子宮內(nèi)膜癌好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性,早期子宮內(nèi)膜癌病人一般無腹痛,個別子宮內(nèi)膜癌病人有下腹部酸脹不適感。子宮內(nèi)膜癌晚期時由于腫瘤在盆腔內(nèi)侵犯和壓迫神經(jīng)會引起明顯的腹痛。宮腔內(nèi)繼發(fā)感染積膿時會出現(xiàn)痙攣性腹痛。陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的早期主要癥狀,常常表現(xiàn)為絕經(jīng)后又有陰道出血,血量多少不定,時間長短不一。絕經(jīng)前患者可表現(xiàn)為周期不規(guī)則,量多,經(jīng)期延長,陰道分泌物即白帶增多。開始為水樣,以后為膿性,或為膿血性。
早期患者婦科檢查無明顯異常,當癌腫進一步發(fā)展,子宮可增大,質(zhì)稍軟,偶爾在晚期患者可見癌組織從子宮頸外口流出,白色質(zhì)脆伴出血。如合并宮腔積液,有子宮增大明顯、軟或張力大之感。如出現(xiàn)上述癥狀,及時行婦科B超檢查,必要時可行宮腔鏡檢查+診斷性刮宮術(shù)明確診治,如刮宮病理證實為子宮內(nèi)膜癌。
子宮內(nèi)膜癌高危因素有:肥胖、糖尿病、高血壓;月經(jīng)失調(diào)、初潮早與絕經(jīng)遲;多產(chǎn)、未產(chǎn)、不孕癥;多囊卵巢綜合征;分泌雌激素的卵巢腫瘤;子宮內(nèi)膜不典型增生、長期應用外源性雌激素。
|