當(dāng)您出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、血便和腹痛時(shí),需警惕這是結(jié)腸癌的信號。
結(jié)腸癌是常見的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤,好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處,以40-50歲年齡組發(fā)病率高,男女之比為2-3:1。發(fā)病率占胃腸道腫瘤的第3位。
病因
1.飲食習(xí)慣:以高脂肪和低纖維素飲食為主。
2.結(jié)腸慢性炎癥。
3.有結(jié)腸息肉者,結(jié)腸癌發(fā)生率是無結(jié)腸息肉者的5倍。
4.家族性多發(fā)性腸息肉瘤,癌變的發(fā)生率更高。
5.遺傳因素可能也導(dǎo)致結(jié)腸癌的發(fā)病。
癥狀
早期可沒有任何癥狀。
中晚期可表現(xiàn)為腹脹、消化不良,而后出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,腹痛,黏液便或黏血便。
腫瘤潰爛、失血、毒素吸收后,常出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦等癥狀。
如何預(yù)防?
大腸癌是可以預(yù)防的,它的預(yù)防策略包括三級預(yù)防。一級預(yù)防包括:1.改變生活方式:改變高脂肪、高蛋白質(zhì)、低纖維素的飲食習(xí)慣,戒煙和增加體力活動(dòng)等;2.治療腺瘤等癌的前期病變;3.化學(xué)預(yù)防。二級預(yù)防主要是大腸癌的篩查,以及警惕大腸癌的早期“危險(xiǎn)信號”。三級預(yù)防則是指合理規(guī)范的多學(xué)科綜合治療。
結(jié)腸癌的篩查
篩查方法:
1.肛管指診和直腸鏡檢
檢查有無直腸息肉、直腸癌、內(nèi)痔或其他病變。
2.乙狀結(jié)腸鏡和纖維結(jié)腸鏡
鏡檢可發(fā)現(xiàn)癌腫,觀察其大小、位置及局部浸潤范圍。
3.腹部平片
適用于急性腸梗阻的病例,梗阻部位上方的結(jié)腸有充氣、脹大現(xiàn)象。
4.鋇劑灌腸
可見癌腫部位腸壁僵硬,擴(kuò)張性差,蠕動(dòng)減弱或消失,結(jié)腸袋形態(tài)不規(guī)則或消失,腸腔狹窄,黏膜皺襞紊亂、破壞或消失,充盈缺損等。鋇劑空氣雙重對比造影更有助于結(jié)腸內(nèi)帶蒂腫瘤的診斷。
5.癌胚抗原(CEA)
對早期腫瘤的診斷價(jià)值不大,對推測預(yù)后和判斷復(fù)發(fā)有一定的幫助。
(楊少華供稿)
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