生后28天至1周歲之前為嬰兒期,在這個階段嬰兒生長發(fā)育迅速,且為生后第一個生長發(fā)育高峰;營養(yǎng)需求高,但消化吸收功能不完善易發(fā)生消化紊亂和營養(yǎng)不良;免疫功能不成熟,易發(fā)生各種感染和傳染性疾病;運動機能發(fā)育快,條件反射逐漸消失。嬰兒期的保健指導主要包括以下方面:
合理喂養(yǎng)
1.膳食以高能量、高蛋白的乳類為主,并注意魚肝油的補充。
2.母乳喂養(yǎng)是0-6個月嬰兒合理的營養(yǎng)餐,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或2歲以上。
3.輔助食品,嬰兒長到6月后酌情添加輔助食品。補充食品添加的原則:
(1)從少到多,從稀到稠,從粗到細;
(2)習慣一種后再添另一種;
(3)在嬰兒健康時添加;
(4)當熟悉一種食物后,仍要保持進食頻率;
(5)要用小勺喂養(yǎng),味道要清淡,堅持試喂。
日常護理
1.清潔衛(wèi)生
注意皮膚護理,條件允許的情況下每天給嬰兒洗澡。
2.衣著
嬰兒衣著應(yīng)簡單,寬松而少接縫,避免摩擦皮膚,便于穿脫及四肢活動。嬰兒頸短,上衣不宜有領(lǐng);最好穿連衣褲或背帶褲,以利于胸廓發(fā)育。注意按季節(jié)增減衣服和被褥,尤其是冬季不宜穿的過多過厚,以免影響四肢和活動。
3.睡眠
(1)保證充足睡眠;
(2)注意經(jīng)常更換嬰兒的位置,以免面部和頭部變形;
(3)培養(yǎng)良好的睡眠習慣,睡眠時嘴里不含東西;
(4)鼓勵嬰兒定時獨立睡眠,可利用固定樂曲催眠,不拍,不搖,不抱。
4.出牙期
可給較大嬰兒一些稍硬的餅干,烤面包片等食物咀嚼;清潔乳牙;嬰兒不宜含著奶嘴入睡。
5.大小便訓練
兒童控制排便的能力與神經(jīng)系統(tǒng)的成熟度有關(guān),存在個體差異,且受遺傳因素的影響。隨著食物性質(zhì)的改變和消化功能的成熟,嬰兒大便次數(shù)逐漸減少至每日1-2次時,即可開始訓練定時大便。嬰兒會坐后,可以練習大便坐盆,每次約3-5分鐘。嬰兒坐盆不要分散其注意力。
注意事項:
(1)給嬰兒勤把尿,會造成排尿過勤,對嬰兒并不是好習慣,對膀胱功能的成熟也不利;
(2)注意觀察大便的周期規(guī)律和性狀;
(3)注意飲食衛(wèi)生,不要吃冰冷油膩的食物,保證營養(yǎng)前提下,清淡為好,適合寶寶消化。
早期教育促進感知發(fā)展
對寶寶來說,智力啟蒙要重視感知能力的培養(yǎng)和發(fā)展。
1.要讓寶寶多聽、多看、多動手,以發(fā)展視、聽、觸覺以及這些功能的協(xié)調(diào)。智力開發(fā)總是離不開知識的掌握,而要獲得知識,必須通過看、聽、摸等感知活動。
2.要結(jié)合日常生活和一些簡單的游戲培養(yǎng)寶寶的思維、想象、實踐、創(chuàng)造等能力。父母應(yīng)設(shè)法啟發(fā)他們,讓他們自己提問,并站在寶寶的角度,多提一些問題讓寶寶思考回答。如問知了如何鳴叫,風沙從哪里來等,以啟發(fā)寶寶的求知欲。
3.要多和寶寶說話、交往。在和寶寶說話時,要逗引他積極反應(yīng),激發(fā)其交往應(yīng)答能力。還可用一定時間來讓寶寶聽聽音樂,培養(yǎng)寶寶聽覺和音樂感受力。
4.鼓勵寶寶的創(chuàng)造精神。寶寶在做游戲、搭積木時,應(yīng)鼓勵寶寶的創(chuàng)造精神,引導寶寶不重復別人做過的東西,幫助寶寶自己想象著做。寶寶拆弄玩具時,不要求全責備,在寶寶頑皮的舉動中,往往可能是創(chuàng)造力的表現(xiàn)。
預(yù)防意外傷害
因為意外事故是嬰兒期第一死亡原因,包括吸入異物、窒息、中毒、燒傷、燙傷等。家長應(yīng)把嬰兒放在安全的地方,防止跌倒或墜床、燒傷和燙傷,讓嬰兒遠離火源、熱源和電源,妥善放置藥品或有毒物品。防止包裹過嚴、溺水等造成窒息。
(兒科1區(qū)陳瑞芳)
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