“不停地找?guī)袝r還會急得尿褲子，小便時“下身”火辣辣地痛，”這些都是尿路感染的典型表現(xiàn)——“尿頻、尿急、尿痛”。
盡管所有人都有可能發(fā)生尿路感染，但糖尿病患者發(fā)生尿路感染的比例更高，甚至有些患者就是因為出現(xiàn)尿路感染后才初次發(fā)現(xiàn)自己血糖高。
糖尿病患者容易發(fā)生尿路感染的主要原因
1.糖尿病患者尿糖排出增加，尿糖升高容易滋生有害細(xì)菌，導(dǎo)致尿路菌群失調(diào)，出現(xiàn)尿路感染癥狀。
2.糖尿病患者免疫力下降，機(jī)體抵抗力下降，自然易發(fā)生感染。
3.某些降糖藥物通過促進(jìn)尿糖排出來降低血糖，導(dǎo)致尿液中葡萄糖濃度升高，容易滋生細(xì)菌，發(fā)生尿路感染。
4.男性前列腺增生導(dǎo)致排尿不暢、淋漓不盡，也可導(dǎo)致細(xì)菌滋生。
5.糖尿病患者合并自主神經(jīng)病變，出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱，導(dǎo)致尿液潴留，滋生細(xì)菌。
如何預(yù)防與治療
糖尿病患者可通過以下方法預(yù)防和治療尿路感染：
1.將血糖控制在理想范圍之內(nèi)：應(yīng)用降糖藥物控制好血糖不僅能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，同時也可幫助尿中葡萄糖水平降至正常范圍，自然就減少了尿路感染的發(fā)生
2.避免應(yīng)用能增加尿糖排出的藥物：如果糖尿病患者反復(fù)發(fā)生尿路感染，就要看看自己服用的降糖藥物中有沒有促進(jìn)尿糖排出的藥物，可以暫時停用這類藥物，有助于尿路感染的消除。
3.多飲水、稀釋尿液：平時注意多飲水，每日飲水3000～4000毫升可以有效稀釋尿液，同時也稀釋了尿中葡萄糖的濃度，并能起到?jīng)_洗尿路中細(xì)菌的作用，是便捷、簡單的預(yù)防尿路感染的方法。
4.積極治療易引起尿路感染反復(fù)發(fā)作的疾病：男性前列腺增生患者容易反復(fù)發(fā)生尿路感染，目前治療此病的藥物很多，且服用方便、副作用小，建議糖尿病合并前列腺增生的患者積極服藥治療。另外，神經(jīng)源性膀胱的患者也要積極治療，目前內(nèi)、外科均有治療手段。
5.規(guī)范合理使用抗菌藥物：一般可選用左氧氟沙星或者頭孢類抗菌藥物。在應(yīng)用抗菌藥物后3天左右，急性尿路感染患者的癥狀可得到改善；如癥狀不見好轉(zhuǎn)或者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，建議前往醫(yī)院感染科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
（感染疾病科李強(qiáng)）
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