老年人是各類失眠的易患人群,失眠的原因是多方面的。我國65歲以上人群中半數(shù)以上有睡眠障礙,如失眠或白天嗜睡。其中,60-95歲的境遇性失或慢性失眠率高達90%,老年人并非睡眠需要減少,而是睡眠能力減退。老年人睡眠質(zhì)量差的原因主要有以下幾點:
1、生理原因:因為老年人松果體的分泌和褪黑素分泌減少,所以會引起睡眠的減少;
2、原發(fā)性睡眠障礙:因為老年人有不寧腿綜合征,或者是睡眠周期的顛倒,或者是呼吸睡眠暫停,會引起睡眠的異常;
3、軀體原因:比如老年人軀體會有疼痛,如骨質(zhì)疏松的疼痛或者是風濕、類風濕的疼痛,也會引起睡眠障礙;
4、疾病原因:心血管疾病,有心衰、呼吸系統(tǒng)疾病、慢阻肺,都有可能會引起睡眠障礙;
5、心因性原因:因為老年人相對于年輕人,很可能心理比較脆弱、孤獨。因為失眠癥實際上是抑郁癥的一種重要表現(xiàn),而且失眠和抑郁會有惡性循環(huán),是互為因果的關(guān)系。
老年人出現(xiàn)失眠表現(xiàn)時,可以采取那些措施改善此問題呢?應注意養(yǎng)成良好的睡眠習慣、營養(yǎng)良好的睡眠環(huán)境、睡前避免外界刺激等。
1、養(yǎng)成良好的睡眠習慣:老年人生活上應注意改變作息習慣,白天盡可能找一些有興趣的活動,比如看書、看電視、活動,避免坐在家里打瞌睡,或者是午覺睡得時間太長,否則可能影響夜間睡眠;
2、營造良好的睡眠環(huán)境:老年人睡覺時,可以用遮光性能好的窗簾營造昏暗的睡眠環(huán)境,同時保持家中安靜,避免嘈雜。睡前可以飲用一杯溫牛奶,或是溫水泡腳,也可以給老年人佩戴眼罩、耳塞,或是聽一些助眠的音樂,有助于快速入睡;
3、睡前避免外界刺激:睡前要注意放松,睡覺前避免在床上看書,思考問題,或者是床上打電話等,睡前避免進食過飽,或是飲用咖啡、濃茶或酒精等刺激性飲品,否則可能導致中樞神經(jīng)過于興奮,影響睡眠。
如果以上方法效果不好,還需要及時去醫(yī)院精神心理科、神經(jīng)內(nèi)科等就診。如果用藥,需要嚴格根據(jù)病因治療,比如自主神經(jīng)功能紊亂的老年人可以遵醫(yī)囑服用谷維素片、甲鈷胺片等藥物,情緒焦慮、抑郁時,可以配合醫(yī)生服用鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片等藥物,建議小劑量服用,期間需注意隨時觀察老年人精神狀態(tài)。
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