近期,天津市第三中心醫(yī)院全科醫(yī)學科引進了高流量濕化氧療儀器,它提供的經(jīng)鼻高流量氧療作為一種新型的臨床治療方式,其治療效果與傳統(tǒng)氧療方式相比有哪些優(yōu)勢呢?下面向大家介紹一下。
經(jīng)鼻高流量氧療是一種通過高流量鼻塞持續(xù)為患者提供可以調控并相對恒定吸氧濃度(21%-100%)、溫度(31℃-37℃)和濕度的高流量(8-80L/min)吸入氣體的治療方式。它可提供滿足患者吸氣流速需求、恒溫恒濕的高流量氣體,患者在吸氣時不需要用力吸氣,也不需要對吸入氣體進行加溫加濕,這樣不僅降低吸氣阻力,同時避免患者對吸入氣體進行溫化濕化所需的代謝消耗,減少患者的呼吸做功。
天津市第三中心醫(yī)院全科醫(yī)學科引進的經(jīng)鼻高流量氧療作為一種新的氧療方式,能有效改善患者氧合,減少使用有創(chuàng)以及無創(chuàng)機械通氣概率,并通過加溫、濕化裝置使氣體達到人體適宜的溫、濕度,提高舒適性,與傳統(tǒng)氧療方式,如經(jīng)鼻導管吸氧、文丘里面罩吸氧、無創(chuàng)通氣等相比有著明顯優(yōu)勢。對于拔除氣管插管后患者,使用經(jīng)鼻高流量吸氧后,更少患者需要再次使用無創(chuàng)正壓通氣或氣管插管。缺氧性呼吸窘迫患者在拒絕行氣管插管時,使用經(jīng)鼻高流量氧療可提供適當?shù)难鹾希⒊蔀榱硪环N無創(chuàng)通氣方式。
根據(jù)專家共識,經(jīng)鼻高流量氧療的適應癥主要包括:急性Ⅰ型呼吸衰竭,如肺炎、ARDS;有創(chuàng)通氣撤機,如ICU內氣管插管患者拔管之后的序貫;Ⅱ型呼吸衰竭,針對輕度二氧化碳潴留患者,可以長時間應用。
目前,全科醫(yī)學科的經(jīng)鼻高流量氧療已經(jīng)取得了一些令人滿意的結果,隨著其廣泛的臨床應用,為科室收治的多種臨床疾患提供了更多的治療選擇。
(全科醫(yī)學科王雪)
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