王先生最近總感覺頭暈頭痛，休息以后也沒有完全好轉(zhuǎn)。于是在家里人的勸說下來到醫(yī)院就診。到了門診，醫(yī)生給王先生量了血壓，150/95nnHg，醫(yī)生診斷王先生患了高血壓病。
王先生不太明白，于是醫(yī)生給他講解了相關(guān)的知識。
問：什么是高血壓呢？
答：高血壓定義為未使用降壓藥情況下,非同日3次測量，收縮壓≥140mmHg(或)舒張壓≥90mmHg:既往有高血壓,現(xiàn)在正在服降壓藥。雖然血壓<140/90mmHg,仍可診斷為高血壓。
問：高血壓會有什么表現(xiàn)呢？
答：常見的表現(xiàn)有
1.頭疼
頭痛部位多在后腦部，可有惡心、嘔吐感。若經(jīng)常感到頭痛，而且很劇烈，同時又惡心作嘔，就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號。
2.眩暈
女性患者出現(xiàn)較多，可能會在突然蹲下或起立時發(fā)作。
3.耳鳴
可出現(xiàn)雙耳耳鳴，持續(xù)時間較長。
4.心悸氣短
高血壓會導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴大、心功能不全，這些都可以導(dǎo)致心悸氣短。
5.失眠
患者可以入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。
問：人的血壓變化有規(guī)律嗎？
答：血壓會隨著晝夜和季節(jié)呈規(guī)律性的動態(tài)變化。
問：高血壓對人體的傷害有哪些？
答：可對心、腦、腎、眼造成傷害。可造成冠心病、腦卒中、腎衰竭、眼底動脈硬化等損害。
問：藥物治療和非藥物治療，哪個重要？
答：一旦確診為需要服藥的高血壓患者，就一定要堅持藥物治療，非藥物治療只是輔助手段。
問：高血壓治療原則是什么？
答：高血壓治療的根本目標(biāo)是控制血壓，降低與高血壓相關(guān)的心、腦、腎及血管并發(fā)癥的發(fā)生和死亡風(fēng)險。治療原則為根據(jù)患者血壓和總體風(fēng)險水平，建議改善生活方式，選擇服用降壓藥物的種類、時機與強度，同時干預(yù)并存的其他危險因素、靶器官損害和其他疾病。
問：高血壓患者平時應(yīng)該怎么做？
答：早睡早起、適量運動、戒煙、禁酒、少吃高脂肪。保持樂觀心態(tài)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥、監(jiān)則血壓。
在醫(yī)生的詳細講解下，王先生知道了高血壓的相關(guān)事宜，帶著醫(yī)生開的降壓藥物回家規(guī)律服藥了。一個月以后王先生來復(fù)診，血壓控制良好，頭痛頭暈的癥狀也沒有了。
（全科醫(yī)學(xué)科孫瑤）
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