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    核醫(yī)學(xué)檢查無需“談核色變”
    2015-09-24 16:37:34  來自:天津市第三中心醫(yī)院

      一說到“核”,大家都會想到歷史上廣島、長崎原子彈的巨大危害,前蘇聯(lián)的切爾諾貝利核電站放射性物質(zhì)泄漏的嚴重災(zāi)難以及近代日本福島地震引發(fā)的海嘯使得第一核電站爆炸引起的核泄漏事件。這些事件使人們看到核輻射所導(dǎo)致癌癥、畸變及遺傳病的發(fā)生,從而加深人們對“核”的懼怕和擔(dān)憂,以至于談“核”而色變。

      事實上我們的生活與核應(yīng)用是緊密相關(guān)的。

      原子能的和平利用解決人類的能源危機;癌癥的早期診斷和放射治療離不開核技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用;輻射育種方法培育了很多很多的農(nóng)業(yè)優(yōu)良品種;航空航天工業(yè)中的無損探傷和同位素電池、對地質(zhì)年代的推斷、人類歷史考古、文物藝術(shù)珍品的鑒定、礦產(chǎn)資源的勘探、海關(guān)檢查、環(huán)境保護、新材料開發(fā)甚至食品的消毒、保鮮貯藏等等,無不與核技術(shù)相關(guān)。

      其實核醫(yī)學(xué)就是關(guān)于“核”的“醫(yī)學(xué)”,就是核技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里應(yīng)用。利用放射性核素及其標記藥物來診斷和治療疾病。核醫(yī)學(xué)是核技術(shù)的和平利用,主要利用少量短半衰期的核素,對人體的輻射很低,一般皆低于常規(guī)的X線檢查,非常安全。

      放射性核素檢查的主要內(nèi)容有:①心血管系統(tǒng)中主要有心肌顯像和心功能測定。②神經(jīng)系統(tǒng)中主要有局部腦血流( γCBF )斷層顯像③腫瘤顯像中主要有甲狀腺特異性親腫瘤顯像、骨轉(zhuǎn)移灶顯像。④呼吸系統(tǒng)中主要是肺血流灌注顯像,用于早期診斷發(fā)病的肺栓塞。⑥泌尿系統(tǒng)。主要有泌尿系動態(tài)顯像。利用99mTc-DTPA進行腎動態(tài)顯影。

      放射性核素治療是指利用放射性核素發(fā)出的射線對一些良性或惡性疾病進行治療,由于放射性核素及其標記物能象“導(dǎo)彈”一樣精確地定位于病變組織,而正常組織接受的輻射量很低,因此放射性核素治療具有簡便安全,全身副毒素作用小和療效確切的優(yōu)點。目前放射性核素主要用于治療甲亢、甲狀腺癌、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤以及放射性粒子治療惡性腫瘤等方面。

      放射性核素碘—131在治療甲亢方面效果良好。患者一般在治療后癥狀逐漸改善。國內(nèi)外100多萬病人資料統(tǒng)計,碘—131治療甲亢沒有使患者的白血病和甲狀腺惡性腫瘤的發(fā)生率增加,胎兒畸形不超過自然發(fā)生率,對生育力和后代發(fā)育無影響,除了妊娠和哺乳婦女外,碘—131對所有年齡斷的病人(包括育齡期婦女和兒童)都是安全的治療形式,成年甲亢患者的首選治療方法。

      隨著醫(yī)學(xué)理論不斷更新和進步,隨著放射性對人類“有害”“有利”兩面性的深入研究和認識,“核輻射不是都有害,放射性也能治好病”將會得到廣大醫(yī)務(wù)工作者和患者的認同,合理、安全的利用核醫(yī)學(xué)診斷和治療將會越來越多的造福于相關(guān)疾病的患者。

          檢查須知
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