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認(rèn)識結(jié)腸癌
2018-10-19 14:56:54  來自:天津市第三中心醫(yī)院

  當(dāng)您出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、血便和腹痛時(shí),需警惕這是結(jié)腸癌的信號。

  結(jié)腸癌是常見的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤,好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處,以40-50歲年齡組發(fā)病率高,男女之比為2-3:1。發(fā)病率占胃腸道腫瘤的第3位。

  病因

  1.飲食習(xí)慣:以高脂肪和低纖維素飲食為主。

    2.結(jié)腸慢性炎癥。

    3.有結(jié)腸息肉者,結(jié)腸癌發(fā)生率是無結(jié)腸息肉者的5倍。

    4.家族性多發(fā)性腸息肉瘤,癌變的發(fā)生率更高。

    5.遺傳因素可能也導(dǎo)致結(jié)腸癌的發(fā)病。

  癥狀

  早期可沒有任何癥狀。

  中晚期可表現(xiàn)為腹脹、消化不良,而后出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,腹痛,黏液便或黏血便。

  腫瘤潰爛、失血、毒素吸收后,常出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦等癥狀。

  如何預(yù)防?

  大腸癌是可以預(yù)防的,它的預(yù)防策略包括三級預(yù)防。一級預(yù)防包括:1.改變生活方式:改變高脂肪、高蛋白質(zhì)、低纖維素的飲食習(xí)慣,戒煙和增加體力活動(dòng)等;2.治療腺瘤等癌的前期病變;3.化學(xué)預(yù)防。二級預(yù)防主要是大腸癌的篩查,以及警惕大腸癌的早期“危險(xiǎn)信號”。三級預(yù)防則是指合理規(guī)范的多學(xué)科綜合治療。

  結(jié)腸癌的篩查

  篩查方法:

  1.肛管指診和直腸鏡檢

  檢查有無直腸息肉、直腸癌、內(nèi)痔或其他病變。

  2.乙狀結(jié)腸鏡和纖維結(jié)腸鏡

  鏡檢可發(fā)現(xiàn)癌腫,觀察其大小、位置及局部浸潤范圍。

  3.腹部平片

  適用于急性腸梗阻的病例,梗阻部位上方的結(jié)腸有充氣、脹大現(xiàn)象。

  4.鋇劑灌腸

  可見癌腫部位腸壁僵硬,擴(kuò)張性差,蠕動(dòng)減弱或消失,結(jié)腸袋形態(tài)不規(guī)則或消失,腸腔狹窄,黏膜皺襞紊亂、破壞或消失,充盈缺損等。鋇劑空氣雙重對比造影更有助于結(jié)腸內(nèi)帶蒂腫瘤的診斷。

  5.癌胚抗原(CEA)

  對早期腫瘤的診斷價(jià)值不大,對推測預(yù)后和判斷復(fù)發(fā)有一定的幫助。

  (楊少華供稿)

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