1.無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)是一種能代替、控制或改善人的呼吸，增加肺通氣量，緩解呼吸肌疲勞，改善呼吸功能，減輕心臟負(fù)荷，降低心肌耗氧量，改善心功能，增加全身組織器官供氧量的機(jī)器。但一提起“呼吸機(jī)”，很多人首先想到的是醫(yī)院在搶救生命垂危的患者時(shí)，進(jìn)行氣管插管或氣管切開，將呼吸機(jī)連接到患者身體，給患者帶來(lái)巨大的創(chuàng)傷和痛苦。而隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，一種無(wú)需插管的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)運(yùn)而生，而且功能不斷完善，更適合病人使用，治療效果更理想。
目前本科擁有多臺(tái)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，為天津首家非ICU病房中可進(jìn)行無(wú)創(chuàng)正壓機(jī)械通氣治療的醫(yī)院。臨床上主要應(yīng)用于急、慢性呼吸衰竭，包括慢性阻塞性肺疾病、重癥哮喘、心源性肺水腫、睡眠呼吸暫停、重癥肌無(wú)力等疾病引起的呼吸衰竭。這些患者在出現(xiàn)急性左心衰、支氣管哮喘急性發(fā)作、急性呼吸衰竭、慢阻肺急性加重癥狀時(shí)，行普通氧療和藥物治療無(wú)效后進(jìn)行無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣。不但挽救了生命垂危的患者，同時(shí)也減少了患者使用有創(chuàng)通氣治療的痛苦，降低患者心理壓力，減少醫(yī)療費(fèi)用，頗受患者好評(píng)。
2.支氣管鏡檢查
支氣管鏡檢查是呼吸系統(tǒng)疾病及肺部腫瘤、結(jié)核最常用和最重要的診斷和治療技術(shù)手段之一。它的管腔很小，柔軟可彎曲，導(dǎo)光能力強(qiáng)，亮度大，視野清晰，可以輕巧地由口腔或鼻腔進(jìn)入氣管直至各支氣管段口。醫(yī)生可在直視下觀察氣管、左右各葉支氣管開口及粘膜情況，還可用很小的毛刷在可疑的粘膜處輕輕壓刷幾次，刷檢物可以作涂片染色及培養(yǎng)檢查；或注入少量生理鹽水沖洗并抽取作涂片及培養(yǎng)檢查。如有肉芽腫樣病變需與肺癌相鑒別時(shí)，可作活檢病理檢查。如懷疑肺癌，痰液、刷檢物及灌洗液都可作脫落細(xì)胞(癌細(xì)胞)檢查。
天津第三中心醫(yī)院呼吸科較早即開展了纖維支氣管鏡檢查。目前已成為呼吸科常規(guī)檢查，年均檢查數(shù)量超過(guò)350例次，廣泛應(yīng)用于各類呼吸系統(tǒng)疾病的診治。對(duì)于病因或病原菌診斷不明的患者，行纖維支氣管鏡評(píng)估氣道情況，在直視下完成支氣管粘膜活檢、毛刷刷檢及支氣管肺泡灌洗等項(xiàng)目，通過(guò)負(fù)壓吸引、灌洗清除氣道內(nèi)過(guò)多的分泌物、膿、血及異物，對(duì)獲得的細(xì)胞及組織進(jìn)行病理、病原學(xué)等檢查，確定肺部腫物性質(zhì)。重點(diǎn)開展床旁吸痰術(shù)，尤其針對(duì)腦梗塞后遺癥或外科術(shù)后患者無(wú)力排痰、肺不張及重癥支氣管肺部感染患者，極大地減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、縮短住院時(shí)間。同時(shí)，本科注重基本操作技能的培養(yǎng)，科內(nèi)所有醫(yī)師都嚴(yán)格按照操作準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作的培訓(xùn)和準(zhǔn)入，保障操作的規(guī)范和熟練，在支氣管及肺部疾病的診斷方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
3.肺功能檢查
肺功能檢查是很多肺部疾病及支氣管病變?cè)\斷的“金指標(biāo)”，是一種完全無(wú)創(chuàng)的檢查方法，已經(jīng)廣泛地應(yīng)用于內(nèi)科、外科、麻醉科及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等科室。肺功能檢查的優(yōu)點(diǎn)包括：1.是一種物理檢查方法，無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)不適；2.敏感度高，重復(fù)檢測(cè)方便，病人易于接受；3.與X線胸片、CT等檢查相比，肺功能檢查更側(cè)重于了解肺部的功能性變化，是呼吸系統(tǒng)疾病的重要檢查手段。
天津第三中心醫(yī)院呼吸科目前擁有全自動(dòng)血?dú)夥治鰞x一臺(tái)，24小時(shí)開放，報(bào)告隨時(shí)可取，大大縮短了臨床送檢及等待結(jié)果時(shí)間，擁有肺功能檢測(cè)系統(tǒng)一臺(tái)，用一系列手段檢測(cè)肺的氣體交換功能，包括肺容量測(cè)定，肺通氣功能測(cè)定，氣道阻力、小氣道功能等的測(cè)定、動(dòng)脈血?dú)夥治龅取ＥR床上常規(guī)的檢查項(xiàng)目主要是肺容量測(cè)定、肺通氣功能測(cè)定、舒張?jiān)囼?yàn)和動(dòng)脈血?dú)夥治觥７稳萘繙y(cè)定包括潮氣容積、補(bǔ)吸氣容積、補(bǔ)呼氣容積、殘氣容積、深吸氣量、肺活量、功能殘氣量、肺總量8項(xiàng)指標(biāo)；肺通氣功能測(cè)定包括每分鐘靜息通氣量、肺泡通氣量、最大通氣量、用力肺活量、呼氣高峰流量等內(nèi)容。通過(guò)肺功能檢查了解呼吸功能的基本狀況，明確呼吸功能障礙的類型及程度、鑒別呼吸困難的原因、診斷病變部位、評(píng)估疾病的病情及其預(yù)后情況、確定藥物使用或治療方法、評(píng)估肺功能對(duì)手術(shù)的耐受力或勞動(dòng)強(qiáng)度耐受力及對(duì)危重病人的監(jiān)護(hù)等功能，為臨床提供快速、準(zhǔn)確、全面、科學(xué)的測(cè)定數(shù)據(jù)。
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