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【人物訪談】難忘的援非歲月——肝膽外科 席兆華
2019-04-09 10:54:39  來自:天津市第三中心醫(yī)院

  2014年8月至2016年10月,我作為天津市第18批援加蓬醫(yī)療隊弗朗斯維爾分隊成員赴非開展工作。兩年多的援非期間,我們克服各種困難,因地制宜地開展醫(yī)療工作,用自己精湛的醫(yī)術和無私的愛心努力為當?shù)夭∪私獬⊥础R睬猩砀惺芰朔侵奕嗣竦纳睿斋@了許多友誼。通過援非,我們樹立了中國天津醫(yī)生的良好形象,充分詮釋了“不畏艱苦,無私奉獻,救死扶傷,大愛無疆”的援外精神。

  剛到加蓬時,正是西非幾個國家埃博拉病毒肆虐之時,當時埃博拉確診病例已達數(shù)千,病死率在50%以上,也有很多醫(yī)護人員感染死亡,疫情嚴峻。我們工作所在的弗朗斯維爾位于加蓬東南部,遠離首都及沿海,位置偏遠,新鮮蔬菜、水果少,品種有限,雜草叢生,蚊蟲眾多,螞蟻蟑螂老鼠橫行,傳染病多發(fā),瘧疾、傷寒、梅毒、艾滋病等發(fā)病率很高。這些都成為我們面臨的諸多考驗,在國家衛(wèi)計委、天津市衛(wèi)計委及中國駐加蓬大使館的多次關心下,醫(yī)療隊員克服種種困難,很快進入了正式的工作狀態(tài),及早開始了臨床診療。

  在非中國醫(yī)療隊每周工作6天,隨叫隨到,任勞任怨,24小時都在隨時待命,已經(jīng)完全沒有上下班概念,只有一個概念那就是有病人和沒有病人,有病人就是工作狀態(tài)。和在國內(nèi)工作的大醫(yī)院相比,這兒條件著實簡陋,相關設備不齊全,缺東少西,連基本的硬膜外麻醉都做不了,更別提全麻手術了,加方醫(yī)務人員基本技能欠缺,無菌觀念差。在有限的條件下,我和來自天津市人民醫(yī)院的手術室護士蔡菁芳克服困難,想方設法開展手術。我充分發(fā)揮外科技術全面的特長,采用局部麻醉手術,解決了許多病患多年的痛苦,有時要做大一些的手術,就叫上婦產(chǎn)科醫(yī)生劉和紅幫忙。當?shù)匾灿幸粋€較大的醫(yī)院,但多是為收入高的病患服務,還經(jīng)常罷工,而中國醫(yī)療隊更多把為當?shù)馗F苦百姓服務放在重要的位置上。除了開展常規(guī)手術及一些新手術外,還積極開展外科緊急救護工作,竭盡全力為當?shù)厝罕娊獬⊥础S幸惶彀恚呀?jīng)到吃晚飯時間了,一個10歲的小女孩急診來院,左膝部下方鮮血淋漓,檢查發(fā)現(xiàn)有長10余厘米不規(guī)則傷口,肌腱斷裂,我馬上從宿舍趕到手術室,為孩子進行手術,清理傷口,縫合創(chuàng)面,觀察病情發(fā)展,直到孩子情況穩(wěn)定。還有一次晚上19點多,一位年輕男性,左前臂外傷,3處肌腱斷裂,經(jīng)清創(chuàng)縫合順利恢復,手指、前臂功能良好。還有一天下午已經(jīng)過了下班時間,婦產(chǎn)科護士來喊我,有一個孕婦左足噴射性出血,我馬上讓護士幫忙壓迫止血,安慰病人,急診將損傷處血管縫扎止血,直至病人穩(wěn)定。事后想想也不免有些緊張,當?shù)匕滩「甙l(fā),這幾例病人都沒有任何化驗檢查,不知是否有傳染病,緊急手術,不容考慮那么多!不過像這種工作狀態(tài)我們也習以為常了,更沒有任何怨言。苦嗎?累嗎?條件艱苦,當然累,但是有成就感:我們是代表中國醫(yī)務工作者為非洲人民服務的。

  當?shù)赝饪撇》N繁雜,醫(yī)療隊所在的弗朗斯維爾中加友誼醫(yī)院只有我一名外科醫(yī)生,環(huán)境逼迫自己變成了外科的“全科醫(yī)生”。外科門診多見的是頸肩腰腿痛病人,其次就是“五花八門”的病種了,有燒燙傷的,也有蛇咬傷的,有各種外傷,各類疝疾病,甲狀腺、乳腺腫瘤、膽囊炎膽石癥,鞘膜積液、骨折、關節(jié)脫位等等。雖然加蓬人均GDP已超過1萬美元,但是貧富差別大,基層老百姓看不起病的非常多見,所以各類膿腫多發(fā),許多情況在國內(nèi)罕見,膿腫切開引流成為數(shù)量較多的外科手術。所謂的“頭頂長瘡,腳底板流膿”的狀況很多。其中一位30歲女性患者令我印象深刻,患者左側(cè)乳房膿腫病史長達8個月,因經(jīng)濟困難,遲遲未就醫(yī),來到外科門診檢查時發(fā)現(xiàn),患者左側(cè)乳房近一半已經(jīng)潰爛,創(chuàng)面惡臭,最終不得不進行左乳切除術。

  盡管各種條件十分落后與艱苦,遠離祖國和親人,但是我們不計個人得失,想方設法克服困難,除了積極開展醫(yī)療救治,還把我國援助的藥品無償送到那些無力購藥的病患手中,主動耐心地把醫(yī)療知識傳授給當?shù)氐尼t(yī)務人員,做好對加方醫(yī)務人員的傳幫帶教工作,以提高他們獨立工作的能力。認真做好規(guī)范準確的技術操作,加強對醫(yī)療安全質(zhì)量控制,做到了無菌手術零感染率。援外期間我在外科門診診治病人6000多人次,涵蓋顱腦、頸部、乳腺、胸部、腹部(肝膽、胃腸、肛腸等)、泌尿、骨科、血管外科及小兒外科、頜面部等多個專業(yè),實施各類手術(頭、頸、胸、腹、四肢、泌尿等)共300余例次,如甲狀腺腫瘤切除、乳腺腫瘤切除、各類疝修補術(腹股溝斜疝、直疝、股疝、臍疝等)、陰莖、陰囊手術、各類體表腫物切除、四肢手術、關節(jié)復位、異物取出術等。不定期參加下鄉(xiāng)義診工作,多次去邦戈總統(tǒng)的家鄉(xiāng)邦戈維爾(Bongoville)為基層百姓服務。弗朗斯維爾所在的上奧果韋省有一些華僑華人,還有中國水電、中國化學、中興通訊等中資企業(yè),總有員工因外傷、腹痛等來外科就診,我們總是提供及時的手術等醫(yī)療援助。

  中國醫(yī)生廣博的知識、嫻熟的醫(yī)療技術、一絲不茍的治學態(tài)度和循循善誘的指導方法贏得了當?shù)蒯t(yī)務工作者和廣大人民的高度評價和廣泛贊譽。醫(yī)療隊送醫(yī)送藥送溫暖,授技授業(yè)解疑難,用精湛的醫(yī)術和高尚的醫(yī)德,在非洲大地上默默耕耘,播撒著愛的種子,架設起了中非人民理解與友誼的橋梁。

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