運動平板試驗是判斷患者運動狀態(tài)下有無心肌缺血及運動相關心律失常的重要手段。受檢者在活動的平板上運動,根據(jù)患者的性別,、年齡,、身高,、體重等指標制定不同的目標心率,,以平板坡度和運動速度的改變來調節(jié)心臟負荷量,,并分階段依次遞增,,使心臟負荷增加,,引起心率和心肌耗氧量的增加,,全程同步采集、記錄,、分析運動前,、中、后的心電圖變化,。正常情況下,,冠狀動脈血流量隨著人體的活動而增加,但當冠狀動脈發(fā)生病變而狹窄時,,通常在安靜狀態(tài)下血流量不會減少到發(fā)生心肌缺血的程度,,而在運動時心肌耗氧量增加,使狹窄的冠狀動脈血流量不能相應增加,,從而引起心肌缺血,,心電圖上出現(xiàn)缺血性ST-T改變。主要適用于:
1.查體:適用于所有人群,,特別是飛行員等特殊行業(yè)工作人員的體檢,。
2.診斷:(1)冠心病的輔助診斷。(2)運動相關性心律失常的檢查,。(3)早期檢出冠心病中的高危人群,。(4)檢出早期高血壓。(5)了解各種和運動有關癥狀的原因,。(6)鑒別多支冠脈病變的罪犯血管,。(7)鑒別介入治療或搭橋術后再狹窄。
3.評估:(1)評估冠心病預后,。(2)評估冠心病藥物及再血管化治療效果,。(3)評估心肌梗塞病人的預后。(4)評估冠心病缺血閾值,、冠脈儲備及心功能狀況,。
4.康復治療:(1)制定心肌梗塞后病人的運動量。(2)制定心絞痛病人的運動量,。(3)本科室與代謝內分泌科合作,,制定了天津市獨有的初發(fā)II型糖尿病患者的非藥物治療運動處方(全市獨有)。本科室與代謝科合作,,開展天津市獨有的檢查應用——為初發(fā)II型糖尿病患者制定非藥物治療運動處方,,提供運動安全指導,。
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