片劑是藥物與輔料均勻混合后壓制而成的片狀制劑,是藥品常用的劑型,包括普通片、腸溶片、泡騰片、咀嚼片、口含片、分散片,緩釋片和控釋片等等,這些藥并不是隨隨便便吃下去就行的,不正確的服用方法會(huì)影響藥物的療效。下面介紹以下幾種常見(jiàn)片劑的服用方法。
1. 普通片:
應(yīng)用廣,常見(jiàn)。一般應(yīng)整片服用,用150-200毫升的溫開(kāi)水送服即可。不要用飲料、牛奶或茶水代替白開(kāi)水,吞咽困難者也可將藥品掰開(kāi)服用,有時(shí)可研碎服用。
2. 腸溶片:整片吞服,空腹服用
腸溶片,是在藥片外加了一層“腸衣”,在胃的酸性環(huán)境中不崩解,在小腸的堿性環(huán)境中才會(huì)崩解和釋放藥物,從而避免刺激胃或藥物在胃酸中被破壞。所以要整片吞服。因?yàn)槭澄镏械膲A性成分會(huì)導(dǎo)致胃的酸性環(huán)境變成弱堿性環(huán)境,藥物在堿性環(huán)境中會(huì)釋放,失去腸溶的特性,因此應(yīng)空腹服用。
3. 泡騰片:嚴(yán)禁直接吞服或口含,在水中充分崩解后飲用
泡騰片含有泡騰崩解劑,直接服用時(shí),藥片進(jìn)入喉嚨,會(huì)將周?chē)乃侄嘉者^(guò)來(lái),在口腔及胃腸道迅速釋放大量氣體,刺激粘膜,再產(chǎn)生二氧化碳,很容易導(dǎo)致窒息。曾經(jīng)有慘痛的教訓(xùn),一個(gè)兒童吞服泡騰片后,藥片產(chǎn)生大量的氣泡導(dǎo)致兒童窒息死亡。因此,泡騰片必須在水中充分的崩解,待藥物完全溶解后才能飲用,嚴(yán)禁直接吞服,一般用100 -150ml涼開(kāi)水或溫水浸泡,可迅速崩解和釋放藥物,應(yīng)待藥片完全溶解或氣泡消失后再服用。
4. 咀嚼片:先嚼5分鐘,嚼碎后再吞下去
咀嚼片可以當(dāng)糖嚼著吃,不應(yīng)直接吞服。需要在口腔中把藥片進(jìn)行充分的咀嚼,使藥片粉碎和溶化,增加對(duì)藥物的吸收量。如鋁碳酸鎂片,在口腔中咀嚼后服用,能使藥物的比表面積增大,大限度的快速發(fā)揮抗酸活性。
5. 口含片:讓藥物在口腔內(nèi)慢慢融化,不可整片吞下
顧名思義,含片就是讓你含在嘴里,慢慢化開(kāi),不要嚼碎或直接吞下。普通的含服,目的是為了“慢”。比如華素片,其主要目的是針對(duì)咽部的病灶,所以要讓藥物長(zhǎng)期呆在口腔中,經(jīng)唾液融化后,一點(diǎn)一點(diǎn)慢慢刺激咽部。而舌下含服則不同,它的目的是為了“快”。經(jīng)典的舌下含片,就是用來(lái)救治心絞痛的硝酸甘油。含服完半小時(shí)內(nèi)盡量不要喝水吃東西,保持咽喉部位有較高的局部藥物濃度,從而更好發(fā)揮療效。
6. 分散片:可以直接溫水送服,也可將藥片溶于溫開(kāi)水中服用
分散片可像普通片一樣直接溫水送服,也能用水溶解后送服,或直接口含。藥物釋放速度快,而且老人兒童或片劑較大不易吞咽時(shí)就顯得尤為方便。
7. 緩釋片和控釋片:整片吞服,可根據(jù)具體藥物判斷能否掰開(kāi)、研碎服用
緩釋片和控釋片通常需整片吞服,不能掰開(kāi)、嚼碎或研成粉末。因?yàn)榫忈屍蚩蒯屍际情L(zhǎng)效制劑,靠特殊骨架包封大量藥物,如果研碎或者咀嚼后,會(huì)破壞藥物的緩、控釋骨架,導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)藥物大量釋放,增加毒副作用風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然,有的藥片的緩釋作用是靠微囊和微丸制成的,這些藥片表面有一刻痕,對(duì)照說(shuō)明書(shū),可以沿劃痕掰開(kāi)服用。服用此類(lèi)藥品的患者有時(shí)會(huì)在大便里排出“完整”的藥片,不必?fù)?dān)心,其“完整的藥片”只是使藥物緩、控釋的外殼而已。
片劑的種類(lèi)多種多樣,不同種類(lèi)的片劑服用方法并不相同,使用前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品的說(shuō)明書(shū),正確的服用可使藥品發(fā)揮大療效。
(溫曉娜)
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