冬季天氣寒冷，容易引發(fā)呼吸道疾病，近日北方部分地區(qū)又頻繁出現(xiàn)霧霾天氣，空氣質(zhì)量差，因此更加容易誘發(fā)老年人急性呼吸道感染。特別是患有慢性支氣管炎、肺氣腫的病人更容易舊病復(fù)發(fā)或并發(fā)肺炎和呼吸、循環(huán)系統(tǒng)衰竭，嚴(yán)重的甚至威脅生命。
那么，老年患者怎樣才能預(yù)防呼吸道疾病的發(fā)生，安然度過冬季呢?
老年人之所以最易引發(fā)上呼吸道感染和肺部感染，是因?yàn)樗麄凅w質(zhì)虛弱，免疫與抗病能力低下，在嚴(yán)寒或氣候劇烈變化的天氣里，肺部防御機(jī)能更容易出現(xiàn)變故的結(jié)果。
人體的呼吸系統(tǒng)本身具備一整套完善的局部免疫防御機(jī)制，它是阻擋細(xì)菌、病毒等病原微生物進(jìn)入，防止肺部感染的關(guān)鍵。只有當(dāng)入侵的病原微生物沖破了該防線之后，才會(huì)導(dǎo)致病毒和細(xì)菌的復(fù)制和繁殖，引發(fā)支氣管和肺部感染。病情的輕重一方面取決于致病微生物毒力的大小，另一方面則取決于身體的免疫能力。
一般而言，健康人的上呼吸道和鼻腔、咽喉及氣管內(nèi)都有少量細(xì)菌存在，下呼吸道則保持無菌狀態(tài)，平時(shí)呼吸道系統(tǒng)有相當(dāng)復(fù)雜的防御機(jī)制來維護(hù)健康平衡。若防御機(jī)制出現(xiàn)缺陷，或病原微生物的毒力過強(qiáng)，就會(huì)引發(fā)呼吸道急性感染。特別是呼吸道與外界直接相通，則更容易遭受細(xì)菌和病毒的侵犯。
為了預(yù)防與減少老年人急性呼吸道疾病的發(fā)生，防止慢性支氣管炎、肺氣腫等舊病復(fù)發(fā)，避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，老年人應(yīng)提高機(jī)體免疫功能與抗病能力，可以采取以下防護(hù)措施：
1.防寒保暖。老年人要重視防寒保暖，及時(shí)增加衣服，特別要重視頭部、胸背和足部的保暖，防止感冒著涼。感冒是引發(fā)多種疾病的誘因，90%以上的老慢支病人感冒后可引起急性發(fā)作。因此，老年人要盡量避免與冷空氣直接接觸，寒冷有風(fēng)的天氣，早晨最好不要出門；必須出門者可戴口罩；霧霾天氣，要佩戴PM2.5口罩。
2.改善環(huán)境。嚴(yán)寒的天氣，很多老年人為了保持室內(nèi)溫度，常常門窗緊閉，殊不知室內(nèi)得不到充足的光線和氧氣時(shí)容易滋生多種病毒和細(xì)菌。所以，冬季要在上午、下午定時(shí)開窗通風(fēng)，保持居室空氣清新，陽光充足，居室溫度控制在16至20度間，避免煙塵污染和刺激。不要隨地吐痰，包痰用紙和擦鼻涕的紙不要亂扔，以免病原擴(kuò)散，危害他人。
3.調(diào)理飲食。冬季老年人飲食應(yīng)以營(yíng)養(yǎng)、清淡、溫、軟為原則。少食過咸、辛辣燥熱、熏烤與油膩之物，從而減少對(duì)呼吸道的刺激。慢阻肺的病人可選擇高蛋白、高纖維、適量脂肪、適量礦物質(zhì)和維生素、低碳水化合物、少糖少鹽的食物。注意多飲水，少吃多餐。出現(xiàn)明顯的缺氧情況時(shí)，可在餐前和餐后進(jìn)行吸氧治療。多吃一些如番茄、葡萄、大蒜等的抗氧化的食物，以減少空氣污染造成的傷害。
4.適當(dāng)鍛煉。可以進(jìn)行呼吸操、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、腹式呼吸等訓(xùn)練，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高對(duì)氣候的適應(yīng)能力和機(jī)體免疫力，尤其要重視耐寒鍛煉，如用冷水洗臉等。但應(yīng)根據(jù)人的年齡、體質(zhì)不同，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不感到勞累和氣喘為度。老年人和體弱者，遇到大風(fēng)降溫天氣、霧天、下雪天最好不要外出鍛煉，可在室內(nèi)進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)。
5.戒煙戒酒。經(jīng)常飲酒也會(huì)刺激呼吸道，生濕積痰，使病情加重。香煙的煙霧會(huì)使支氣管上皮受損，纖毛脫落，導(dǎo)致肺的防御功能降低，會(huì)加重呼吸道感染，誘發(fā)急性發(fā)作。
除此之外，老年人在冬季應(yīng)當(dāng)保持規(guī)律的作息時(shí)間，避免過度勞累，保持愉快心情；并且應(yīng)當(dāng)注意及時(shí)補(bǔ)充水份，保持呼吸道潤(rùn)澤通暢，必要時(shí)可以用鹽水含漱咽部，在流感呼吸道疾病流行期間，盡量減少到公共場(chǎng)所進(jìn)行活動(dòng)，一旦有咳嗽等癥狀出現(xiàn)時(shí)要及時(shí)就診。
我國(guó)目前正邁入老齡化社會(huì)，老年人占人口的比例越來越大。讓我們攜手同心，共同關(guān)注老年人健康。
(鄭淑鋒)
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