我們?cè)谑褂盟幤窌r(shí),在藥物說明書中經(jīng)常會(huì)看到“慎用”、“忌用”和“禁用”的標(biāo)注字樣,那么它們之間有什么區(qū)別呢?
實(shí)際上,“慎用”、“忌用”和“禁用”都是在說不許用或最好不使用,只是程度上存在差異。
“慎用”是指用藥時(shí)要小心謹(jǐn)慎,并不等于不能使用。應(yīng)用這種藥物對(duì)病人的某種病情或個(gè)體情況可能有一定的影響,必須認(rèn)真權(quán)衡利弊。在利大于弊的情況下,密切觀察用藥后的反應(yīng),如有不良反應(yīng),立即停止使用,在沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況下才可以繼續(xù)應(yīng)用。通常需要慎用的是一些特殊人群如兒童、老年人、孕婦及肝腎功能不好的患者,例如布洛芬是治療疼痛時(shí)常選擇的藥物,但是由于老年人肝腎功能發(fā)生減退,易發(fā)生不良反應(yīng),應(yīng)慎用,孕婦也是慎用。
“忌用”比“慎用”程度深了一些,已達(dá)到不宜使用或避免使用,也就是說最好不用。一般說來這些藥物的不良反應(yīng)是比較明確的,發(fā)生不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)相當(dāng)大。但也有個(gè)體差異,不能一概而論。比較大,在有些人完全不能用的情況下,而在另外某些人應(yīng)用時(shí)可不出現(xiàn)應(yīng)該出現(xiàn)的一些不良反應(yīng)。如復(fù)方利血平片可導(dǎo)致胃酸分泌增多,對(duì)于胃及十二指腸潰瘍患者應(yīng)忌用。
“禁用”比“忌用”的程度更深,是沒有任何選擇的余地,就是絕對(duì)不能使用。如有青霉素過敏史的病人應(yīng)禁止使用該類藥物,否則的話出現(xiàn)過敏性休克會(huì)導(dǎo)致死亡,產(chǎn)生嚴(yán)重后果。
在分清了藥品的“慎用”、“忌用”、“禁用”在使用程度上的差異后,就會(huì)做到有的放矢、權(quán)衡利弊,安全合理地使用藥物。
(藥劑科溫曉娜)
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