世界哮喘日(World Asthma Day)是由世界衛(wèi)生組織推出的一個紀(jì)念活動，其目的是讓人們加強對哮喘病現(xiàn)狀的了解，增強患者及公眾對該疾病的防治。1998年12月11日西班牙巴塞羅那舉行的第二屆世界哮喘會議的開幕日是第一個世界哮喘日。從2000年起，每年都有相關(guān)的活動舉行，改為每年5月的第一個周二。2021年是第23個“世界哮喘日”，定在5月5日。
哮喘是目前引人關(guān)注的全球公共健康問題，雖然哮喘不能治愈，但它可通過良好的管理，減少和預(yù)防哮喘發(fā)作。另外哮喘也是兒童時期常見的慢性疾病，若不積極治療，約1/3-1/2兒童哮喘患兒可遷延至成人。今年哮喘日的主題是“揭示哮喘誤區(qū)”，那么兒童哮喘常見的誤區(qū)有：
誤區(qū)一：哮喘是一種兒童疾病，隨著年齡的增長，人們就會擺脫哮喘。
哮喘可發(fā)生在任何年齡(兒童、青少年、成年人和老年人)，是兒童時期常見的慢性氣道疾病，表現(xiàn)為喘息、喘鳴或呼吸困難，伴或不伴咳嗽。很多家長認(rèn)為兒童哮喘不用治療，隨著年齡的增長會不治而愈。實際上哮喘是一種慢性氣道炎癥，如不及時治療，一旦氣道發(fā)生不可逆的慢性損害，即氣道重塑，將會終身影響肺功能。在臨床中，部分哮喘兒童隨著生長發(fā)育，癥狀會有不同程度的緩解。值得注意的是，有報道稱36.3%的成年哮喘起病于兒童期，因此兒童期的哮喘治療非常重要，要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早預(yù)防。
誤區(qū)二：哮喘是一種感染性疾病。
哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，其臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。病毒性呼吸道感染(如普通感冒和流感)會導(dǎo)致哮喘發(fā)作，但哮喘并非感染性疾病；此外，兒童哮喘常與過敏原如塵螨、花粉、油漆、海鮮、蛋類或者冷空氣、運動等有關(guān)，但在成年期發(fā)生的哮喘相對少見過敏。一般情況下兒童哮喘不需要使用抗生素治療，只有有明確肺部感染的證據(jù)才使用。無明確治療指征下使用抗生素，不但對病情沒有幫助，還可能使自身承受不必要的藥物毒副作用，誘導(dǎo)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性和破壞機體正常菌群的組成。
誤區(qū)三：孩子得了哮喘，就不能做運動了。
運動可作為哮喘的一種單獨誘發(fā)因素，我國的一項研究也顯示，哮喘癥狀控制良好(78.3%)的哮喘患兒中，進行中、高強度運動的患兒僅占21.7%；當(dāng)哮喘得到很好的控制時，哮喘患者就能夠進行鍛煉，甚至能進行高強度運動。
誤區(qū)四：哮喘長期使用激素治療會影響兒童的生長發(fā)育。
吸入糖皮質(zhì)激素（ICS）是哮喘長期治療的一線用藥，不同于全身使用糖皮質(zhì)激素，ICS不良反應(yīng)相對較少。在患有輕中度哮喘的青春期前學(xué)齡兒童中，低劑量ICS不影響兒童生長發(fā)育，低至中劑量ICS影響兒童的生長速度。國內(nèi)相關(guān)研究表明，低劑量ICS長期治療(<5年)對輕中度哮喘患兒的身高無顯著影響。在使用ICS治療前2年，可能會減緩兒童的生長速度。不同藥物對生長速度的影響不同，但一般不會超過1cm/年。有確鑿證據(jù)表明，各年齡段哮喘患兒，應(yīng)用治療劑量的吸入性激素（ICS）可以改善癥狀及肺功能，降低額外藥物的應(yīng)用，減少因喘息急性發(fā)作的住院率。
哮喘是兒童常見的慢性疾病之一，其診斷并不十分困難，也有很有效的治療措施，但最近國內(nèi)的調(diào)查顯示，當(dāng)前兒童哮喘的控制情況并不理想，60%的患兒在近1年內(nèi)有急性發(fā)作，48%的患兒近1年內(nèi)曾住院或看急診，影響兒童的日常活動，導(dǎo)致家長誤工。造成這些情況的原因是沒有堅持規(guī)律用藥、用藥方法(如吸入方法)不正確、沒有進行環(huán)境控制、沒有及時處理并存疾病等，兒童哮喘的危害很大，如果處理不當(dāng)很有可能導(dǎo)致并發(fā)癥，所以一定要及時進行規(guī)范治療，切勿錯過了適宜的治療時機。
（兒科）
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