肛腸術(shù)后(混合痔、肛瘺、肛裂、肛周膿腫)的患者,手術(shù)恢復(fù)良好,回到家以后,往往存在一些困擾和疑問(wèn),這里將大部分患者遇到的問(wèn)題整理出來(lái),提出一些注意事項(xiàng),希望幫助大家促進(jìn)肛門(mén)疾病的康復(fù)。就像花兒需要培育一樣,如何擁有健康的“菊花”呢?
1.手術(shù)后并不意味著治療的結(jié)束。手術(shù)只是解決了最嚴(yán)重的癥狀,個(gè)人護(hù)理、肛周衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)、飲食的調(diào)整都非常重要。我們建議術(shù)后一周堅(jiān)持藥物坐浴,一周以后,遵循醫(yī)生建議,同時(shí)培養(yǎng)成清洗肛周的習(xí)慣,近期清淡飲食、忌辛辣、忌刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持軟便。
2.做完手術(shù),痔瘡(肛周膿腫、肛瘺),是否就會(huì)離你遠(yuǎn)去了呢?不是的。我們常常聽(tīng)說(shuō),“十人十痔”,是有一定道理的,隨著年齡的增加、功能的退化、痔病仍將可能發(fā)生,只有養(yǎng)成良好的肛周衛(wèi)生習(xí)慣,改善飲食結(jié)構(gòu)、戒煙限酒、避免久坐、適當(dāng)增加體育鍛煉,建立規(guī)律的生活作息,才能大大降低肛周疾病的發(fā)生率。
3.便秘術(shù)后,仍然需要建立正確的排便習(xí)慣。《中國(guó)便秘外科診治指南》《中國(guó)慢性便秘診治指南》中均推薦:在晨起或餐后2小時(shí)內(nèi)嘗試排便,排便時(shí)集中注意力,減少外界因素的干擾(尤其避免排便時(shí)使用手機(jī)),推薦膳食纖維25-35g/日、每日至少飲水1.5-2.0L,女士推薦瑜伽鍛煉盆底功能。可考慮加用膳食纖維制劑。總的來(lái)說(shuō),需要規(guī)律的飲食,良好的習(xí)慣,愉悅的心情,才能預(yù)防疾病。
4.術(shù)后有一些老年人會(huì)遇到大便次數(shù)增多(大于3次),大便不成形。多因?yàn)槔夏耆斯δ芡嘶容^明顯,術(shù)中長(zhǎng)效止痛藥物的應(yīng)用,腸道菌群的失調(diào)。臨床觀察,這些癥狀會(huì)在術(shù)后2-3周內(nèi)逐漸改善,直至排出成形便。在家里可開(kāi)展提肛鍛煉,主要就是收縮肛門(mén),一組10次,一天做10組,分上下午進(jìn)行。嚴(yán)重的腹瀉,應(yīng)加用思密達(dá)止瀉治療,必要時(shí)醫(yī)院就診。
5.手術(shù)后,我們不推薦馬上上班,投入緊張的工作。雖然我院治療痔瘡應(yīng)用微創(chuàng)治療方法,患者術(shù)后癥狀改善明顯,恢復(fù)快,但因存在吻合口愈合時(shí)間,術(shù)后遲發(fā)出血可能,我們建議出院后休息1至2周時(shí)間,調(diào)整心態(tài),恢復(fù)健康,盡快回歸工作崗位。畢竟身體是最根本的財(cái)富。
古語(yǔ)有云:“三分治,七分養(yǎng)”,醫(yī)生盡最大的努力,想各種辦法幫助患者向無(wú)痛、美觀、快速康復(fù)的方向發(fā)展,仍需要患者的積極配合及院外的護(hù)理及預(yù)防方法,祝每個(gè)人都擁有健康的“小菊花”。
(胃腸肛腸外科鮑旭)
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