。
石俊忠副主任醫(yī)師門診時間:周二、四上午
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