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    手術(shù)及創(chuàng)傷輸血指南
    2015-09-24 16:37:35  來自:天津市第三中心醫(yī)院

      一、紅細(xì)胞

      1.血紅蛋白>100g/L,可以不輸。

      2.血紅蛋白<70g/L,應(yīng)考慮輸。

      3.血紅蛋白在70-100g/L之間,根據(jù)患者的貧血程度、心肺代償功能、有無代謝率增高以及年齡等因素決定。

      二、血小板

      1.血小板計(jì)數(shù)>100*109/L,可以不輸。

      2.血小板計(jì)數(shù)<50*109/L,應(yīng)考慮輸。

      3.血小板計(jì)數(shù)在50*109-100*109/L之間,應(yīng)根據(jù)是否有自發(fā)性出血或傷口滲血決定。

      4.如術(shù)中出現(xiàn)不可控滲血,確定血小板功能低下,輸血小板不受上述限制。

      三、新鮮冰凍血漿

      1.PT或APTT大于正常1.5倍,創(chuàng)面彌漫性滲血。

      2.患者急性大出血輸入大量庫存全血或濃縮紅細(xì)胞后(出血量或輸血量相當(dāng)于自身的血容量)。

      3.病史或臨床過程表現(xiàn)有先天性或獲得性凝血功能障礙。

      4.緊急對抗華法令的抗凝血作用

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