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    開藥莫讓醫(yī)生“聽寫”
    2016-12-30 16:14:58  來自:天津市第三中心醫(yī)院

      不少病人喜歡品經驗買點藥了事;有的即使到了醫(yī)院,也不愿做檢查,只是要醫(yī)生“聽寫”處方,。結果往往療效不佳,。其主要原因是:

      難以對因下藥

      比如感冒出現(xiàn)的上呼吸道癥狀,,就有細菌感染與病毒感染之分,有的還是混合感染,。如果僅憑經驗用藥,,即使能對癥,也難以對因,,達不到治本目的,。這樣既造成藥品浪費,又給肝,、腎帶來負擔,,更會給肝、腎功能不全者造成危害,。

      耐藥性難以評價

      經驗用藥即使準確無誤,,也可能久用不靈,產生耐藥性,。人體致病微生物,,為了抵抗藥物的殺滅作用,能自我保護和暫時“冬眠”,。待藥效過后則馬上“蘇醒”進入活動期,。長久下來,它就有了“抵抗力”,。故即使是常用的有效藥物,,也要根據使用時間的長短和病情近情更新。

      藥物不同,,作用原理千差萬別

      例如同是打蟲藥,,有的是用微毒物質制成,利用其對人體影響不大的毒力毒害和麻痹蟲體神經系統(tǒng),,使蟲失去粘附力而排出,;有的則是采用無毒無營養(yǎng)的物質制成,使寄生蟲脹飽了肚子,,因缺乏營養(yǎng)而餓死,。

      藥物相互作用和配伍禁忌不易掌握

      經驗用藥往往無系統(tǒng)治療方案。不懂藥理配伍,、易給病人帶來毒副作用,。如服用防治腦膜炎的磺胺類藥物時,只要加服碳酸氫鈉,,即可預防該藥對腎臟的損害,。

      用藥原則不清

      經驗用藥者一味追求“靈丹妙藥”,首選療效好的藥物,,?!皻㈦u用牛刀”如能用青霉素治愈的細菌感染,卻用了先鋒霉素,、菌必治等,,當日后真正需要這些藥物治療時卻“山窮水盡”了。故常只顧眼前“利”,,忽視日后“弊”,,而被游醫(yī)德“用藥如神”、“藥到病除”所迷惑,。有的喜歡用“上一次”沒有用完的藥品,,服用了過期變質的藥品而不自知。

      我國著名醫(yī)學家張孝騫教授說得好:“病情和人的面孔一樣,,沒有兩個是相同的,。”疾病的原因是復雜的,,不懂得診斷,、治療、用藥知識的經驗用藥者是不可能自醫(yī)病的,。

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