2016年10月29日是第13個“世界銀屑病日”，據(jù)不完全估計，全世界約有1.25億人受到銀屑病的困擾，中國的銀屑病患者超過650萬，且呈現(xiàn)不斷上升的趨勢，嚴重影響患者的身心健康。
我院皮膚性病科主任邊鵲橋介紹說，銀屑病俗稱“牛皮癬”，是一種慢性炎癥性皮膚病，病程漫長，有易復發(fā)傾向。
2004年，國際銀屑病協(xié)會(IFPA)確立了“世界銀屑病日”(World Psoriasis Day，簡稱WPD)，旨在擴大銀屑病教育宣傳的影響，密切患者和醫(yī)生的聯(lián)系，進行全方位的銀屑病防治，推動銀屑病的研究，提高銀屑病綜合防治的水平。
銀屑病患者在診療的過程中普遍存在一些認識誤區(qū)，針對患者經(jīng)常提出的幾個有代表性的問題，邊主任一一進行了解答。
1.銀屑病到底是怎么得的？
人類對于許多疾病的病因還沒有完全搞清楚，銀屑病就是其中的一種，其病因復雜，近年來多數(shù)學者認為其可能與遺傳、感染、代謝障礙、免疫功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。
2.銀屑病會傳染嗎？
經(jīng)常有患者問：“我朋友(或同事)有銀屑病，平時接觸會傳染嗎？”這個問題的答案是明確的，不會傳染！因為銀屑病不是感染性疾病，也就是說它不是由致病菌直接感染所致，因此不會傳染給他人。
3.銀屑病會遺傳嗎？
該病有遺傳傾向。國內(nèi)報道其遺傳率為11%～26%，如果父母雙方都是銀屑病患者,子女發(fā)病率為60～70%左右；如果父母中只有一方是銀屑病患者,子女發(fā)病率約為18%。銀屑病遺傳方式復雜，有學者認為是常染色體顯性遺傳伴不完全外顯率，也有學者認為是常染色體隱性遺傳或性聯(lián)遺傳。
4.銀屑病能除根兒嗎？
這是大多數(shù)患者經(jīng)常會問的問題，有時醫(yī)生會反問他們“糖尿病能除根嗎？”。跟其他遺傳性疾病一樣，目前還沒有什么藥物能徹底根治銀屑病。治療的目的在于控制病情發(fā)展，減輕患者的癥狀，如紅斑、瘙癢、脫屑等，延緩疾病的復發(fā)，提高患者的生活質(zhì)量。銀屑病的治療是世界性難題，對于宣稱能徹底根治銀屑病的不切實際的廣告，患者切莫輕信。
5.銀屑病的誘發(fā)因素有哪些？
①感染因素：鏈球菌感染可能是本病的重要誘發(fā)因素，因急性點滴狀銀屑病發(fā)疹前常有急性扁桃體炎或上呼吸道感染；②內(nèi)分泌因素：低鈣血癥可能是泛發(fā)性膿皰型銀屑病的誘因；③精神因素：精神創(chuàng)傷和情緒緊張及過度勞累可誘發(fā)本病或使病情加重。
6.治療銀屑病有特效藥嗎？
銀屑病經(jīng)常反復發(fā)作，給患者生活和工作帶來很大影響，有些不法機構(gòu)打出“祖?zhèn)髅胤健薄ⅰ案毋y屑病”等虛假廣告，吸引蒙騙患者，有些藥物中添加了激素、抗腫瘤類藥或汞、砷、雄黃等制劑，患者服用后皮疹短期內(nèi)好轉(zhuǎn)，但副作用巨大，甚至有的會引發(fā)股骨頭壞死、白血病或造成肝、腎損害等，因此患者不可輕信，而要接受正規(guī)的治療。
7.銀屑病患者能生育嗎？妊娠時有什么注意事項？
雖然銀屑病跟遺傳因素有一定關(guān)系，但遺傳給后代的幾率還是比較小的，所以銀屑病患者可以正常結(jié)婚和生育后代。
銀屑病患者的妊娠注意事項：①妊娠的時機應選擇病情的穩(wěn)定期而非急性進展期；②若口服過甲氨碟呤、阿維A、環(huán)孢素類藥，應停藥一段時間再考慮妊娠，因這些藥物可能導致胎兒畸形；③妊娠前最好做一次全面體檢，調(diào)整好精神狀態(tài)。
8.銀屑病該如何進行正規(guī)治療？
大部分銀屑病都是普通型的，主要是皮膚問題，內(nèi)臟未受到影響。臨床上，輕度銀屑病一般單用外用藥即可，中、重度銀屑病除使用外用藥外，需進行光療和系統(tǒng)用藥綜合治療。當然，醫(yī)生在確定治療方案時會考慮療效和風險比，即用簡單的治療方法達到好的療效，盡可能避免副作用，只有合理科學的治療，才能保證治療的安全有效。
(皮膚性病科)
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