海姆立克急救法是美國外科醫(yī)生亨利·海姆利希先生發(fā)明的，它的原理是通過壓迫上腹部使膈肌突然上升，利用肺部殘余氣體產(chǎn)生的沖擊力將異物排出，恢復氣道的通暢。
海姆立克急救法是全世界搶救氣管異物患者的標準方法,一種專門搶救急性呼吸道被異物阻塞從而引起呼吸困難的方法。哈姆立克急救法挽救了無數(shù)人的生命，海姆立克被稱之為世界上拯救生命最多的人。
下面我們就一起來學習一下海姆立刻急救法吧，關鍵時刻能救命。
什么情況下可以使用海姆立克法？
當患者產(chǎn)生嚴重氣道異物梗阻典型征象：
1.不能說話或哭喊；
2.不能咳嗽或無力的咳嗽；
3.表情痛苦，幾乎無法呼吸，用手抓住自己的喉部；
4.可能出現(xiàn)紫紺（口唇變紫）。
若患者是成人或兒童，詢問其是否窒息，如果患者點頭同意但無法說話，表面存在嚴重氣道梗阻。
第一種情況：有反應的成人或兒童患者的窒息解除
可以用簡單的“剪刀”“石頭”“布”口訣來記憶海姆立克急救法的手法和位置。
剪刀：肚臍上2指；兩個手指并攏，像一個閉合的剪刀，將剪刀放置于肚臍上方，即可找到按壓點。
石頭：用手握住拳頭，用拳眼（注意是用拳眼對準腹部而不是拳心）頂住2指位置；
布：用另一只手包住“石頭”，快速向后上方?jīng)_擊，直到患者把異物咳出。
自救
當自己發(fā)生異物卡喉時，趁著意識清楚一定要爭分奪秒。使用“石頭剪刀布”法，在肚臍上兩指的位置，自己一手握成拳，泉眼對住兩指位置，另一手包裹住，快速向內(nèi)向上沖擊肚臍與肋骨中間的位置。直到將異物排出為止。
如果自己力氣不夠，那么迅速尋找一把帶靠背的椅子。然后將自己的腹部按壓在椅背上向內(nèi)向上沖擊，一定要快準，反復沖擊幾次，直到異物排出。
第二種情況：1歲以下的嬰兒異物卡喉時解除窒息的方法
跪下或者坐下，并將嬰兒放在您的膝蓋上，使嬰兒臉向下，使其略低于胸部，并讓其頭部靠在您的前臂上。用您的手托住嬰兒的頭部和下頜。注意避免壓迫嬰兒喉部的軟組織。將您的前臂靠在您的膝蓋或大腿上，支撐嬰兒。
用您的手掌根部在嬰兒的肩甲之間用力拍背5次。每次都用足夠的力量拍打，以嘗試清除異物。
在進行5次拍背后，將您的空手放在嬰兒的背部，并用手掌托住嬰兒的枕部，嬰兒將完全抱在您的2只前臂之間。
小心托住嬰兒的頭部和頸部，同時將嬰兒全身翻轉(zhuǎn)過來，將其臉朝上，讓您的前臂靠在您的大腿上。保持嬰兒的頭部略低于其軀干。
在胸部中央的胸骨下半部提供最多5次快速往下的胸部快速沖擊，每秒鐘1次，重復5次拍背和5次胸部快速沖擊的程序，直到異物清除。
注意
1.對于懷孕或重度肥胖患者，實施胸部快速沖擊法取代腹部快速沖擊法；
2.無論是成人兒童或者嬰兒，若氣道梗阻無法解除，他可能失去反應，從胸外按壓開始心肺復蘇。
（急診科姜素文）
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