日前，我院急診科醫(yī)生采用腹部提壓心肺復(fù)蘇技術(shù),，成功搶救一突發(fā)胸悶暈厥,，心臟驟停的患者，經(jīng)進(jìn)一步的治療,，患者現(xiàn)已痊愈出院,。
2016年9月5日上午9時(shí)40分左右，84歲的王先生因突發(fā)胸悶后暈厥摔倒被120緊急送往我院,，到達(dá)急診搶救室時(shí),，患者暈厥30分鐘左右。急診護(hù)士在五分鐘內(nèi)完成了患者轉(zhuǎn)床,、心電血壓血氧監(jiān)護(hù),，建立靜脈通路。經(jīng)過心電圖檢查和詢問病史,，醫(yī)生考慮患者為急性心肌梗死,，因患者發(fā)病時(shí)間短，醫(yī)生考慮患者有阿-斯綜合征可能,，隨時(shí)可能發(fā)生心臟停搏,。醫(yī)生立即與心臟中心科住院醫(yī)師聯(lián)系會(huì)診，準(zhǔn)備收患者住院進(jìn)行介入治療,。心臟中心趙越醫(yī)師五分鐘后到達(dá)搶救室,，在再次對(duì)患者進(jìn)行檢查時(shí)，患者突然肢體抽搐,，神志不清,，心電監(jiān)護(hù)顯示患者發(fā)生室顫，急診科姜素文副主任立即組織對(duì)患者搶救,，給予胸外按壓,，氣管插管接呼吸機(jī)輔助通氣治療,，1個(gè)循環(huán),、2個(gè)循環(huán)、3個(gè)循環(huán)……,，患者的自主心率沒有恢復(fù),。
時(shí)間在一秒一秒的過去，在進(jìn)行了3分鐘左右的胸外按壓心肺復(fù)蘇術(shù)后，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的姜主任考慮如繼續(xù)按壓搶救很可能造成肋骨骨折,，有很大的風(fēng)險(xiǎn),。“立即采取腹部提壓心肺復(fù)蘇術(shù),，準(zhǔn)備腹部提壓心肺復(fù)蘇儀”,，姜主任果斷決定后立即親自上陣，雙腿跪在病床上,，為患者進(jìn)行腹部提壓心肺復(fù)蘇,，1個(gè)循環(huán)、2個(gè)循環(huán),、3個(gè)循環(huán)……,，經(jīng)過30分鐘的搶救，患者終于恢復(fù)自主循環(huán),，生命體征慢慢平穩(wěn),，隨后醫(yī)生將患者收入心臟中心導(dǎo)管室行介入治療，經(jīng)冠脈造影檢查發(fā)現(xiàn)患者為左主干病變,。后經(jīng)我院心臟中心醫(yī)護(hù)人員精心地治療與護(hù)理,，患者最終痊愈出院。
急診科副主任姜素文介紹說,，腹部提壓心肺復(fù)蘇技術(shù)適用于胸壁創(chuàng)傷性心臟呼吸驟停,、呼吸機(jī)無力及呼吸抑制的全麻患者，尤其是存在胸廓畸形,、胸部外傷,、肋骨骨折、血?dú)庑氐刃赝獍磯航烧?，該患者在肋骨骨折后能夠?fù)蘇成功得益于腹部提壓心肺復(fù)蘇術(shù),。
我院是天津市五大急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院之一。急診科致力于危重病人搶救工作,，努力提高心臟停搏患者心肺復(fù)蘇成功率,、存活出院率。急診科在吳霄迪主任的帶領(lǐng)下,，充分利用我院作為“天津市首家心肺復(fù)蘇醫(yī)教研基地”,、“腹部心肺復(fù)蘇應(yīng)用轉(zhuǎn)化基地”開展心肺復(fù)蘇臨床培訓(xùn)、教學(xué),、科研工作,，不斷提升急診、急救水平,，挽救了眾多患者的生命,。
(韓振坤)
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