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天津市第三中心醫(yī)院糖尿病小屋營養(yǎng)患教指導(dǎo)
2015-12-04 17:15:55  來自:天津市第三中心醫(yī)院

  全球糖尿病患者的人數(shù)以驚人的速度迅速增長,且大部分集中于發(fā)展中國家。主要表現(xiàn)為胰島功能降低、胰島素抵抗,導(dǎo)致糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等代謝紊亂,糖尿病(血糖)一旦控制不好會(huì)引發(fā)并發(fā)癥,足病(足部壞疽、截肢)、腎病(腎功能衰竭、尿毒癥)、眼病(模糊不清、失明)、腦病(腦血管病變)、心臟病、皮膚病、性病等是糖尿病最常見的并發(fā)癥,是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要因素。

  營養(yǎng)師為糖友講解糖尿病綜合管理的“五駕馬車”分別是:“教育”是核心,“飲食”是基礎(chǔ),“運(yùn)動(dòng)”是手段,“藥物”是武器,“監(jiān)測”是保障。“心理健康”是糖尿病治療的前提,五駕馬車是基礎(chǔ),“預(yù)防并發(fā)癥”是終極目標(biāo)。科學(xué)飲食可以幫助糖友減輕胰島負(fù)擔(dān),糾正代謝紊亂,控制體重在合理范圍內(nèi),控制血糖在正常范圍。告知科學(xué)飲食的原則是:合理控制能量攝入量;保證碳水化合物的攝入,調(diào)整各種營養(yǎng)素比例;限制脂肪和膽固醇;適量的蛋白質(zhì);充足的維生素和礦物質(zhì);豐富的膳食纖維;合理的餐次和進(jìn)食習(xí)慣。講解人體營養(yǎng)素種類包括:碳水化合物、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)、維生素、脂肪、水和人體必需的43種營養(yǎng)素七部份組成。向糖友舉例講解中國居民平衡膳食寶塔的構(gòu)成

  餐次的合理安排,每日至少進(jìn)食三餐,早/中/晚餐的食物比例為1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3,通過減少每餐份量,增加用餐次數(shù)的方法可降低血糖波動(dòng),加餐時(shí)間:10點(diǎn)、16點(diǎn)和睡前,使糖友知道和改變以往飲食的誤區(qū)。

  營養(yǎng)師每周預(yù)約5-7名糖尿病會(huì)員,為他們行營養(yǎng)查體,進(jìn)行人體測量,做人體代謝率測定和人體成份分析檢查,根據(jù)近期的化驗(yàn)結(jié)果及個(gè)人飲食習(xí)慣,為糖友制定個(gè)體化的飲食計(jì)劃,并建立個(gè)人營養(yǎng)檔案,定期隨訪糖友營養(yǎng)計(jì)劃的實(shí)施情況、血糖控制情況有無改善。目的在于督促糖友平衡膳食,掌握對(duì)事物量的概念,幫助糖友建立健康飲食習(xí)慣和良好的生活方式。讓他們了解糖尿病營養(yǎng)治療的意義是:合理的營養(yǎng)治療是糖尿病治療的基礎(chǔ);調(diào)整糖尿病患者機(jī)體代謝情況,使代謝紊亂得到改善;控制血糖、血脂;達(dá)到或保持合理的體重;改善營養(yǎng)狀況、增強(qiáng)抵抗力等。最后,糖尿病小屋:與糖友互動(dòng)、給糖友科學(xué)、送糖友健康。

  (糖尿病小屋負(fù)責(zé)人劉娜)

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