我國(guó)是病毒性肝炎的高發(fā)國(guó)家，病毒性肝炎嚴(yán)重影響著人們的生活健康。乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV DNA)檢測(cè)對(duì)確診乙肝和評(píng)估乙肝治療效果具有十分重要的作用，能夠幫助醫(yī)生和患者及時(shí)準(zhǔn)確了解體內(nèi)HBV含量、病毒是否復(fù)制、是否傳染以及傳染性有多強(qiáng)、是否有必要服藥和判斷藥物治療的療效。
HBV DNA檢測(cè)適用于以下幾種情況：1.明確診斷為乙肝病毒感染，目前出現(xiàn)波動(dòng)者；2.慢性乙肝病人正在使用抗病毒藥物或近期內(nèi)準(zhǔn)備使用抗病毒藥物者；3.慢性肝功能乙肝所致的肝硬化，近期內(nèi)病情反復(fù)波動(dòng)者；。4.潛伏期或隱匿的乙肝患者病毒在體內(nèi)活動(dòng)情況。5.急性期乙肝病毒體內(nèi)復(fù)制清除。
天津市第三中心醫(yī)院目前采用高靈敏的內(nèi)標(biāo)法實(shí)時(shí)熒光定量PCR(探針法)檢測(cè)HBV DNA，具有很高的靈敏度、特異性和定量結(jié)果的準(zhǔn)確性，特別地，對(duì)“灰區(qū)樣品”用不同試劑公司提供的正規(guī)試劑盒對(duì)其進(jìn)行重復(fù)檢測(cè)，以便得到一個(gè)更為確切的結(jié)果。HBV DNA檢測(cè)是不需要空腹的，但在觀察乙肝抗病毒治療效果時(shí)，除了檢查HBV DNA，還需檢查肝功能，檢查肝功能是必須空腹的。結(jié)果判斷：HBV DNA是乙肝病毒復(fù)制的指標(biāo)，陽(yáng)性提示有乙肝病毒復(fù)制。HBV-DNA的含量高低，提示乙肝病毒復(fù)制是否活躍。目前實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)下限是<100IU/ml。此項(xiàng)指標(biāo)與乙肝五項(xiàng)、肝功能、肝膽脾B超和血常規(guī)等，作為乙肝患者和乙肝病毒攜帶者病情的主要參考指標(biāo)，對(duì)于確定治療方案以及評(píng)價(jià)療效，尤其是抗乙肝病毒治療，有重要意義。HBV-DNA越高表示病毒復(fù)制越高，傳染性強(qiáng)。
本院開展HBV DNA定量檢測(cè)已經(jīng)有15年，目前所用的儀器都是國(guó)內(nèi)先進(jìn)的熒光定量PCR儀(型號(hào)：ViiA? 7DX實(shí)時(shí)定量PCR儀)，所有臨床檢測(cè)人員均持有臨檢中心PCR擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室合格證書。到目前為止我們的檢測(cè)水平應(yīng)是趨于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，我們已經(jīng)完成HBV DNA定量檢測(cè)15余萬(wàn)人次，尤其是對(duì)“灰區(qū)”病人的重復(fù)檢測(cè)也達(dá)到了上萬(wàn)人次，且結(jié)果能及時(shí)、準(zhǔn)確的回饋給臨床醫(yī)生和病人，并獲得醫(yī)生和病人的高度信任。
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