前段時間創(chuàng)作了“清風徐來、大王叫我來巡山、送你一朵小紅花”的音樂人趙英俊、香港演員吳孟達因為肝癌離世，還有著名作家路遙，詩人汪國真，演藝界的傅彪、沈殿霞、臧天朔等，使大家對肝癌的恐懼又增加了幾分。一直以來由于肝癌病死率高被叫做“癌王”，肝癌猛于虎？不，隨著醫(yī)學研究進展，肝癌完全可以早期篩查、早期干預，肝癌是可防可治的。
我國是肝癌大國，世界衛(wèi)生組織發(fā)布的2020年全球癌癥數(shù)據(jù)顯示，我國每年新發(fā)肝癌病例和死亡肝癌病例占全世界的50%。2020年肝癌居我國癌癥發(fā)病率第5位、病死率第3位，肝癌發(fā)生率約為30.3/10萬，因為肝癌每年約有14萬人病故，相當于在我國平均每67秒就有一個人被診斷肝癌、平均每74秒就有一個人死于肝癌。
要預防肝癌以下措施可以幫到您：1．防治病毒性肝炎，包括接種乙肝疫苗，切斷丙肝傳播途徑、已患肝炎者積極抗病毒治療；2．積極防治其它慢性肝病，如脂肪肝、自免肝、遺傳代謝性肝病等；3．戒酒，戒煙包括二手煙；4．遠離黃曲霉素，多吃新鮮水果蔬菜；5．養(yǎng)成良好作息習慣，保持好心態(tài)，堅持運動，保持健康體重等。
肝癌高危人群包括：1．慢性乙型、丙型肝炎患者和無癥狀攜帶者；2．長期嗜酒者；3．其它病因的慢性肝病者，如代謝相關脂肪肝、自免肝等；4．臨床診斷為肝硬化者；5．有肝癌家族史人群；6．食用發(fā)霉食物、吸煙史、合并糖尿病人群；7.肥胖超重者，成年男性BMI>35死于肝癌的危險度是正常體重者的4.52倍。肝癌高危人群一定規(guī)律檢查，可以提高肝癌早期發(fā)現(xiàn)率、診斷率和根治率。目前腫瘤呈年輕化趨勢，建議篩查年齡要提前，而長期沉溺于酒局的“中年油膩男”更是高危人群尤其需要注意。
隨著醫(yī)學進步，肝癌治療近年來一直在進展。由于肝癌經(jīng)常發(fā)生于肝硬化基礎上，所以一方面評估腫瘤情況，另一方面要評價肝癌的“土壤”也就是肝臟基礎，需要有經(jīng)驗的專科醫(yī)生充分把握患者整體情況，給以綜合個體化診療方案，包括手術、射頻、介入、抗病毒、靶向及免疫治療等。早年生存超過5年者不足10%，約70%患者只能進行姑息性治療。目前早期肝癌可以爭取根治，中晚期肝癌可以帶瘤高質量生存。防治肝癌，我們一起努力！
（消化（肝病）科、感染疾病科）
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