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    【醫(yī)生手記】猴寶寶鬧元宵,婦產(chǎn)科急診上演生死時速…
    2016-02-29 10:57:13  來自:天津市第三中心醫(yī)院

      猴年,本市迎來了前所未有的生育高峰,,我院無論是婦產(chǎn)科門、急診,,還是產(chǎn)科病房、產(chǎn)房,、手術(shù)室都經(jīng)歷著一次全面的考驗,。產(chǎn)科的醫(yī)護人員盡管每天都累得腰背酸痛,但每每看到產(chǎn)婦平安,、新生命誕生時,,我們都覺得無比欣慰……

      正月十四,我在醫(yī)院婦產(chǎn)科急診值夜班,。白天我在門診看了92位患者,,累得已有些腰背酸痛,,手指酸脹,肩膀有些抬不起來了,,但我還是匆匆吃了幾口簡單晚餐后,,就到急診開始夜間值班了,。夜間病人還是很多的,,而且還是有兩個有些棘手的病人,一個孕婦妊娠合并多發(fā)輸尿管結(jié)石且存在雙腎積水,,并已經(jīng)先兆臨產(chǎn),;還有一名孕婦是重度子癇前期合并眼底動脈痙攣,我為這兩名病人進(jìn)行了初步診治后將其收入院,。剛剛松了一口氣,,我就又聽到了120急救車的鳴笛聲……

      此時是正月十五凌晨4:40,120急救車緊急送來了一名臨產(chǎn)的產(chǎn)婦,,接診時120急救中心的工作人員介紹說,,胎兒已經(jīng)露頭。我的神經(jīng)立即緊繃起來,,這意味著我要在急診診室接生這名新生兒,。

      刻不容緩,我一邊將病人平車推進(jìn)診室,,一邊大聲叫來了急診護士康紅等幫忙,,并立即電話通知產(chǎn)科病房支援。當(dāng)我打開產(chǎn)包給病人檢查時發(fā)現(xiàn),,胎兒的頭部已經(jīng)全部娩出,,肩部以下尚未娩出,這個狀態(tài)可能已經(jīng)在院外持續(xù)了一定時間了,,新生兒很可能存在嚴(yán)重窒息,,隨之而來的感染也可能很難避免。容不得多想,,我迅速旋肩輔助胎兒娩出,,清理氣道,消毒臍帶斷臍處理,,這時羊水流出已經(jīng)嚴(yán)重糞染,,這就意味著新生兒宮內(nèi)可能存在嚴(yán)重缺氧。我反復(fù)詢問產(chǎn)婦孕周,,但產(chǎn)婦驚魂未定含糊不清,,只說是7個多月。這更令我心里一震,,急出了一身汗,,眾所周知28周左右的胎兒很難成活,尤其在這樣的環(huán)境下緊急接生,復(fù)蘇搶救尤為困難,。在病房新生兒復(fù)蘇設(shè)備還沒送來的時候,,我只能反復(fù)仔細(xì)清理新生兒氣道,摩擦背部,、輕彈足底刺激自主呼吸,。當(dāng)時新生兒反應(yīng)差,我只好備好紗布以備緊急人工呼吸,,康紅等護士緊急準(zhǔn)備吸氧設(shè)備以備新生兒復(fù)蘇使用,。正在我準(zhǔn)備進(jìn)一步復(fù)蘇時,小家伙猛地發(fā)出一陣洪亮的哭聲,,診室內(nèi)的空氣立即為之凝結(jié)了,,短暫的沉寂之后,診室里爆發(fā)出醫(yī)護人員開心的笑聲和欣慰的掌聲,,這是孩子給我們的巨大驚喜,,我們臨時搶救小組終于安全地迎來了這個顯然有些倉促降生的猴寶寶。

      此時,,產(chǎn)科科住院醫(yī)生邵學(xué)成和助產(chǎn)士翟云桂老師趕到急診支援,,送來了陰道縫合器械,在邵醫(yī)生的幫助下,,我們完成了新生兒臍帶的處理,,產(chǎn)婦胎盤娩出,檢查產(chǎn)道時發(fā)現(xiàn),,產(chǎn)婦宮頸裂傷,,需要進(jìn)一步入院縫合處理。在仔細(xì)檢查新生兒后,,我們發(fā)現(xiàn)這是一名接近足月分娩的男嬰,,在和產(chǎn)婦反復(fù)耐心地溝通核實后,才最終證實新生兒分娩時孕周已經(jīng)35+4周,,這讓我的心里對孩子的健康發(fā)育有了點底,。爾后,該產(chǎn)婦和新生兒在醫(yī)護人員的陪護下轉(zhuǎn)入病房做進(jìn)一步治療,,這時我們在場的所有醫(yī)護人員都才算松了口氣,,接下來大家又投入了緊張的工作中。

      (馬春蕾)

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