作為我院年輕的科室之一，內(nèi)分泌科在幾任科主任的帶領(lǐng)下，借助綜合醫(yī)院優(yōu)勢(shì)，融合強(qiáng)勢(shì)學(xué)科專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，逐步形成了具有三中心特色的內(nèi)分泌學(xué)科優(yōu)勢(shì)。近年來(lái)內(nèi)分泌科相繼成立了脂肪肝診療、甲狀腺疾病診療、糖尿病DESMD治療、糖尿病相關(guān)并發(fā)癥診療、肥胖及代謝綜合征診療、內(nèi)分泌腫瘤、胰島素泵治療(全院血糖管理)等臨床亞專(zhuān)業(yè)，形成了以中青年骨干為主的學(xué)科梯隊(duì)，在醫(yī)、教、研各方面都取得了一系列令人矚目的成績(jī)，不僅具有一批特色的內(nèi)分泌代謝診療技術(shù)，而且其醫(yī)療水平已居天津市前列。
科室非常注重臨床工作中診療技術(shù)的系統(tǒng)性與創(chuàng)新性，在實(shí)踐中提煉并摸索出了切實(shí)可行的糖尿病系統(tǒng)治療的理念，開(kāi)創(chuàng)性地提出了DESMD模型與DMIRC模型，形成了獨(dú)特的治療理念模型，強(qiáng)調(diào)綜合化和個(gè)體化治療，以糖尿病教育為核心，以飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療為基礎(chǔ)，以監(jiān)測(cè)為樞紐，五者相輔相成，平衡統(tǒng)一。同時(shí)將康復(fù)與系統(tǒng)醫(yī)學(xué)相結(jié)合，提出“系統(tǒng)康復(fù)”的理念，一方面通過(guò)積極運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，并與飲食、藥物、健康宣教等結(jié)合，使患者盡可能改善和提高生活自理能力和生活質(zhì)量，預(yù)防并發(fā)癥和病情發(fā)展。另一方面強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)地應(yīng)用各種醫(yī)學(xué)技術(shù)手段，使某些喪失的功能盡可能地得到恢復(fù)和重建，內(nèi)分泌科遵循的康復(fù)的理念不僅針對(duì)糖尿病本身，而且更深層次地著眼于患者本人，從生理上、心理上、社會(huì)上進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)和重建，創(chuàng)建以系統(tǒng)康復(fù)為特色的內(nèi)分泌科，在全國(guó)內(nèi)分泌領(lǐng)域走在了前列。
早在2011年始，我科就創(chuàng)建了由醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師及糖尿病患教護(hù)士組成的糖尿病治療教育團(tuán)隊(duì)，同時(shí)引進(jìn)臺(tái)灣“團(tuán)隊(duì)醫(yī)療模式”的糖尿病教育機(jī)構(gòu)——“糖尿病小屋”，非常具有前瞻性、創(chuàng)新性地建立了一個(gè)糖尿病綜合管理平臺(tái)，定期為患者進(jìn)行并發(fā)癥篩查，制定個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、藥物治療方案，如今已成為輻射整個(gè)河?xùn)|區(qū)的糖尿病營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)及教育管理的基地，也成為天津市糖尿病綜合管理模式的領(lǐng)頭軍。
多年來(lái)內(nèi)分泌科積極與超聲診斷科、核醫(yī)學(xué)科、病理科及普外科合作，組成多學(xué)科診療的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，對(duì)各種甲狀腺疾病實(shí)行多學(xué)科系統(tǒng)診療，并形成了一系列甲狀腺疾病的規(guī)范化診療流程。依托于配置齊全的內(nèi)分泌學(xué)檢測(cè)技術(shù)，開(kāi)設(shè)有獨(dú)具特色的糖尿病、甲狀腺、垂體、腎上腺、骨代謝、內(nèi)分泌性高血壓、性腺、肥胖等多種專(zhuān)病的診療。同時(shí)開(kāi)設(shè)了妊娠糖尿病的專(zhuān)病門(mén)診，以預(yù)防和減少因糖尿病及其并發(fā)癥等所導(dǎo)致的圍產(chǎn)期母嬰并發(fā)癥，保證母嬰安全。對(duì)部分罕見(jiàn)內(nèi)分泌綜合征，包括Liddle綜合征、Batter綜合征、Fanconi綜合征、Gitelman綜合征等積累了一定的診治經(jīng)驗(yàn)，在天津市內(nèi)分泌領(lǐng)域名列前茅。對(duì)全院的住院患者中開(kāi)展了胰島素泵強(qiáng)化治療及動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)，進(jìn)行全院血糖精細(xì)化管理，幫助兄弟科室的糖尿病患者能得到良好的血糖管理和治療。同時(shí)積極開(kāi)展對(duì)外合作，如與上海中山醫(yī)院合作，規(guī)范脂肪肝診治方法、制定標(biāo)準(zhǔn)化脂肪性肝病及代謝綜合征的診療方案，提高脂肪肝診斷率、治療率和控制率，具有全國(guó)領(lǐng)先地位。
人才的培養(yǎng)是學(xué)科持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)，我于2006年在南開(kāi)大學(xué)開(kāi)設(shè)“循證醫(yī)學(xué)課程”，后又承擔(dān)了天津醫(yī)科大學(xué)循證醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐的課程，通過(guò)循證教學(xué)教育培養(yǎng)了一批具有循證醫(yī)學(xué)思想的醫(yī)學(xué)生。以主編、副主編、編委參編循證醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)參考書(shū)、8年制及5年制教科書(shū)共計(jì)6本，在科室內(nèi)創(chuàng)建了循證實(shí)踐教學(xué)查房標(biāo)準(zhǔn)流程，并以此參加了2014年天津醫(yī)科大學(xué)國(guó)際教學(xué)認(rèn)證，獲得一致好評(píng)。內(nèi)分泌科組織的循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐及“DESME糖尿病治療”教學(xué)項(xiàng)目已獲批全國(guó)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，并成功組織、承辦了多期循證醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，已經(jīng)成為國(guó)內(nèi)同道獲取循證醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐知識(shí)的饕餮盛宴，極大增強(qiáng)了內(nèi)分泌學(xué)科的輻射力。
我院內(nèi)分泌科作為河?xùn)|區(qū)基層首席糖尿病醫(yī)師指定臨床技能培訓(xùn)基地，2016年初啟動(dòng)“基層首席糖尿病醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目”，從2016年3月份始內(nèi)分泌科接收了8位河?xùn)|區(qū)社區(qū)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)，計(jì)劃為每家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培養(yǎng)1-2名基層首席糖尿病醫(yī)師。基層首席糖尿病醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)行導(dǎo)師制教學(xué)，每位導(dǎo)師帶兩位學(xué)員，學(xué)員跟師出診、查房，導(dǎo)師定期對(duì)社區(qū)醫(yī)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，安排其參與臨床實(shí)踐進(jìn)修。針對(duì)基層首席糖尿病醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目要求的規(guī)范、實(shí)用的原則，在承擔(dān)項(xiàng)目培訓(xùn)過(guò)程中強(qiáng)調(diào)首席糖尿病醫(yī)師要掌握的不僅僅是糖尿病的血糖管理，而是對(duì)于糖尿病綜合管理能力的提升。
在臨床研究中，我特別注重科學(xué)問(wèn)題的提出來(lái)源于臨床實(shí)踐工作，科學(xué)問(wèn)題的解答又反過(guò)來(lái)服務(wù)于臨床實(shí)踐的宗旨，例如多年來(lái)在非酒精性脂肪肝領(lǐng)域進(jìn)行的研究中，潛移默化地堅(jiān)持踐行“臨床—實(shí)驗(yàn)室—臨床”的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)精髓，目前已逐步處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。同時(shí)在內(nèi)分泌學(xué)科的其它各個(gè)領(lǐng)域也都有深入的研究，針對(duì)肥胖、心臟疾患、糖尿病腎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、DESME糖尿病治療模型等均進(jìn)行了大量臨床研究。逐步建立GCP分中心并進(jìn)行了多項(xiàng)GCP研究，以及糖尿病優(yōu)化治療方案的臨床觀察。
高水平的臨床研究離不開(kāi)實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)研究的支持，自2008年成立碩士研究生培養(yǎng)基地，并承擔(dān)天津市科委科研科技基金等多項(xiàng)科研課題，組織進(jìn)行了多項(xiàng)基礎(chǔ)科學(xué)研究，所涉及的領(lǐng)域主要是選擇性胰島素抵抗，以及脂肪因子與脂肪肝的系列研究，先后發(fā)表了相關(guān)文章數(shù)十篇，每年都有多篇學(xué)術(shù)論文參加國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議交流，并與一些著名的內(nèi)分泌和代謝病中心建立協(xié)作，進(jìn)行互訪和交流，保持著強(qiáng)勁的發(fā)展勢(shì)頭。在大家的共同努力下，內(nèi)分泌科已經(jīng)打造了一支優(yōu)秀的內(nèi)分泌學(xué)科學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)，他們充滿朝氣，不斷進(jìn)取，努力探索，顯現(xiàn)了內(nèi)分泌科持續(xù)發(fā)展?jié)摿Γ?/span>
我們欣喜地看到，內(nèi)分泌科正在一步一個(gè)腳印，在一個(gè)健康良性的軌道上蓬勃發(fā)展，勢(shì)不可擋！雄關(guān)漫道真如鐵，而今邁步從頭越，內(nèi)分泌科正致力于為打造天津市一流的內(nèi)分泌和代謝病的診療研究中心而努力，創(chuàng)建以系統(tǒng)康復(fù)為特色的內(nèi)分泌科，繼續(xù)創(chuàng)造新的輝煌！
|
