扁桃體炎是常見的一種類型的上呼吸道感染，而且容易反復(fù)發(fā)作，給患者帶來痛苦和困擾，因此，醫(yī)生經(jīng)常會在門診碰到患者問要不要切除扁桃體，那么什么情況下可以考慮切除扁桃體呢？扁桃體炎可發(fā)生在任何年齡，多見于學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童，2016年《兒童急性扁桃體炎診療-臨床實踐指南》中羅列了手術(shù)切除扁桃體的手術(shù)指征，成人也可以借鑒。本指南推薦在急性期2周后，并符合以下條件時可考慮扁桃體手術(shù)摘除治療。根據(jù)扁桃體炎的發(fā)作次數(shù)來決定是否手術(shù)，主要根據(jù)以下原則：（1）在之前的1年內(nèi)扁桃體炎發(fā)作7次或更多次；（2）在之前的2年內(nèi)每年扁桃體炎發(fā)作5次或更多次；（3）在之前的3年內(nèi)每年扁桃體炎發(fā)作3次或更多次。其他指征：（1）扁桃體炎曾引起咽旁間隙感染或扁桃體周圍膿腫者；（2）扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸或發(fā)聲者；或引起阻塞性睡眠呼吸暫停、睡眠低通氣綜合征者；（3）白喉帶菌者經(jīng)保守治療無效時；（4）不明原因的低熱及其他扁桃體源性疾病（成為引起其他臟器病變的病灶），或伴有慢性扁桃體炎的急性腎炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)時等；（5）其他扁桃體疾病，如扁桃體角化癥及良性腫瘤等。扁桃體具有天然免疫功能，是人體呼吸道的第一道免疫器官，像忠實的“門衛(wèi)”，守衛(wèi)在咽喉“重地”。有研究發(fā)現(xiàn)，在扁桃體切除手術(shù)后，他們的淋巴、鼻腔、嗓子被細菌侵襲的機率大幅度增加，也會增加患肺炎、支氣管炎的機率，因此是否行扁桃體切除術(shù)，仍存在爭議。建議患者參考上述扁桃體手術(shù)摘除指征，慎行扁桃體切除手術(shù)，盡量保留扁桃體的免疫功能。
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