肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性的栓子堵塞肺動(dòng)脈主干或分支,,引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征,。肺血栓栓塞癥是最常見的類型,指來(lái)自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支所致疾病,,以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為主要臨床表現(xiàn)和病理生理特征,。肺栓塞是死亡率較高的疾病。
肺栓塞缺乏特異性的臨床癥狀和體征,,給診斷帶來(lái)一定困難,,易被漏診。具有多種臨床表現(xiàn),,輕者可無(wú)癥狀,,重者表現(xiàn)為低血壓、休克,,甚至猝死,。常見的臨床癥狀有呼吸困難、胸痛,、咯血,、暈厥等,它們可單獨(dú)出現(xiàn)或共同表現(xiàn),。即往無(wú)心肺疾患的PE患者中97%的人有呼吸困難,、呼吸急促、暈厥或胸痛,。
癥狀體征:
1.突然出現(xiàn)呼吸困難,,劇烈胸痛,咯血,,甚至?xí)炟实劝Y狀,。
2.呼吸和心律增快。
PE不僅臨床表現(xiàn)不特異,,常規(guī)檢查如胸片,、心電圖,、血?dú)夥治觥⒊曅膭?dòng)圖等也缺乏特異性,。
治療:
一般治療:絕對(duì)臥床休息,,吸氧,、解痙,、止痛。
抗凝治療,。
手術(shù)治療,。
(急診科)
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